Dépistage des consommations de substances psychoactives chez les étudiants de l'Université Caen Normandie sur une période de trois mois et demi PDF Download

Author: Elise Legendre
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Les consommations de substances psychoactives des étudiants représentent un problème de santé publique, avec des répercussions cognitives et psycho-sociales. Un lien fort existe entre initiation précoce et consommations problématiques à l’âge adulte, il apparaît essentiel d’améliorer le repérage précoce des usages à risque. Méthode : Ce travail consiste en l’interrogation de 5493 étudiants, d’âge moyen 21,1ans (écart-type +/-4,4), dont 62,2% de femmes, sur les modalités de leurs consommations d’alcool, cannabis et autres drogues, et leur sentiment sur les répercussions de ces consommations sur leurs résultats scolaires.Résultats : 45,2% consomment de l’alcool 2 à 4 fois par mois tout niveau d’étude confondu, dont 51,5% d’API (alcoolisations ponctuelles importantes) occasionnelles et 12,9% d’API régulières (prédominance masculine). 32.2% ont consommé du cannabis au cours des 12 derniers mois et 3,4% consomment environ 10 fois par mois d’autres drogues, notamment ecstasy et MDMA (17,4%). 93,3% ne ressentent aucun retentissement sur leurs résultats scolaires. La prévalence des API et la consommation de cannabis diminuent avec l’augmentation du niveau d’étude. Les API (occasionnelles ou régulières) sont souvent associées à des consommations problématiques de cannabis ou d’autres drogues. Discussion : Cette enquête a permis de faire une photographie des consommations de substances psychoactives chez les étudiants de l’université de Caen Normandie, 10,9% présentent un usage à risque, 6,1% identifient cet usage comme ayant une répercussion sur le déroulement de la scolarité. Cela correspond à 336 étudiants (majoritairement en licence) sur lesquels les actions de prévention peuvent être efficaces. Conclusion : la prévalence élevée des alcoolisations ponctuelles importantes dans notre échantillon et ses relations avec la consommation de cannabis et autres drogues accentuent l’importance d’un repérage précoce et répété de ces consommations chez les étudiants pour en limiter les dommages ultérieurs.

Author: Romain Matuszak
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Contexte : En France, les niveaux de consommation de substances psychoactives, en particulier l'alcool, le tabac et le cannabis, demeurent élevés chez les jeunes. Par ailleurs, une modification des usages est constatée, comme l'alcoolisation ponctuelle importante (API) qui tend à se développer dans cette population. Cette étude permet d'effectuer une description des comportements de santé des étudiants en première année, vis à vis de l'usage de ces substances dans ce public en transition. Matériel/Méthode : Il s'agit d'une enquête observationnelle, descriptive. L'inscription en première année à l'Université Catholique de Lille pendant l'année 2013-2014 était le seul critère d'inclusion. La première partie de l'analyse statistique est descriptive univariée permettant de définir les caractéristiques principales des étudiants. La seconde partie comportait trois analyses multivariées recherchant les déterminants de l'usage actuel du tabac d'une part, les facteurs favorisant l'usage intensif de tabac d'autre part, et enfin les facteurs influençant les comportements d'API. Résultats : La population finale comprenait 3939 étudiants dont 55% de filles. Plus de la moitié sont nées en 1995. 35% des étudiants se déclarent fumeurs. Parmi eux 22% fument quotidiennement plus de 10 cigarettes. Après analyse multivariée, la consommation régulière d'alcool ou de cannabis sont des facteurs de risque de tabagisme et d'usage intensif. Le sexe féminin est significativement associé au statut tabagique, alors qu'il devient protecteur lorsque l'usage s'intensifie. 78% des étudiants consomment de l'alcool 4 fois par mois ou moins, mais 63% déclarent au moins une ivresse au cours des 6 derniers mois. L'API concerne 48% des étudiants, le genre masculin, la consommation régulière d'alcool, de cannabis ou le tabagisme intensif sont des facteurs de risque. L'expérimentation de cannabis concerne 48% des étudiants, 14% fument au moins une fois par mois. L'usage d'autres drogues illicites concerne une minorité. Conclusion : Notre enquête renvoie une image de la population étudiante assez nuancée, avec des tendances parfois préoccupantes : importance des phénomènes d'alcoolisation excessive, parfois plutôt rassurantes, comme la faible prévalence d'expérimentation de drogues illicites. Une meilleure connaissance des comportements de santé des étudiants permettra de mieux identifier les risques et de cibler les actions de prévention.

Author: Laure-Hélène Lefort (médecin).)
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Pages : 94

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L'objectif principal de cette étude était de décrire les consommations de produits psycho-actifs chez les étudiants en médecine du Languedoc-Roussillon. L'objectif secondaire était d'évaluer leur état de santé psychique.Il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle, transversale et quantitative. Un questionnaire anonyme élaboré à partir de tests validés (Fagerstrom, AUDIT, CAST, DAST, K10, Rosenberg) a été envoyé par mail aux étudiants en médecine (internes et externes) de l'Université de Montpellier entre octobre et décembre 2016. Le taux de participation était de 35,88%. 94.5% des étudiants consommaient de l'alcool. 70% avaient augmenté ou débuté leur consommation d'alcool pendant leurs études. 61,3% étaient en état d'ébriété une fois ou plus par mois. 24,2% avaient un usage nocif d'alcool, et 22,2% avaient une alcoolo dépendance probable. Le risque de mésusage était plus élevé chez les externes par rapport aux internes. 12,9% fumaient du tabac quotidiennement et 18,3% occasionnellement. 53,3% des fumeurs avaient augmenté ou débuté leur consommation tabagique pendant leur études. 39,2% des étudiants consommaient du cannabis, 16,1% avaient augmenté ou débuté leur consommation pendant leur études. 2,8% avaient un usage nocif de cannabis et 5% un usage à risque de dépendance, avec des scores plus élevés chez les externes par rapport aux internes. 35,4% des étudiants avaient pris des médicaments à visée psycho-active au cours de leurs études. 47,6% d'entre eux avaient recours à l'auto-prescription. Les internes consommaient plus de médicaments (notamment psychotropes et corticoïdes) que les externes. 39,4% des étudiants consommaient des drogues. Parmi eux 35,4% en consommait une fois ou plus par mois. 29,7% avaient augmenté ou débuté leur consommation de drogues pendant leurs études. Les externes avaient une consommation plus fréquente que les internes. 3,2% avaient un usage à risque modéré de drogues ou médicaments et 0,5% un usage à risque élevé. 14,8% des étudiants étaient susceptibles d'avoir un trouble psychologique modéré et 19,1% un trouble sévère. Les externes avaient un score de détresse psychologique plus élevé que les internes. 43,4% des étudiants avaient une estime de soi faible à très faible. Les consommations de produits psycho-actifs étaient donc particulièrement importantes chez les étudiants en médecine du Languedoc-Roussillon, exposant une grande partie d'entre eux à un risque de dépendance. Il serait intéressant de renforcer la prévention dans cette population.

Author: Olivier Le Gal
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Pages : 636

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Le "problème" de l'usage de substances psychoactives par les "jeunes" est considéré comme un problème de santé publique dont les impacts, tant sur un plan sanitaire que social, dépassent le seul problème de la dépendance. Les niveaux d'usage constatés, confrontés à l'ampleur des dommages qu'ils génèrent, incitent à engager de nouvelles actions. Nous proposons, dans ce travail, une analyse locale des usages de substances psychoactives entre 16 et 25 ans, en nous appuyant sur une enquête réalisée auprès de 1153 jeunes inscrits dans un des Centres de Formation des Apprentis de Caen. Les résultats confirment que les niveaux d'usage varient selon les produits considérés, le sexe, l'âge et l'âge d'entrée dans l'usage. Ils permettent également de souligner l'importance des consommations au sein de la filière apprentissage (versus les filières classiques) et en Basse-Normandie (versus le reste de la France). La suite de notre travail cherche à faire le point sur la problématique du repérage précoce et de l'intervention brève en médecine générale. Cette stratégie insiste sur l'importance d'intervenir précocement dans la "carrière" des usagers à la faveur d'un dépistage et d'une proposition de soutien qui peuvent permettre à certains de se dégager à temps d'un usage problématique ou en passe de l'être. Nous évoquons l'efficacité, les indications et les modalités du repérage précoce et de l'intervention brève et détaillons les principaux freins empêchant actuellement l'intégration de ce type de pratique dans l'exercice courant de la médecine générale.

Author: Marie Mesgouez
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Pages : 95

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Introduction : la prise en charge des consommations de substances psychoactives est un enjeu majeur des soins primaires en santé et pose actuellement un réel problème chez les jeunes (ivresses à répétition, Alcoolisations Ponctuelles Importantes). Or, ces consommations présentent des complications non négligeables très peu perçues pas les jeunes consommateurs. Des études se sont portées sur le sujet, mettant en avant les niveaux d’expérimentation et d’usage plus importants en Pays de la Loire et en Loire-Atlantique qu’au niveau national. Ce travail de recherche a donc pour but d'améliorer les connaissances sur les jeunes Mariligériens de 12 à 25 ans consommateurs à risque de substances psychoactives et d'évaluer les pratiques de consommation actuelle afin d’adapter le dépistage et la prise en charge. Méthodes : l’étude EnCoR (Enquête sur les consommations à risque) chez les jeunes de 12 à 25 ans admis aux urgences du CHU de Nantes a été mise en place au cours du dernier trimestre 2016. C’est une étude épidémiologique, descriptive, transversale, monocentrique. Un auto-questionnaire de 40 questions a été remis aux patients éligibles. Parallèlement à la distribution de ce questionnaire, des sessions de formation au RPIB (Repérage Précoce et Intervention Brève) ont été proposées aux équipes des urgences. L’objectif principal est d’évaluer la proportion de jeunes de 12 à 25 ans, consommateurs à risque de substances psychoactives, parmi ceux qui ont été admis aux urgences pour un motif non directement en lien avec une consommation de ces substances. Et les objectifs secondaires sont de décrire les consommations et les caractéristiques des jeunes de 12 à 25 ans afin d’identifier des profils de consommateurs. La consommation à risque a été évaluée selon les scores aux tests ADOSPA et AUDIT-C. Résultats : 1019 questionnaires ont été récupérés entre le 3 octobre 2016 et le 9 décembre 2016, soit un taux de réponse de 21%. La prévalence des jeunes de 12 à 25 ans, consommateurs à risque de substances psychoactives, parmi ceux qui ont été admis aux urgences pour un motif non directement en lien avec une consommation de ces substances est de 0,46 avec IC 95%[0,43-0,50]. Celle des consommateurs à risque élevé d’usage nocif ou d'alcoolodépendance est de 0,37 avec IC 95%[0,33-0,40]. Sur l'ensemble de la population enquêtée, 53% des patients sont des consommateurs à risque et 43,16% sont des consommateurs à risque élevé d’usage nocif ou d'alcoolodépendance. Les jeunes présentant une consommation à risque sont 14,53% à consommer de l’alcool plus de trois fois par semaine, 15,76% à consommer du cannabis, 45,32% à être des fumeurs de tabac quotidiens. 27,23% des consommateurs à risque et 22,16% de l'ensemble de la population enquêtée ont déjà été interrogés par un soignant sur leur consommation. Il n’y a pas de profil sociodémographique particulier chez les jeunes admis pour un motif en lien, mais ces derniers présentent plutôt des consommations de drogues dures et des consommations régulières d’alcool. Discussion : Près d’un jeune de 12 à 25 ans sur deux, admis pour un motif non en lien avec ses consommations, est un consommateur à risque selon les tests proposés dans notre étude, et 80 % de ces consommateurs à risque sont considérés comme des consommateurs à risque élevé d’usage nocif ou d'alcoolodépendance. Les consommateurs à risque sont plutôt des garçons, étudiants ou salariés, consommant occasionnellement tabac et cannabis et régulièrement de l'alcool de façon concomitante. Leurs consommations d’alcool, de cannabis ou de drogues illicites sont supérieures aux consommations nationales. Cela confirme donc la nécessité du repérage précoce et d’une prise en charge adaptée. Il est possible de mettre en évidence certains biais dans cette étude: un biais de sélection (avec un taux de réponse de 21%, des auto-questionnaires remplis sur la base du volontariat), un biais d’information (biais de prévarication, biais de mémorisation, structure du questionnaire). Le dépistage est peu réalisé par les médecins généralistes pour plusieurs raisons: frein lié aux conditions d’exercice, résultante des représentations personnelles des médecins, problème de légitimité et de formation, problème de visibilité des différents acteurs de soins, ... Parallèlement à cela, il existe un grand nombre de moyens de prise en charge (le RPIB, différents programmes de préventions uni ou multimodaux, les réseaux et acteurs locaux) ainsi que de nombreux moyens de formation et d’information. Il est donc crucial de développer les différents moyens de prévention de ces consommations à risque et d’informer et de former les professionnels à leur prise en charge.

Author: Laurence Janvier
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Languages : fr
Pages : 151

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La consommation de substances psychoactives chez les adolescents est un problème de santé publique à l'heure actuelle. L'adolescence est une période particulière où les jeunes sont soumis à de nombreux bouleversements. Ceux-ci vont atteindre sa physiologie, son physique, son environnement, sa situation scolaire ou professionnelle, etc. En plus de cela vient s'ajouter l'envie d'expérimenter. C'est à ce moment que l'adolescent peut consommer des substances psychoactives et se mettre en danger. En effet, en fonction de la nature du produit, de la dose consommée et de la fréquence de consommation, les conséquences peuvent être dramatiques pour le jeune tant dans le court terme ou le long terme et pourront être plus ou moins importantes. Il est donc essentiel de prévenir dès le plus jeune âge ces comportements à risque, que ce soit par des actions préventives ou par de nouvelles réglementations.

Author: Doreen Dodgen-Magee
Publisher: Rowman & Littlefield Publishers
ISBN: 9781538115848
Category : Technological innovations
Languages : en
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Americans engage with screens for more than ten hours a day, changing our brains, our relationships, and our personal lives. Here, Dodgen-Magee illuminates the effects of device overuse, and offers wisdom gleaned from personal stories, research, and anecdotes from youth, paren...

Author: Benoît Verdon
Publisher: Hogrefe Publishing
ISBN: 9780889375574
Category : Projective techniques
Languages : en
Pages : 0

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"Unique synthesis from the French School of psychoanalytical projective methods This unique book synthesizes the work of leading thinkers of the French School of psychoanalytical projective methods in personality assessment. The French School is a direct successor to Rorschach's and Murray's original approaches using the Rorschach Test and the Thematic Apperception Test (TAT). Underlying this method is the idea of the coexistence of conscious and unconscious processes, of opposite instinctual pairs, and of agents that are ruled by conflicts (Freud). Transitional activity is seen as part of an intermediate space, a mediator space, and bearer of messages between the subject and the clinician (Winnicott). This book brings to life the important contributions of the French School, firstly exploring its theories and methods and then its clinical applications. Detailed case studies from different stages of life examine the psychopathology of everyday life with its severe and disabling states of suffering. Contemporary advances in research and clinical work are presented, and the groundbreaking early work of Nina Rausch de Traubenberg, Vica Shentoub, and Rosine Debray are also critically reread and discussed. Clinical tools adapted for clinicians and researchers in the appendices include a useful schema to facilitate the interpretation of the Rorschach and TAT together, a list of latent solicitations for the TAT, and the current version of the TAT Scoring Grid. This book is essential reading for clinical psychologists, psychiatrists, psychotherapists, researchers, and students interested in applying psychoanalytical theory to projective methods"--

Author: Lynn Greenwood
Publisher: Routledge
ISBN: 0429923716
Category : Psychology
Languages : en
Pages : 132

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This volume looks at the reasons behind adolescent violence, and illuminates the earlier disturbances in the life history of the adolescent, which contribute to violent behaviour. The contributors look beyond the "why" of the behaviour and offer solutions on how to handle the situation. The contributors are all experienced practitioners and draw from their extensive experience in the consulting room. The concise and thought-provoking chapters discuss such problems as suicidal and self-destructive behaviours, school-bullying, violence towards the parents and violence while in care. This book is full of insights into the common problem of adolescent violence, and it should be required reading for all concerned with the young adults of today. Part of the Forensic Psychotherapy Monograph Series.

Author: Victoria L. Dunckley, MD
Publisher: New World Library
ISBN: 1608682854
Category : Family & Relationships
Languages : en
Pages : 386

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Increasing numbers of parents grapple with children who are acting out without obvious reason. Revved up and irritable, many of these children are diagnosed with ADHD, bipolar illness, autism, or other disorders but don’t respond well to treatment. They are then medicated, often with poor results and unwanted side effects. Based on emerging scientific research and extensive clinical experience, integrative child psychiatrist Dr. Victoria Dunckley has pioneered a four-week program to treat the frequent underlying cause, Electronic Screen Syndrome (ESS). Dr. Dunckley has found that everyday use of interactive screen devices — such as computers, video games, smartphones, and tablets — can easily overstimulate a child’s nervous system, triggering a variety of stubborn symptoms. In contrast, she’s discovered that a strict, extended electronic fast single-handedly improves mood, focus, sleep, and behavior, regardless of the child’s diagnosis. It also reduces the need for medication and renders other treatments more effective. Offered now in this book, this simple intervention can produce a life-changing shift in brain function and help your child get back on track — all without cost or medication. While no one in today’s connected world can completely shun electronic stimuli, Dr. Dunckley provides hope for parents who feel that their child has been misdiagnosed or inappropriately medicated, by presenting an alternative explanation for their child’s difficulties and a concrete plan for treating them.