Détermination cinématique des déplacements de l'Articulation Temporo-Mandibulaire PDF Download
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Book Description
Ce travail s'inscrit dans un projet de conception d'une prothèse totale d'ATM. La démarche de conception de produit industriel impose tout d'abord de modéliser l'articulation et de réaliser un cahier des charges. Cette modélisation s'appuie sur les résultats expérimentaux de caractérisation de la liaison naturelle. Afin de caractériser la cinématique de cette liaison, nous avons utilisé une technique d'analyse vidéo tridimensionnelle : la stéréophotogrammétrie par transformation linéaire directe qui a été adaptée à la détermination des déplacements de cette articulation. Cette méthodologie cinématique s'appuie sur un échantillonstatistiquement significatif de 32 sujets. La détermination des déplacements 3D de cette liaison a été suivie d'une analyse cinématique de discrimination des sujets. Cette analyse a permis d'isoler trois caractères cinématiques de déplacements en ralation avec les géométries des surfaces articulaires. Ces résultats expérimentaux caractérisent les déplacements dans la liaison qui sont associés à des mouvements de la mâchoire sans efforts masticatoires. L'étape suivante qui consiste à déterminer les déplacements de la liaison associés à des mouvements de mastication devra permettre d'améliorer la caractérisation cinématique des modèles. Cependant, les résultats de cette étude devraient conduire à la conception de trois types de prothèse totale d'ATM en relation avec trois caractères cinématiques particuliers.
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Ce travail s'inscrit dans un projet de conception d'une prothèse totale d'ATM. La démarche de conception de produit industriel impose tout d'abord de modéliser l'articulation et de réaliser un cahier des charges. Cette modélisation s'appuie sur les résultats expérimentaux de caractérisation de la liaison naturelle. Afin de caractériser la cinématique de cette liaison, nous avons utilisé une technique d'analyse vidéo tridimensionnelle : la stéréophotogrammétrie par transformation linéaire directe qui a été adaptée à la détermination des déplacements de cette articulation. Cette méthodologie cinématique s'appuie sur un échantillonstatistiquement significatif de 32 sujets. La détermination des déplacements 3D de cette liaison a été suivie d'une analyse cinématique de discrimination des sujets. Cette analyse a permis d'isoler trois caractères cinématiques de déplacements en ralation avec les géométries des surfaces articulaires. Ces résultats expérimentaux caractérisent les déplacements dans la liaison qui sont associés à des mouvements de la mâchoire sans efforts masticatoires. L'étape suivante qui consiste à déterminer les déplacements de la liaison associés à des mouvements de mastication devra permettre d'améliorer la caractérisation cinématique des modèles. Cependant, les résultats de cette étude devraient conduire à la conception de trois types de prothèse totale d'ATM en relation avec trois caractères cinématiques particuliers.
Author: Paul Zarragoza Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 86
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La 4e de couverture indique : "Dans le cas d'une réhabilitation prothétique implanto-portée, le succès du traitement dépendra en partie de l'intégration de celle-ci dans l'appareil manducateur. Le but de ce mémoire est de décrire, après quelques rappels anatomiques et physiologiques, les mouvements de l'articulation temporo-mandibulaire dans le plan sagittal, au niveau des structures osseuses, musculaires et dentaires."
Author: Pierre Couthenx Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 458
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L'auteur rappelle la morphologie et la physiologie de l'appareil manducateur, ainsi que les troubles pathologiques de l'articulation temporo-mandibulaire, en relation avec les anomalies de l'articulé dentaire. Il donne les résultats d'une expérimentation personnelle portant sur 18 étudiants au moyen d'un "capteur tridimensionnel" réalisé par le Professeur Tajan et permettant d'enregistrer les mouvements mandibulaires sur un oscillographe cathodique, à partir des déplacements d'un point lumineux, analysés par cellules photo-electriques. Sur 9 sujets, il a comparé les résultats de son enregistrement avec des électromyogrammes correspondants. Les résultats montrent que la plupart des sujets examinés présentent des troubles de l'A.T.M. avec des anomalies occlusales liées à des déséquilibres de la contraction musculaire ; et des diagrammes avec d'importantes déviations : positions rétrusives, protrusions, latéralités. Trois cas, après correction, ont présenté des électromyogrammes normaux et des diagrammes où la rotation est associée à la translation. Ceci serait un argument en faveur de la théorie de Marsh Robinson. L'existance physiologique d'un glissement de la relation centrée à la position centrée infirme la théorie gnathologiste de concordance de ces deux positions.
Author: Michel Mesnard Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 144
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La conception d'une prothèse articulaire, selon une démarche de conception de produit industriel, impose tout d'abord de modéliser l'articulation. Cette modélisation prend appui sur les résultats expérimentaux élaborés dans une phase de caractérisation de la liaison naturelle. Après une présentation de la place de l'implant dans la reconstruction de l'articulation temporo-mandibulaire humaines (ATM), la méthode d'analyse de la valeur assemble des critères dans une perspective de conception. Cette approche innovante dégage les directions d'investigation et les techniques associées : - cinématique et analyse vidéo tridimentionnelle, - anatomie fonctionnelle et dissection de cadavres, - actions mécaniques et électromyographie. L'adaptation technique de l'analyse vidéo tridimensionnelle à la mesure des déplacements articulaires débouche sur une analyse partielle de la cinématique de l'ATM. La dissection de cadavres frais permet ensuite d'observer et de décrire la géométrie des surfaces de liaison et les insertions des muscles masticateurs. Les directions des actions des faisceaux ainsi relevées et l'exploitation de l'IRM et de lélectromyographie autorisent une évaluation des intensités des actions musculaires développées et un calcul des actions transmises, sous chargement, par les contacts articulaires. Si des résultats expérimentaux élaborés caractérisent déjà l'articulation, une étape suivant doit améliorer le protocole afin de fibiliser les résultats numériques et de "durcir" ce premier modèle.
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Cette thèse s'inscrit dans un projet à long terme de conception de nouvelle prothèse de l'Articulation Temporo-Mandibulaire (ATM). Afin de faciliter une caractérisation non invasive de l'ATM, elle a conduit à l'élaboration d'un modèle élément finis plan de l'ATM. Le modèle, construit à partir de relevés IRM, intègre le ménisque ainsi que les insertions musculaires et ligamentaires. Il est commandé en déplacements imposés tout d'abord et en efforts imposés ensuite. Les déplacements ont été mesurés par analyse vidéo 3D et les efforts musculaires ont été évalués par EMG au cours de travaux antérieurs réalisés au sein du laboratoire. Le modèle est ici exploité pour simuler un mouvement d'ouverture et un serrage inter-incisives dans trois configurations qui correspondent à des ouvertures de 5 mm, 25 mm et 30 mm. Les résultats de ces simulations, validés par IRM, ont permis de caractériser le rôle du disque articulaire de l'ATM dans la réalisation des déplacements et la transmission des efforts. L'étude souligne la nécessité de rechercher des solutions technologiques de remplacement du disque articulaire lors de la conception d'une nouvelle prothèse.
Author: Diego Alvarez Areiza Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Cette thèse aborde une étude biomécanique de l'Articulation Temporo Mandibulaire (ATM), dont l'un des objectifs est la définition d'une approche complète, faisant appel à des outils modernes, permettant la conception d'une prothèse d'ATM personnalisée. Tout d'abord, nous avons conçu et réalisé un tribomètre reproduisant les conditions physiologiques de fonctionnement de l'ATM, afin d'étudier les interactions entre un matériau prothétique et de l'os porcin et de quantifier leurs usures respectives. La conception prothétique personnalisée passe par la réalisation d'un « état des lieux ». Nous avons donc défini un protocole de caractérisation non invasif de l'ATM. Il correspond à l'acquisition de sa géométrie actuelle et des mouvements élémentaires de la mandibule. Dans un deuxième temps, des simulations numériques en dynamique des corps rigides et/ou en éléments finis ont été réalisées pour accéder à des grandeurs mécaniques, telles que contraintes et déformations, nécessaires à la conception d'une prothèse. La totalité du protocole a été menée sur deux sujets d'étude : un sujet présentant une résorption condylienne et un sujet asymptomatique. Des modèles numériques personnalisés ont été construits pour chaque cas. Ces modèles nous ont permis d'étudier le fonctionnement articulaire de chaque individu. Nous avons effectué des comparaisons entre ces deux sujets et nous avons pu constater des différences notables concernant le fonctionnement articulaire. Il s'est avéré que les changements morphologiques occasionnés par la résorption osseuse ont des conséquences sur l'activité musculaire, ainsi que sur les efforts articulaires. Ce travail a permis d'enrichir les connaissances fondamentales par rapport au fonctionnement de l'ATM. Il a également permis de valider des outils d'évaluation de l'état fonctionnel de l'articulation. L'approche développée durant cette thèse est mise en pratique au sein de la société OBL, spécialisée dans la conception et la réalisation de prothèses maxillo-faciales sur mesure. Elle peut également être utilisée comme outil d'évaluation de solutions prothétiques existantes et à venir.
Author: Jean-Christophe Coutant
Author: Jean-Christophe Coutant
Author: Paul Zarragoza
Author: Pierre Couthenx
Author: FREDERIC.. ROBOUEAM
Author: Michel Mesnard
Author: Hugh D. Ogus
Author: Mhamad Aoun
Author: Henri Valentin (médecin.)
Author: Diego Alvarez Areiza
Author: Jean-Pierre Coulon (Chirurgien dentiste)