Dépistage communautaire du diabète de type 2 par glycémie capillaire à l'accueil des urgences PDF Download
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Book Description
La prévalence du diabète de type 2 est en augmentation, du fait du vieillissement de la population et de l'augmentation de l'obésité. Il est à l'origine de complications vasculaires graves. Du fait de cette augmentation, il s’agit d’un problème de santé publique majeur, dont le dépistage est essentiel. Ce dernier repose actuellement sur le dosage de la glycémie veineuse à jeun. En 2003, l'ANAES a proposé la réalisation d'études pilote afin d'évaluer la prévalence du diabète méconnu et la performance du test de glycémie capillaire dans un contexte de dépistage. L'objectif de cette étude est d'évaluer la prévalence de sujets présentant un déséquilibre glycémique à l'accueil des urgences. On évaluera également la valeur prédictive positive du test de glycémie capillaire dans ce dépistage. Une glycémie capillaire est réalisée chez tout patient de > 45 ans non diabétique connu. Un questionnaire est rempli afin de recueillir les caractéristiques cliniques des patients. En cas de résultat anormal, le patient reçoit une ordonnance pour réaliser un dosage de glycémie veineuse en ville. 765 patients ont été testés sur une durée de 6 semaines ; 217 ont été inclus. 146 ont réalisé le dosage de glycémie veineuse en ville (67,3%). 17 cas de diabète ont été découverts et 33 cas d'hyperglycémie à jeun. La valeur prédictive positive du test de glycémie capillaire dans ce dépistage est estimée à 10,7%, et à 13% si l’on ne dépiste que les sujets ayant des facteurs de risque de diabète. La prévalence des patients présentant un déséquilibre glycémique non connu aux urgences est estimée à 6,5% ; celle du diabète méconnu à 2,2%. Cette étude montre l’intérêt du dépistage d’une population cible.
Book Description
La prévalence du diabète de type 2 est en augmentation, du fait du vieillissement de la population et de l'augmentation de l'obésité. Il est à l'origine de complications vasculaires graves. Du fait de cette augmentation, il s’agit d’un problème de santé publique majeur, dont le dépistage est essentiel. Ce dernier repose actuellement sur le dosage de la glycémie veineuse à jeun. En 2003, l'ANAES a proposé la réalisation d'études pilote afin d'évaluer la prévalence du diabète méconnu et la performance du test de glycémie capillaire dans un contexte de dépistage. L'objectif de cette étude est d'évaluer la prévalence de sujets présentant un déséquilibre glycémique à l'accueil des urgences. On évaluera également la valeur prédictive positive du test de glycémie capillaire dans ce dépistage. Une glycémie capillaire est réalisée chez tout patient de > 45 ans non diabétique connu. Un questionnaire est rempli afin de recueillir les caractéristiques cliniques des patients. En cas de résultat anormal, le patient reçoit une ordonnance pour réaliser un dosage de glycémie veineuse en ville. 765 patients ont été testés sur une durée de 6 semaines ; 217 ont été inclus. 146 ont réalisé le dosage de glycémie veineuse en ville (67,3%). 17 cas de diabète ont été découverts et 33 cas d'hyperglycémie à jeun. La valeur prédictive positive du test de glycémie capillaire dans ce dépistage est estimée à 10,7%, et à 13% si l’on ne dépiste que les sujets ayant des facteurs de risque de diabète. La prévalence des patients présentant un déséquilibre glycémique non connu aux urgences est estimée à 6,5% ; celle du diabète méconnu à 2,2%. Cette étude montre l’intérêt du dépistage d’une population cible.
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L'étude a consisté à analyser les résultats d'une enquête de dépistage du diabète de type 2 par glycémie capillaire effectuée par 6 médecins généralistes du service de santé minier de Bourgogne. Il n'existe pas de recommandations pour le dépistage par glycémie capillaire alors que ce test présente un intérêt en terme de simplicité de réalisation et de faible coût. Les résultats de l'étude tendent à confirmer son efficacité mais restent discutables pour plusieurs raisons : population étudiée (âgée avec un nombre important de facteurs de risque), absence de recommandation pour le dépistage par glycémie capillaire (valeur seuil de positivité), insuffisances du protocole. L'étude marque cependant une étape intéressante en terme de faisabilité puisqu'elle permet de proposer une liste de recommandations pour une étude complémentaire de performance du test.
Author: Philip A. Pizzo Publisher: Lippincott Williams & Wilkins ISBN: 9780683303995 Category : Medical Languages : en Pages : 849
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Recommended in the Brandon/Hill selected list of print books and journals for the small medical library - April 2001 & 2003 The Third Edition of this very popular book offers the most authoritative and comprehensive review of the impact of the HIV disease in infants, children, and adolescents.
Author: Marjorie Tew Publisher: ISBN: 9781853434266 Category : Childbirth Languages : en Pages : 0
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In the text's first edition, Marjorie Tew showed through her painstaking statistical analysis of perinatal mortality rates for hospital and home, that for some women hospital birth might actually be more dangerous than home birth. These findings and further compelling evidence gathered by the House of Commons Health Committee in 1992 should have revolutionized the direction of maternity care. This third edition considers the evidence on which the recommended changes in policy were made and the implications of implementing them.
Author: Deborah Lupton Publisher: Psychology Press ISBN: 0415183340 Category : Risk Languages : en Pages : 201
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In this lively and engaging introduction to one of today's major sociocultural concepts, Deborah Lupton examines why risk has come to such prominence recently.
Author: Edwin R. Van Teijlingen Publisher: Nova Publishers ISBN: 9781594540318 Category : Health & Fitness Languages : en Pages : 416
Book Description
This book provides an introduction to the sociological study of midwifery. The readings have been selected to highlight the interplay between midwifery and medicine, reflecting the medicalization of childbirth. It highlights the major themes in both a historical and a current context, as well as western and non-western societies. Two major themes underlie the organization of this book: that the conception of midwifery must be broadened to encompass a sociological perspective; and that the ongoing trend toward the medicalization of midwifery is crucial to an understanding of the historical, current, and future status of midwifery. By medicalization of childbirth and midwifery the author mean the increasing tendency for women to prefer a hospital delivery to a home delivery, the increasing trend toward the use of technology and clinical intervention in childbirth, and the determination of medical practitioners to confine the role played by midwives in pregnancy and childbirth, if any, to a purely subordinate one.
Author: Audrey Euzenne
Author: Audrey Euzenne
Author: Gaëlle Meneboeuf
Author: Philip A. Pizzo
Author: Marjorie Tew
Author: Deborah Lupton
Author: Edwin R. Van Teijlingen