Rôle du pharmacien d'officine dans la prise en charge du diabète gestationnel PDF Download
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Book Description
Le diabète gestationnel est une intolérance aux glucides détectée pour la première fois pendant la grossesse. La fréquence de cette maladie varie considérablement en fonction des pays mais augmente partout dans le monde en raison de différents facteurs préexistants. La physiopathologie du diabète gestationnel est similaire à celle du diabète de type 2 et implique une augmentation de la résistance à l'insuline et ensuite une diminution de la fonction pancréatique. Bien que les complications du diabète gestationnel soient bien connues, il n'y a pas encore de consensus universel sur les critères de dépistage. Le pharmacien d'officine joue un rôle important dans la prise en charge des femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel. Il peut également les informer sur les nombreux facteurs de risques existants et les conseiller sur les mesures préventives à adopter. Après confirmation du diagnostic il peut suivre les femmes enceintes dans leur prise en charge en donnant, par exemple, des conseils sur les mesures hygiéno-diététiques à adopter car cela reste la base du traitement, avec recours à l'insulinothérapie en cas d'échec. Le pharmacien pourra alors accompagner la femme enceinte atteinte de diabète gestationnel dans le suivi régulier de sa glycémie et établir un plan de prise en charge pour l'aider à mieux gérer sa pathologie. Un suivi en post-partum est également essentiel en raison du risque élevé pour ces femmes de développer un diabète à l'avenir. L'interprofessionnalité joue donc un rôle important à ce stade et tout au long de la grossesse en introduisant le pharmacien, professionnel de santé de proximité et accessible, au cœur de cette prise en charge. En raison des nouvelles missions qui lui ont été attribuées, le pharmacien peut organiser des entretiens avec les femmes enceintes, une autre occasion pour lui de sensibiliser les femmes enceintes sur le diabète gestationnel et sur les autres pathologies de la grossesse.
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Le diabète gestationnel est une intolérance aux glucides détectée pour la première fois pendant la grossesse. La fréquence de cette maladie varie considérablement en fonction des pays mais augmente partout dans le monde en raison de différents facteurs préexistants. La physiopathologie du diabète gestationnel est similaire à celle du diabète de type 2 et implique une augmentation de la résistance à l'insuline et ensuite une diminution de la fonction pancréatique. Bien que les complications du diabète gestationnel soient bien connues, il n'y a pas encore de consensus universel sur les critères de dépistage. Le pharmacien d'officine joue un rôle important dans la prise en charge des femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel. Il peut également les informer sur les nombreux facteurs de risques existants et les conseiller sur les mesures préventives à adopter. Après confirmation du diagnostic il peut suivre les femmes enceintes dans leur prise en charge en donnant, par exemple, des conseils sur les mesures hygiéno-diététiques à adopter car cela reste la base du traitement, avec recours à l'insulinothérapie en cas d'échec. Le pharmacien pourra alors accompagner la femme enceinte atteinte de diabète gestationnel dans le suivi régulier de sa glycémie et établir un plan de prise en charge pour l'aider à mieux gérer sa pathologie. Un suivi en post-partum est également essentiel en raison du risque élevé pour ces femmes de développer un diabète à l'avenir. L'interprofessionnalité joue donc un rôle important à ce stade et tout au long de la grossesse en introduisant le pharmacien, professionnel de santé de proximité et accessible, au cœur de cette prise en charge. En raison des nouvelles missions qui lui ont été attribuées, le pharmacien peut organiser des entretiens avec les femmes enceintes, une autre occasion pour lui de sensibiliser les femmes enceintes sur le diabète gestationnel et sur les autres pathologies de la grossesse.
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Le diabète gestationnel est l'une des principales complications de la grossesse. En France, le diabète gestationnel est une situation usuelle dont la prévalence ne fait que s'accroitre. C'est donc devenu un réel problème de santé publique. Ces grossesses pathologiques représentent un haut risque tant au niveau maternel que fœtale en raison des nombreuses complications qui lui sont associées. Une prise en charge rapide et adéquate est essentielle afin de limiter les conséquences nocives pour la mère et son enfant. La prise en charge se décline en trois points primordiaux et est variable d'une femme à l'autre : le traitement hygiéno-diététique, l'insulinothérapie et l'auto-surveillance glycémique. Une femme enceinte est en général une femme stressée, d'autant plus si sa grossesse ne se déroule pas normalement. Le pharmacien d'officine aura donc un rôle primordial pour accompagner la patiente tout au long de sa grossesse et lui délivrer des conseils adaptés. Le pharmacien est un professionnel de santé accessible facilement de par sa proximité et sa disponibilité c'est pour cela qu'il apporte un réel bénéfice à la prise en charge d'un patient telle qu'elle soit.
Author: Anne-Sophie Le Hir Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 264
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Le diabète gestationnel concerne 2 à 6% des grossesses (la prévalence atteint 22% dans certaines populations spécifiques) et les données actuelles suggèrent une augmentation de cette prévalence dans les années à venir. Définie par un trouble de la tolérance glucidique conduisant à une hyperglycémie de sévérité variable, débutant ou diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse, ses complications sont nombreuses, pour la mère comme pour l'enfant, il est donc recommandé d'effectuer un dépistage entre la 24ème et la 28ème semaine d'aménorrhée chez les femmes à risque. En cas de diagnostic positif une prise en charge devra être mise en place, celle-ci comporte des règles hygiéno-diététiques, de l'activité physique régulière et éventuellement une insulinothérapie, lorsque les premières mesures se révèlent insuffisantes pour contrôler la glycémie de la patiente. L'éducation thérapeutique de la patiente fait partie intégrante de la prise en charge thérapeutique, elle a pour but que la patiente accepte sa maladie et son traitement et en soit autonome. Cette éducation thérapeutique concerne l'ensemble des professionnels de santé impliqués dans la prise en charge des patientes, dont les pharmaciens. Le pharmacien d'officine donnera donc des conseils aux patientes afin de parvenir à une bonne maîtrise de leur maladie, à transformer les contraintes en habitudes et à garder une qualité de vie tout à fait satisfaisante. Ceci passera par des conseils pour les aider à appliquer les règles hygiéno-diététiques, l'activité physique, l'autosurveillance et la bonne utilisation de l'insuline mais aussi des conseils sur la gestion des déchets, l'automédication, la reconnaissance des signes d'hypoglycémie, ainsi que pour les voyages.
Author: Zeynep Tas Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 90
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Le diabète gestationnel est un problème de santé publique aussi bien par sa fréquence que ses complications. Selon les recommandations pour la pratique clinique élaborées en 2010 par le CNGOF, une nouvelle stratégie de dépistage et de diagnostic a été proposée. Le diabète chez la femme enceinte, qu'il soit préexistant à la grossesse ou alors diagnostiqué au cours de celle-ci, représente une grossesse à risque. C'est pourquoi, afin de limiter l'apparition de complication aussi bien maternelle que foetale, l'équilibre glycémique devra être maintenu jusqu'à l'accouchement. La prise en charge, multidisciplinaire, passe par l'association de mesure hygiéno-diététique à l'insulinothérapie. Le pharmacien d'officine, premier professionnel de santé de proximité, occupe une place importante dans cette prise en charge. En effet, en vérifiant la bonne observance du traitement et de l'auto surveillance glycémique, le maintien des objectifs glycémiques et la gestion des DASRI, mais également par l'accompagnement et la mise en place de séance d'éducation thérapeutique, le pharmacien d'officine est un relais indispensable à l'optimisation thérapeutique permettant ainsi de limiter les complications fœto-maternelles liées à cette altération du métabolisme glucidique de la femme enceinte
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Le diabète gestationnel représente la pathologie gravidique la plus courante de nos jours, et connaît une hausse de sa fréquence d'apparition dans le monde entier. La particularité de ce diabète est d'être résolutif après l'accouchement. Toutefois, cette pathologie peut être à l'origine de complications chez la maman au cours de sa grossesse mais aussi dans son futur, notamment des cas de récidives de diabète gestationnel durant les prochaines grossesses ainsi que la survenue d'un diabète de type 2 sur le long terme. Il existe également des risques pour le bébé à naître sur le court et le long terme. Une prise en charge rapide et adaptée du diabète gestationnel a démontré une réduction certaine de l'ensemble de ces risques pour les deux parties. Tout d'abord, ce sont des mesures hygiéno-diététiques qui seront mises en place, et si elles se révèlent être insuffisantes, alors c'est l'insulinothérapie qui sera instaurée. Aussi, plusieurs notions seront à inculquer à la patiente de façon à gérer son diabète : l'autosurveillance glycémique, les techniques d'injection d'insuline, la gestion des déchets biologiques,... Le pharmacien d'officine est donc un acteur clé dans l'éducation thérapeutique de cette patiente par sa proximité avec elle ainsi que sa facilité d'accès. C'est pourquoi, ce travail regroupe l'ensemble des connaissances à savoir par les équipes officinales de manière à éduquer les patientes sur la gestion de leur maladie et de les sensibiliser au mieux sur les risques encourus pour elles et leurs bébés.
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Le diabète est une maledie chronique survenant lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou lorsque l'organisme n'est pas capable d'utiliser efficacement l'insuline qu'il produit. Il en résulte une concentration accrue de glucose dans le sang, ce qui correspond à une hyperglycémie. Il est à l'heure actuelle un problème de santé publique. Dans une première partie les différents types de diabète ainsi que le traitement, les complications et la surveillance seront traités. Le pharmacien d'officine a un rôle prépondérant auprès du patient diabétique. Il se doit de lui apporter une prise en charge optimale par une meilleure observance du traitement et une surveillance rapprochée des complications. D'autre part l'importance de l'autosurveillance doit lui être expliquée. Dans le cas d'un diabète gestationnel, la relation pharmacien-patient[e] doit être privilégiée et nécessite un suivi particulier par le pharmacien.
Author: Clara Eminet Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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La prise en charge des femmes enceintes présentant un diabète gestationnel repose sur un accompagnement spécifique intégrant des professionnels de santé spécialisés (diabétologues, infirmiers et diététiciens). Se pose alors la question de la place du pharmacien d'officine dans ce parcours de soins. Des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de pharmaciens d'officine afin de recueillir leurs avis sur leurs rôles dans ce parcours. Des professionnels d'une équipe d'ETP ainsi que des coordonnateurs de programmes d'ETP ont été sollicités afin de comparer leurs points de vue avec ceux des pharmaciens. On remarque que le pharmacien est absent de cet accompagnement éducatif spécifique, l'apprentissage de l'autosurveillance glycémique et de la pratique de l'insulinothérapie ayant été confié à des infirmiers spécialisés. Ne rencontrant que peu de patientes présentant un diabète gestationnel, le pharmacien d'officine manque de compétences pratiques et de connaissances sur les spécificités de ce diabète. Les autres professionnels de santé ne perçoivent pas l'intérêt d'impliquer les pharmaciens d'officine qui, eux-mêmes, ont du mal à se positionner et à voir quelle plus-value il pourrait apporter dans ce parcours de soins dont ils connaissent peu les modalités d'organisation et les contenus des interventions. Sa place comme relais ambulatoire des équipes hospitalières peut pourtant se justifier par son statut de professionnel de proximité facilement accessible et disponible, mais aussi par sa légitimité en tant qu'expert du médicament et des produits de santé. Il existe un réel besoin de communication entre les différents professionnels de santé et d'une définition précise des missions du pharmacien afin de pouvoir convaincre les autres professionnels d'intégrer les pharmaciens dans cette collaboration interprofessionnelle qui répond à priori déjà aux besoins des patientes. De plus, il est nécessaire d'envisager des modalités des formations et d'entraînements pratiques pluriprofessionnels permettant aux pharmaciens de mieux connaitre ce parcours de soins et permettant une harmonisation indispensable des discours délivrés aux patientes.
Author: Maëva Soupet
Author: Maëva Soupet
Author: Lorenne Garagnon
Author: Anne-Sophie Le Hir
Author: Zeynep Tas
Author: Caroline Mahrer
Author: Maëlle Tabes
Author: FLORENCE.. COCHET
Author: Carole Pequignot
Author: Marine Verbrugge
Author: Clara Eminet