Devenir des patients âgés de 80 ans et plus après une hospitalisation en réanimation PDF Download

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Devenir des patients âgés de 80 ans et plus après une hospitalisation en réanimation

Devenir des patients âgés de 80 ans et plus après une hospitalisation en réanimation PDF Author: Diane Estèves
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Languages : fr
Pages :

Book Description
Introduction: le vieillissement de la population a entrainé une augmentation du nombre d'admission du sujet âgé en réanimation. Nous avons cherché à connaitre le devenir et la qualité de vie d'une population de patients âgés après un passage en réanimation. Méthode: nous avons inclus tous les sujets de 80 ans et plus ayant séjourné dans le service de réanimation médicale de l'hôpital Henri Mondor entre mai et octobre 2008. Nous avons étudié les caractéristiques de leur séjour en réanimation, leur autonomie et statut cognitif avant l'admission et leur devenir à 3 mois de l'hospitalisation en réanimation. Pour les survivants, nous avons évalué leur degré d'autonomie et leur qualité de vie liée à la santé grâce aux échelles ADL et IADL et au questionnaire générique d'état de santé SF-12. Résultats: nous avons inclus 40 patients dont l'âge moyen était 84.3ans. A 3 mois de la sortie de réanimation, le taux de survie était de 67.5%. Les 40 patients inclus étaient des patients poly pathologiques, avaient de bons scores ADL et IADL moyen, ne présentaient pas de troubles majeurs des fonctions supérieures. 50% des patients étaient hospitalisés pour détresse respiratoire aigue. 27 patients ont été évalués à 3 mois, leur autonomie était conservée et leur qualité de vie était semblable à celle de la population générale de même âge avec un score résumé physique(PCS) plus altéré que le score résumé mental(MCS).85.2% des patients étaient satisfaits de la prise en charge en réanimation et 77.8% accepteraient un nouveau séjour si leur état de santé le nécessitait. Conclusion: trois mois après une hospitalisation en réanimation, les patients ayant été hospitalisés sont autonomes et ne présentent pas de troubles majeurs des fonctions supérieures. Leur qualité de vie est semblable à des sujets de même âge. L'absence de consensus sur le seuil de vieillesse et sur les instruments de mesures à utiliser pour la qualité de vie et les comorbidités rend difficile la comparaison de nos résultats avec les données de la littérature. Cependant, celles-ci s'accordent pour dire que l'âge seul n'est pas un critère suffisant pour refuser une hospitalisation en réanimation, nos résultats vont dans ce sens.

Devenir des patients âgés de 80 ans et plus après une hospitalisation en réanimation

Devenir des patients âgés de 80 ans et plus après une hospitalisation en réanimation PDF Author: Diane Estèves
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Languages : fr
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Book Description
Introduction: le vieillissement de la population a entrainé une augmentation du nombre d'admission du sujet âgé en réanimation. Nous avons cherché à connaitre le devenir et la qualité de vie d'une population de patients âgés après un passage en réanimation. Méthode: nous avons inclus tous les sujets de 80 ans et plus ayant séjourné dans le service de réanimation médicale de l'hôpital Henri Mondor entre mai et octobre 2008. Nous avons étudié les caractéristiques de leur séjour en réanimation, leur autonomie et statut cognitif avant l'admission et leur devenir à 3 mois de l'hospitalisation en réanimation. Pour les survivants, nous avons évalué leur degré d'autonomie et leur qualité de vie liée à la santé grâce aux échelles ADL et IADL et au questionnaire générique d'état de santé SF-12. Résultats: nous avons inclus 40 patients dont l'âge moyen était 84.3ans. A 3 mois de la sortie de réanimation, le taux de survie était de 67.5%. Les 40 patients inclus étaient des patients poly pathologiques, avaient de bons scores ADL et IADL moyen, ne présentaient pas de troubles majeurs des fonctions supérieures. 50% des patients étaient hospitalisés pour détresse respiratoire aigue. 27 patients ont été évalués à 3 mois, leur autonomie était conservée et leur qualité de vie était semblable à celle de la population générale de même âge avec un score résumé physique(PCS) plus altéré que le score résumé mental(MCS).85.2% des patients étaient satisfaits de la prise en charge en réanimation et 77.8% accepteraient un nouveau séjour si leur état de santé le nécessitait. Conclusion: trois mois après une hospitalisation en réanimation, les patients ayant été hospitalisés sont autonomes et ne présentent pas de troubles majeurs des fonctions supérieures. Leur qualité de vie est semblable à des sujets de même âge. L'absence de consensus sur le seuil de vieillesse et sur les instruments de mesures à utiliser pour la qualité de vie et les comorbidités rend difficile la comparaison de nos résultats avec les données de la littérature. Cependant, celles-ci s'accordent pour dire que l'âge seul n'est pas un critère suffisant pour refuser une hospitalisation en réanimation, nos résultats vont dans ce sens.

facteurs prédictifs pronostics des patients âgés de 80 ans et plus à l'admission en réanimation

facteurs prédictifs pronostics des patients âgés de 80 ans et plus à l'admission en réanimation PDF Author: Marion Leclercq
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 80

Book Description


Caractéristiques et devenir des patients de 80 ans et plus hospitalisés en réanimation médicale à l'hôpital Saint-André du CHU de Bordeaux

Caractéristiques et devenir des patients de 80 ans et plus hospitalisés en réanimation médicale à l'hôpital Saint-André du CHU de Bordeaux PDF Author: Cécile Carre-Kernaleguen
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 190

Book Description
INTRODUCTION : Le vieillissement de la population a entraîné une augmentation du nombre de patients de 80 ans et plus admis en réanimation. Le bien fondé d'une prise en charge intensive pour les patients âgés repose sur la balance bénéfice-risque liée aux techniques de suppléances invasives. Le devenir de ces patients reste mal connu. MATERIEL ET METHODE : Tous les patients de 80 ans et plus hospitalisés en réanimation médicale entre le 1er juillet 2011 et le 25 avril 2012 à l'hôpital Saint-Anfré du CHU de Bordeaux ont été inclus. Leurs caractéristiques ont été relevées, à savoir leur lieu de vie, leur comorbidité évaluée à l'aide du score de Charlson et de Mac Cabe, leur état nutritionnel, leur autonomie à l'aide du score de Katz, leur provenance, leur diagnostic d'admission, le score IGS2, leur durée de séjour, les moyens entrepris, une décision de limitation ou arrêt thérapeutique. De même leur devenir en termes de mortalité et d'autonomie a été suivi à trois mois à l'aide du score de Katz. RESULTATS : 101 patients de 80ans et plus ont été inclus durant cette période. Ils avaient une autonomie conservée et vivaient à domicile pour 91,5 % d'entre eux. Le diagnostic d'admission le plus fréquent était l'insuffisance respiratoire aigue, 26 % des patients ont été intubés. Une décision de limitation thérapeutique a été prise pour 55 %de ces patients. 24 % sont décédés en réanimation. A trois mois, 13 % des survivants sont décédés. Leur autonomie a diminué avec un score de Katz moyen inférieur à celui d'avant l'hospitalisation. CONCLUSION : Ces résultats confirment que les patients âgés admis en réanimation sont autonomes et ont peu de comorbidités. Ils sont moins intubés et bénéficient plus souvent de séances de VNI que les patients plus jeunes. Leur taux de mortalité est plus élevé mais ils restent peu dépendantds à trois mois et vivent pour la très grande majorité toujours à domicile. Ces résultats encouragent l'admission des patients de 80 ans et plus en réanimation.

Orthogeriatrics

Orthogeriatrics PDF Author: Paolo Falaschi
Publisher: Springer Nature
ISBN: 3030481263
Category : Anesthesiology
Languages : en
Pages : 355

Book Description
This new open access edition supported by the Fragility Fracture Network aims at giving the widest possible dissemination on fragility fracture (especially hip fracture) management and notably in countries where this expertise is sorely needed. It has been extensively revised and updated by the experts of this network to provide a unique and reliable content in one single volume. Throughout the book, attention is given to the difficult question of how to provide best practice in countries where the discipline of geriatric medicine is not well established and resources for secondary prevention are scarce. The revised and updated chapters on the epidemiology of hip fractures, osteoporosis, sarcopenia, surgery, anaesthesia, medical management of frailty, peri-operative complications, rehabilitation and nursing are supplemented by six new chapters. These include an overview of the multidisciplinary approach to fragility fractures and new contributions on pre-hospital care, treatment in the emergency room, falls prevention, nutrition and systems for audit. The reader will have an exhaustive overview and will gain essential, practical knowledge on how best to manage fractures in elderly patients and how to develop clinical systems that do so reliably.

Me Before You

Me Before You PDF Author: Jojo Moyes
Publisher: Penguin
ISBN: 1101606371
Category : Fiction
Languages : en
Pages : 385

Book Description
From the #1 New York Times bestselling author of The Giver of Stars and the forthcoming Someone Else's Shoes, discover the love story that captured over 20 million hearts in Me Before You, After You, and Still Me. They had nothing in common until love gave them everything to lose . . . Louisa Clark is an ordinary girl living an exceedingly ordinary life—steady boyfriend, close family—who has barely been farther afield than their tiny village. She takes a badly needed job working for ex–Master of the Universe Will Traynor, who is wheelchair bound after an accident. Will has always lived a huge life—big deals, extreme sports, worldwide travel—and now he’s pretty sure he cannot live the way he is. Will is acerbic, moody, bossy—but Lou refuses to treat him with kid gloves, and soon his happiness means more to her than she expected. When she learns that Will has shocking plans of his own, she sets out to show him that life is still worth living. A Love Story for this generation and perfect for fans of John Green’s The Fault in Our Stars, Me Before You brings to life two people who couldn’t have less in common—a heartbreakingly romantic novel that asks, What do you do when making the person you love happy also means breaking your own heart?

Le Pacifique Sud

Le Pacifique Sud PDF Author: Frédéric Angleviel
Publisher: Presses Univ de Bordeaux
ISBN: 9782905081179
Category : Dissertations, Academic
Languages : fr
Pages : 294

Book Description


Perspectives of Law and Culture on the End-of-life Legislations in France, Germany, India, Italy and United Kingdom

Perspectives of Law and Culture on the End-of-life Legislations in France, Germany, India, Italy and United Kingdom PDF Author: Stéphanie Rohlfing-Dijoux
Publisher: Nomos Verlagsgesellschaft
ISBN: 9783848754922
Category : Advance directives (Medical care)
Languages : en
Pages : 0

Book Description
Présentation de l'éditeur : "The interactions between law and culture in addressing the legal problems at the end of a life are currently being discussed in many countries. The discourse on this issue should be multidisciplinary, taking into account its legal, medical, ethical, philosophical and anthropological aspects. The concepts designed to manage the legal problems that occur when a life comes to an end are closely linked to the culture of each country. For this reason, countries with different cultural backgrounds have been selected for this comparative end-of-life study. In France, Germany and Italy, which have a continental legal system, the United Kingdom, which has a common law system, and India, the various religions and cultures exert an important influence on the modernisation of the legislation in this respect. The book deals with recent legislative changes and developments in the countries surveyed."

Pain in Infants, Children, and Adolescents

Pain in Infants, Children, and Adolescents PDF Author: Neil L. Schechter
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 9780781726443
Category : Medical
Languages : en
Pages : 924

Book Description
This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.

Critical Care Sedation

Critical Care Sedation PDF Author: Angelo Raffaele De Gaudio
Publisher: Springer
ISBN: 3319593129
Category : Medical
Languages : en
Pages : 267

Book Description
This book provides a comprehensive guide to delivering analgesia and sedation to critically ill patients for professionals and caregivers being involved in the management of these patients. It discusses and explains in detail the advantages and limitations of each drug and device using clear flowcharts, diagrams and tables. Furthermore, it explores the new drugs and – above all – new sedation delivery systems, particularly those for administering volatile anesthetics on ICUs. This book is a valuable and practical resource for anesthesists, intensivists and emergency physicians interested in sedation.

Palliative Medicine

Palliative Medicine PDF Author: Doreen Oneschuk
Publisher: Oxford University Press
ISBN: 0191628727
Category : Medical
Languages : en
Pages : 430

Book Description
Palliative care is now an integral part of the undergraduate medical curriculum. Medical education across the board is adopting a case-based approach. This book uses a series of cases to illustrate critical points in palliative medicine. The case-studies have been carefully chosen to reflect real life clinical practice. The contributors illustrate, through the case studies, the desired skills, attitudes, and knowledge required in this field of medicine. Since publication of the second edition, many approaches to palliative care have been further refined and developed. Ongoing research has led to the improved use of existing medications, and the development of several new treatments. More is known about the psychosocial existential distress experienced by patients and their families resulting in an improved understanding by health care providers of how best to approach and assist those affected by advanced illness, and more is known about methadone and other medications with emerging uses. The third edition of this highly popular book continues to offer a panoramic view of palliative care. It introduces a number of new topics including Neurological Disorders, The Last Days, and Palliative Sedation.