Description des protocoles de deux techniques de chirurgie implantaire guidée PDF Download
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Book Description
Le positionnement de l'implant est la clef de voute du plan de traitement implanto-prothétique. Il est dépendant des impératifs fonctionnels, biologiques et esthétiques. Ce n'est pas la prothèse qui doit être dépendante de l'implant mais plutôt l'implant qui doit être au service de la prothèse. De cette idée découle l'importance du bon positionnement de l'implant dans le volume osseux. De nombreux outils ont été développés dans le but de mieux anticiper le positionnement de l'implant et de façon reproductible. L'établissement du plan de traitement implanto-prothétique est maintenant intégré dans un flux numérique avec notamment le clone digital, regroupant l'ensemble des données numériques nécessaires à l'établissement du plan de traitement et la planification implantaire. Naît alors le besoin de transposer avec précision et reproductibilité ce que nous parvenons à planifier de manière digitale. L'utilisation de l'implantologie assistée par ordinateur (IAO) montre une précision bien supérieure à la chirurgie conventionnelle à main levée. L'utilisation des techniques de chirurgie guidée statique et de chirurgie dynamique est donc un avantage dans l'exécution du plan de traitement implanto-prothétique. La technique de chirurgie "Full Guided" et la technique de chirurgie dynamique sont, d'après les études, au moins aussi précises l'une par rapport à l'autre dans la transposition de la planification. Cette thèse a pour but de décrire le protocole de chirurgie guidée statique et le protocole de chirurgie naviguée sur des modèles de travaux pratiques. De la planification implantaire à la chirurgie.
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Le positionnement de l'implant est la clef de voute du plan de traitement implanto-prothétique. Il est dépendant des impératifs fonctionnels, biologiques et esthétiques. Ce n'est pas la prothèse qui doit être dépendante de l'implant mais plutôt l'implant qui doit être au service de la prothèse. De cette idée découle l'importance du bon positionnement de l'implant dans le volume osseux. De nombreux outils ont été développés dans le but de mieux anticiper le positionnement de l'implant et de façon reproductible. L'établissement du plan de traitement implanto-prothétique est maintenant intégré dans un flux numérique avec notamment le clone digital, regroupant l'ensemble des données numériques nécessaires à l'établissement du plan de traitement et la planification implantaire. Naît alors le besoin de transposer avec précision et reproductibilité ce que nous parvenons à planifier de manière digitale. L'utilisation de l'implantologie assistée par ordinateur (IAO) montre une précision bien supérieure à la chirurgie conventionnelle à main levée. L'utilisation des techniques de chirurgie guidée statique et de chirurgie dynamique est donc un avantage dans l'exécution du plan de traitement implanto-prothétique. La technique de chirurgie "Full Guided" et la technique de chirurgie dynamique sont, d'après les études, au moins aussi précises l'une par rapport à l'autre dans la transposition de la planification. Cette thèse a pour but de décrire le protocole de chirurgie guidée statique et le protocole de chirurgie naviguée sur des modèles de travaux pratiques. De la planification implantaire à la chirurgie.
Author: Benjamin Pomès Publisher: Elsevier Health Sciences ISBN: 2294777700 Category : Medical Languages : fr Pages : 358
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Le besoin en information et en formation en implantologie est en constante augmentation. Cet ouvrage, basé sur le programme du DU d'implantologie de la Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, a été pensé comme un support de formation et de travaux pratiques. L'approche claire et didactique, ainsi que les nombreux « pas à pas » et cas cliniques vous apporteront toutes les clefs pour réussir vos plans de traitements. Les notions fondamentales, telles que la législation, la classification des implants ou la préparation de la salle d'intervention sont rappelées dans une première partie. Les deux parties suivantes sont consacrées à la pose d'implants et aux prothèses dentaires (fixes et amovibles), des techniques classiques, aux techniques particulières comme les implants zygomatiques. Sont décrits en détail les protocoles cliniques et les erreurs à éviter. Cet ouvrage s'adresse aux chirurgiens dentistes, stomatologistes, aux étudiants des DU d'implantologie et aux praticiens souhaitant faire évoluer leur pratique.
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La 4e de couverture indique : "Le vieillissement de la population entraîne une augmentation inéluctable du nombre d'édentés complets. Face à cette problématique, de nombreux progrès ont été réalisés pour pouvoir proposer des solutions thérapeutiques toujours plus adaptées. L'évolution constante de l'implantologie et la recherche de la précision lors du positionnement implantaire ont conduit à l'association de l'imagerie tomodensitométrique avec l'informatique. Ainsi, le développement de logiciels de planification implantaire a permis, grâce aux données du scanner, le positionnement virtuel des implants et le transfert de la planification au sein de la cavité buccale du patient à l'aide de guides chirurgicaux. Après avoir rappelé le protocole pour la réalisation d'une prothèse amovible complète nécessaire avant le traitement implantaire, nous décrivons les différentes possibilités et choix prothétiques en fonction de critères osseux, esthétiques et fonctionnels. La méthodologie de planification implantaire à l'aide du logiciel ainsi que les différents types de guides chirurgicaux sont exposés. La chirurgie guidée avec un guide chirurgical et ses limites sont décrites. Puis, nous décrivons la réalisation de la prothèse définitive sur implants. Enfin, nous abordons la manière dont la maintenance du traitement implantoprothétique et les contrôles à long terme doivent être menés."
Author: Robin Michoud Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 114
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Les méthodes traditionnelles de réalisation de guides chirurgicaux proposées par les marques premiums implantaires (Nobel Clinician ou Simplant) sont présentes sur le marché depuis une dizaine d'années. Elles représentent une avancée majeure pour l'implantologie. En effet, elles permettent d'étudier la possibilité de poser les implants dans l'os résiduel tout en respectant le projet prothétique. En l'occurrence, elles requièrent du temps pour l'apprentissage de l'utilisation des logiciels de planification, de la chaine numérique, à la fabrication du guide. De plus, elles représentent un coût conséquent notamment pour la pose d'implant unitaire. Tous ces facteurs sont des freins à l'utilisation des guides chirurgicaux dans la pratique implantaire quotidienne. Pourtant la chirurgie guidée, a pour vocation de conforter l'implantologie comme une discipline transversale faisant partie de l'arsenal thérapeutique de l'omnipraticien. L'objectif de cette thèse est de proposer un protocole accessible, reproductible et à moindre coût afin de sécuriser la pratique implantaire au cabinet. Cette démarche devrait permettre de promouvoir l'intérêt de l'apport du numérique dans la planification et la chirurgie implantaire. Cette thèse se veut avant tout clinique. Les étapes décrites seront celles du parcours implantaire du patient, de la première consultation, en passant par l'examen clinique, radiologique, jusqu'à la confection du guide chirurgical et la pose des implants. Elle traitera l'exploitation, et le traitement des données recueillies sur le logiciel Blueskyplan de la société BIOSUMMER3D. Quelques cas cliniques, ainsi qu'un tutoriel sur le logiciel Blueskyplan seront présentés pour permettre une prise en main facilitée du logiciel de planification. Notre profession évolue en permanence, et l'implantologie prend une part importante dans le traitement de l'édentement. L'intérêt de ce travail est d'aider le praticien à se rapprocher de la position idéale de l'implant en alliant sûreté et sécurité. Malgré l'impression de facilité que peut laisser paraître la pose des implants en virtuel, l'expérience opératoire reste indispensable à acquérir en chirurgie implantaire. Les recherches et essais cliniques de ce protocole ont été réalisés au sein du service de chirurgie orale et d'implantologie du centre de soins dentaires de Lyon.
Author: Mehdi Ait Ouarab Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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La chirurgie implantaire connait depuis ces dernières années des progressions importantes notamment grâce à l'imagerie 3D et au développement des imprimantes 3D. Ces nouvelles techniques ont permis de développer la chirurgie guidée implantaire programmable grâce à l'utilisation de l'imagerie 3D du cône beam, à la numérisation des empreintes et à la possibilité d'impression 3D de guides. La chirurgie implantaire guidée devient donc de plus en plus courante. L'objet de cette thèse sera d'analyser les avantages et inconvénients de la chirurgie guidée implantaire et de proposer une alternative à la chirurgie totalement guidée dans le but d'améliorer à la fois le ressentit du praticien mais également la qualité de l'irrigation lors de la phase chirurgicale. Pour cela, nous nous pencherons sur une méthode nouvelle consistant à l'utilisation de broches de guidages. Nous analyserons ainsi des études faisant références à l'utilisation de broches de guidage puis nous proposerons un protocole d'essai randomisé "split-mouth" dans le but d'évaluer la qualité de cette méthode en la comparant à la chirurgie full guided.
Author: Julia David (chirurgien dentiste).) Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 77
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L'essor de l'implantologie et les progrès rapides de la technologie ont révolutionné le monde de la dentisterie. Issue de ces deux disciplines, la chirurgie guidée permet une chirurgie implantaire précise et reproductible grâce à l'élaboration d'un protocole de planification numérique et l'impression d'un guide chirurgical. Elle peut alors apporter un confort sans précédent tant pour le patient que le praticien, notamment dans les cas complexes tels que l'édenté total. Ce travail rappellera dans un premier temps les bases fondamentales de l'implantologie puis la chirurgie guidée. Ensuite un bilan sur l'apport de la chirurgie guidée chez l'édenté total sera établi. Enfin il sera illustré par un cas clinique réalisé à l'institut Universitaire de la face et du cou de Nice.
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Au cours des dix dernières années, l'implantologie orale a suivi une évolution importante tant au niveau des matériaux utilisés qu'au niveau des techniques chirurgicales. Ainsi, la chirurgie implantaire conventionnelle est aujourd'hui complétée par des techniques chirurgicales pouvant ne pas nécessiter la réalisation de lambeaux muco-périostés. Le principe de la chirurgie sans lambeau, dite Flapless, s'inscrit dans cette marche vers la simplification des protocoles. Cette composante de l'arsenal thérapeutique implantaire peut se décliner en plusieurs approches, à main levée, en chirurgie guidée et en chirurgie robotisée. Mais toujours en s'appuyant sur une imagerie de pointe. Le choix entre ces différentes techniques ainsi qu'avec une chirurgie conventionnelle devra s'appuyer sur des critères garantissant de manière optimale le succès et la survie des implants, mais aussi sur une connaissance actualisée des différents avantages et inconvénients. En effet, même si la chirurgie sans lambeau ne constitue pas le gold standard en la matière, son champ d'application s'est récemment étendu aux profils cliniques notamment à risque esthétique. L'objectif de cette thèse sera donc de réaliser un aperçu à jour de la chirurgie implantaire sans lambeau, puis de préciser quels sont les critères cliniques et radiographiques justifiant ce choix thérapeutique.
Author: Arnaud Henry Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
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Le succés de tout traitement implantaire repose sur deux éléments : l'ostéointégration de l'implant et l'intégration prothétique, fonctionnelle et esthétique, de la restauration implanto-portée ou supra-implantaire. Les critères de succès ont évolué intellectuellement, et simultanément aux avancées technologiques que sont les techniques d'imagerie et les protocoles chirurgicaux de plus en plus rigoureux. Les guides radiologiques et chirurgicaux sont les outils permettant le transfert des données : les souhaits du praticien prothésiste sur l'image radiographique et le report sur le site opératoire du positionnement planifié de l'implant. ce travail nous a permis de comparer d'un point de vue général les trois grands procédés de guidage : les guides chirurgicaux traditinnels issus de conception personnelle (réalisés sur modèle d'étude et les guides préfabriqués), les logiciels de simulation et de réalisation de guides chirurgicaux et enfin les systèmes de navigation chirurgicale, par rapport à un cahier des charges idéal afin de respecter un certain nombre d'impératifs généraux. Les gestes médico-chirurgicaux assistés par ordinateur ont leur indications, les techniques classiques ont les leurs. Il convient donc de faire le choix du guide chirurgical en fonction de la situation clinique et des données répertorièes lors de l'examen pré-implantaire.
Book Description
Les implants modernes ont un excellent taux de survie et de succès, même dans les populations à risque. L'ostéointégration n'étant plus l'enjeux majeur de nos chirurgies, la principale préoccupation est désormais le positionnement tridimensionnel de l'implant. Afin de parvenir à un positionnement implantaire le plus précis possible, la chirurgie entièrement guidée statique s'est établie comme le gold standard. Dans la chirurgie entièrement guidée, il existe deux sous-types de guidage : avec cuillère et sans cuillère (keyless). La question principale de cette thèse est de savoir si le design de la trousse de chirurgie entièrement guidée (avec ou sans cuillère) a un impact sur la précision. Les données sur l'impact clinique de ces différents designs sont rares, et il n'est pas clair si les choix de design sont basés sur des données scientifiques ou sur des facteurs tels que la philosophie, le savoir-faire et les propriétés technologiques des fabricants.
Book Description
Au cœur de l’ouvrage, les techniques chirurgicales et prothétiques sont détaillées, étape par étape. Elles incluent les situations particulières dans les zones postérieures où il est nécessaire de savoir quand et comment s’adapter à la hauteur osseuse résiduelle et quand mettre en œuvre des techniques spécifiques d’augmentation osseuse. La maintenance et les complications chirurgicales et prothétiques sont pleinement exposées. La dernière partie du manuel est consacrée aux avancées les plus récentes. Elle montre comment l’implantologie peut être mise au service de l’orthodontie, surtout par l’intermédiaire des mini-vis «passe-partout». Elle détaille le concept du platform-shfiting et ses conséquences attendues. De plus, elle évoque des protocoles particulièrement innovants faisant appel à des changements de paradigmes. Enfin, l’aspect médico-légal lié à l’exercice de l’implantologie clôt cette somme, informative et utile en pratique quotidienne.
Author: Gabin Plasse
Author: Gabin Plasse
Author: Benjamin Pomès
Author: Raphaël Autrel
Author: Robin Michoud
Author: Mehdi Ait Ouarab
Author: Julia David (chirurgien dentiste).)
Author: Rebecca Benhamou
Author: Arnaud Henry
Author: Alexis Jallageas
Author: Mithridade Davarpanah