Le diabète chez l'enfant et l'adolescent PDF Download
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Author: Louis Geoffroy Publisher: Editions de l'Hôpital Sainte-Justine ISBN: 9782896194353 Category : Diabetes Languages : fr Pages : 638
Book Description
Voici un ouvrage qui met à la disposition des parents, des familles et des intervenants de l'entourage d'un jeune diabétique toute l'information nécessaire pour bien saisir les particularités du diabète. En expliquant de façon claire et précise les causes, les aspects techniques du traitement, l'insulinothérapie, l'influence de la nutrition, les possibles complications, les impacts sur le développement et la vie sociale, cet ouvrage permet une prise en charge adéquate du diabète, une condition essentielle pour assurer une belle qualité de vie. En plus de s'attarder aux aspects médicaux et psychologiques de cette maladie qui touche de nombreux jeunes d'ici et d'ailleurs, Le diabète chez l'enfant et l'adolescent illustre la constante évolution de la recherche, des différents traitements et des outils de contrôle de la glycémie. Conçu dans un grand souci d'accessibilité et de vulgarisation, le contenu du livre s'accompagne de résumés, de tableaux, de figures et d'encadrés explicatifs. Un index détaillé et un tableau des équivalences s'ajoutent aux nombreux outils qu'il contient et le rendent simple et pratique à consulter en toute situation. Tout en évoquant le choc du diagnostic et les problèmes de santé qui en découlent, cet ouvrage insiste sur le fait qu'il est aujourd'hui tout à fait possible pour les enfants et les adolescents diabétiques de se développer et de s'épanouir pleinement.
Author: Louis Geoffroy Publisher: Editions de l'Hôpital Sainte-Justine ISBN: 9782896194353 Category : Diabetes Languages : fr Pages : 638
Book Description
Voici un ouvrage qui met à la disposition des parents, des familles et des intervenants de l'entourage d'un jeune diabétique toute l'information nécessaire pour bien saisir les particularités du diabète. En expliquant de façon claire et précise les causes, les aspects techniques du traitement, l'insulinothérapie, l'influence de la nutrition, les possibles complications, les impacts sur le développement et la vie sociale, cet ouvrage permet une prise en charge adéquate du diabète, une condition essentielle pour assurer une belle qualité de vie. En plus de s'attarder aux aspects médicaux et psychologiques de cette maladie qui touche de nombreux jeunes d'ici et d'ailleurs, Le diabète chez l'enfant et l'adolescent illustre la constante évolution de la recherche, des différents traitements et des outils de contrôle de la glycémie. Conçu dans un grand souci d'accessibilité et de vulgarisation, le contenu du livre s'accompagne de résumés, de tableaux, de figures et d'encadrés explicatifs. Un index détaillé et un tableau des équivalences s'ajoutent aux nombreux outils qu'il contient et le rendent simple et pratique à consulter en toute situation. Tout en évoquant le choc du diagnostic et les problèmes de santé qui en découlent, cet ouvrage insiste sur le fait qu'il est aujourd'hui tout à fait possible pour les enfants et les adolescents diabétiques de se développer et de s'épanouir pleinement.
Author: Régis Coutant Publisher: Elsevier Health Sciences ISBN: 2294752031 Category : Medical Languages : fr Pages : 344
Book Description
Les ouvrages de la collection sont écrits par les spécialistes du domaine pour les pédiatres hospitalierset libéraux ainsi que pour les médecins généralistes. Précis et didactiques, ils fournissent à ces praticiens : • les éléments indispensables pour détecter et reconnaître les pathologies ; • des réponses claires à des situations cliniques précises ; • des critères d’orientation et propositions de conduites à tenir. Le diabète de l’enfant constitue une maladie infantile spécifique. La précocité de survenue et une évolution sur le long terme augmentent les risques de complications et nécessitent une prise en charge adaptée à l’enfant et l’adolescent. Cet ouvrage exhaustif et didactique met l’accent sur les données épidémiologiques, les diagnostics et différents types de diabète chez l’enfant et l’adolescent, les situations d’urgence (hypoglycémies, acidocétose diabétique, mortalité...) et la prise en charge thérapeutique (insulinothérapie, diététique, éducation thérapeutique...). Fruit de la collaboration d’une quarantaine de spécialistes Diabétologie de l’enfant fait le point sur les objectifs et enjeux du traitement du diabète : la recherche d’un traitement efficace et suffisant qui accorde toute sa place à la relation médecin–malade et médecin– parents, relation dont l’équilibre reste fondamental. Ce guide pratique est une aide indispensable pour les praticiens confirmés ou débutants dans leur accompagnement des enfants et familles touchés par ces pathologies.
Author: Marie Gautier Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 314
Book Description
Le diabète de l'enfant et de l'adolescent est dans la majorité des cas un diabète de type 1, maladie chronique qui se caractérise par une carence profonde en insuline. Le traitement, qui repose sur des injections quotidiennes d'insuline, une surveillance glycémique et des règles hygiéno-diététiques strictes, n'est pas toujours facile à instaurer et à suivre correctement chez un jeune enfant, ce qui peut engendrer des complications. L'apparition d'une telle maladie provoque un profond bouleversement chez le jeune diabétique et sa famille. Le pharmacien a donc un rôle primordial à jouer, en particulier en matière d'éducation, afin que l'enfant diabétique ait la vie de tout autre enfant de son âge.
Book Description
Le diabète est une pathologie chronique qui connait une croissance importante, responsable de lourdes complications. Auparavant, le diabète de l'enfant et de l'adolescent était essentiellement représenté par un diabète de type 1. Avec l'accroissement de l'obésité chez les jeunes, le diabète de type 2 apparait progressivement chez ces jeunes patients, au point d'en faire un problème de santé publique. L'éducation thérapeutique est essentielle dans la prise en charge de ces jeunes patients afin de les aider à devenir autonomes. Le pharmacien d'officine intervient aussi en accompagnant le jeune patient et sa famille dans la gestion de la maladie. Certaines périodes de l'enfance sont difficiles à gérer, notamment la période de l'adolescence. La vie quotidienne du jeune diabétique nécessite quelques adaptations.
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Introduction : l'incidence du DT1 (Diabète de type 1), maladie chronique la plus fréquente chez l'enfant et l'adolescent, est en augmentation constante, notamment chez les enfants de moins de cinq ans. Son diagnostic est souvent fait par le médecin généraliste et dans près de la moitié des cas tardivement, au stade d'acidocétose, qui peut être mortelle. Depuis 2011, l'AJD (Aide aux Jeunes Diabétiques) a débuté une campagne nationale de prévention afin de diminuer le risque d'acidocétose inaugurale à travers, entre autres, des thèses de médecine générale. Méthode : étude quantitative observationnelle ayant pour but d'évaluer les connaissances des médecins généralistes de Loire-Atlantique sur la prise en charge diagnostique du DT1 afin d'essayer de mieux comprendre les diagnostics tardifs et de les sensibiliser ainsi à cette pathologie. Etude basée sur l'envoi d'un questionnaire par voie postale à tous les médecins généralistes libéraux de Loire-Atlantique fin 2016, puis sur l'envoi d'un second courrier comprenant les réponses au questionnaire et une fiche d'aide au diagnostic de diabète. Résultats : 256 questionnaires ont été exploités, le taux de réponses était de 19.9%. Globalement, les connaissances des médecins généralistes de Loire-Atlantique sont bonnes. Quatre-vingt-un pourcents déclaraient avoir un rôle important dans le diagnostic de DT1. Soixante-dix-neuf pourcents d'entre eux semblaient conscients de l'urgence diagnostique. Quatre-vingt-dix-sept pourcents savaient que le diabète pouvait se déclarer chez l'enfant de moins de cinq ans. Quatre-vingt-treize pourcents citaient au moins la triade classique diagnostique. Quatre-vingt-treize pourcents connaissaient l'utilité de la bandelette urinaire pour le diagnostic de DT1 et 88,7% déclaraient la faire immédiatement devant un enfant symptomatique. Quatre-vingt-dix-sept pourcents des médecins savaient que l'acidocétose pouvait être mortelle mais 33% des médecins sous estimaient sa fréquence. Les causes du retard diagnostic peuvent être expliquées par des lacunes théoriques d'une part: seuls 7,4% des médecins citaient l'intégralité des symptômes d'hyperglycémie évocateurs d'un DT1, seuls 33,2% associaient l'énurésie au DT1. Soixante-et-un pourcents des médecins affirmaient réaliser un bilan sanguin devant une suspicion de diabète, dont 24,2% à jeun le lendemain ou dans la semaine. Seuls 26,5% des médecins citaient la définition biologique exacte du diabète selon les critères de l'ISPAD. Près de 50% n'avaient pas reçu de formation depuis plus de cinq ans sur le diabète de type 1. D'autre part, les médecins interrogés semblaient faire un amalgame entre DT1 et DT2 : 46,5% d'entre eux citaient notamment les antécédents familiaux comme facteur de risque de DT1. Conclusion : les médecins généralistes ont conscience de leur rôle dans ce diagnostic mais trop de méconnaissances subsistent, expliquant les diagnostics tardifs au stade d'acidocétose. Il semble indispensable de poursuivre ce travail de sensibilisation à l'échelle nationale auprès des médecins généralistes, mais également des familles, tout aussi impliquées.
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L'incidence du diabète de type 1 chez l'enfant et de l'adolescent est en forte augmentation. L'acidocétose, première cause de morbidité et mortalité chez l'enfant qui a un diabète, est encore trop souvent la circonstance de découverte du diabète de type 1 en France (40 %). L'association Aide aux Jeunes Diabétiques (AJD) a initié une campagne nationale de prévention de l'acidocétose en novembre 2010. La Franche-Comté est l'une des régions de France où la fréquence de l'acidocétose est la plus élevée (60 %). L'objectif de cette thèse est de relayer la campagne nationale de l'AJD pour réduire en Franche-Comté, le nombre d'acidocétoses diabétiques au moment de la découverte. Les circonstances diagnostiques du diabète de type 1 dans notre région sont analysées selon deux modalités : d'une part par le parcours médical, avant la découverte du diabète, de 63 enfants en Franche-Comté une année avant et une année après le début de la campagne de l'AJD, d'autre part, par une enquête auprès des médecins généralistes de Franche-Comté sous forme d'un auto-questionnaire afin de mieux comprendre le contexte et d'identifier d'éventuelles difficultés. Cette analyse montre que les principales raisons du retard diagnostic pour le diabète de type 1 sont le diagnostic erroné et la perte de temps du fait de la réalisation d'une glycémie veineuse en laboratoire. Les médecins généralistes, dont le rôle dans le dépistage du diabète est majeur, semblent manquer d'informations actualisées. La seconde partie de ce travail décrit la mise en oeuvre d'actions de prévention de l'acidocétose auprès du public, dont les familles et des professionnels de santé, et auprès de la petite enfance dans notre région, afin que les médecins généralistes réagissent rapidement dès les premiers symptômes d'alerte. Ces mesures devraient permettre d'amplifier l'effet de la campagne nationale. Une étude ultérieure sera nécessaire pour évaluer l'efficacité de cette double approche, régionale et nationale.
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Le diabète de l’enfant et de l’adolescent est, dans la majorité des cas, un diabète de type 1 secondaire à la destruction auto-immune des cellules pancréatiques insulinosécrétrices. Son incidence en France, actuellement en augmentation, est de près de 11/100 000 enfants/an entre 0 et 15 ans. Dans 75% des cas, il est diagnostiqué devant un syndrome cardinal, association polyuro-polydipsie-polyphagie-amaigrissement, et dans 25% des cas devant une acidocétose. Une glycémie supérieure ou égale à 2g/l associée aux signes cliniques suffit pour faire le diagnostic. Le traitement a pour objectif une glycémie proche de la normale, seule capable de prévenir les complications à long terme. Il repose sur l’insulinothérapie par voie sous-cutanée, dont les modalités et la dose dépendent de chaque enfant, ainsi que sur le régime alimentaire qui est essentiel à l’équilibre glycémique. Le risque de complications à long terme est lié à la valeur de l’hémoglobine glyquée. Le diabète de type 1 expose à deux situations aiguës, l’acidocétose et l’hypoglycémie sévère chez un patient traité. Rarement, le diabète de l’enfant n’est pas auto-immun : c’est le cas du diabète de type MODY, du diabète néonatal, des diabètes mitochondriaux, du diabète de type 2, du syndrome de Wolfram... Pour une prise en charge correcte des patients diabétiques, le pharmacien doit jouer un rôle important au même titre que les autres professionnels de santé.
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L’objectif de cette étude était d’évaluer la fréquence et les facteurs prédictifs de l'acidocétose au diagnostic du diabète de type 1 (DT1) chez l'enfant et l'adolescent, en France. Les données suivantes ont été collectées chez 1299 jeunes de moins de 15 ans débutant un DT1, dans 146 services de pédiatrie: âge, sexe, durée des symptômes, parcours du patient, signes clinico-biologiques, antécédents familiaux de DT1. L’acidocétose était définie par un pH
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Introduction : L'objectif de cette thèse était : - d'évaluer les connaissances et les pratiques des médecins généralistes du Vaucluse sur le diagnostic du diabète de type 1 (DT1) chez l'enfant et l'adolescent ; - de les sensibiliser au diagnostic précoce du DT1, afin de diminuer la fréquence de l'acidocétose (ACD). Matériel et méthode : Une enquête a été réalisée chez des médecins généralistes du Vaucluse au premier semestre 2017. Le recueil des données relatives aux conditions de diagnostic de DT1 a permis d'analyser la fréquence et l'évolution de l'ACD chez les enfants du Vaucluse entre 2010 et 2016. Résultats : Cent pour cent des médecins interrogés évoquaient un DT1 devant un syndrome polyuropolydipsique, 97 % devant une perte de poids, 76 % devant une asthénie. Quarante-cinq pour cent l'évoquaient devant une énurésie. Les signes de cétose évoquaient un DT1 à 56 % d'entre eux. Certains médecins évoquaient, à tort, un DT1 devant des infections urinaires récidivantes, des antécédents familiaux de diabète, ou une obésité. Soixante-dix-sept pour cent préconisaient un bilan sanguin en ville devant toute suspicion. Cinquante-cinq pour cent seulement adressaient l'enfant aux urgences pédiatriques une fois le diagnostic posé. Entre 2010 et 2016, dans le Vaucluse, il y a eu 73 ACD inaugurales de DT1, dont une mortelle, sur 164 nouveaux diabétiques. Le délai d'introduction du traitement était supérieur à 24 heures pour 51 % des enfants. Un lien significatif a été mis en évidence entre le délai de traitement et la fréquence des ACD. Conclusion : L'incidence du DT1 est en constante augmentation, surtout chez les moins de 5 ans. Le diagnostic doit être précoce pour limiter l'ACD inaugurale parfois mortelle. Une campagne de sensibilisation des médecins généralistes doit être entreprise à l'échelle nationale. Les symptômes, les moyens simples de diagnostic et l'urgence d'instaurer l'insulinothérapie sont trois messages essentiels pour limiter les complications évitables.
Author: Louis Geoffroy
Author: Louis Geoffroy
Author: Régis Coutant
Author: Marie Gautier
Author: Céline Monrocq Chapdelaine
Author: Pauline Suchaud
Author: Karine Chabod
Author: Audrey Lachaize
Author: Anne Bui
Author: Julie Maitre
Author: Clémence Romary