Curiethérapie à débit pulsé après association radio-chimiothérapie dans les cancers du col utérin métastatiques PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Curiethérapie à débit pulsé après association radio-chimiothérapie dans les cancers du col utérin métastatiques PDF full book. Access full book title Curiethérapie à débit pulsé après association radio-chimiothérapie dans les cancers du col utérin métastatiques by Adrien Laville. Download full books in PDF and EPUB format.
Book Description
Introduction : Ce travail a permis d'évaluer la place du traitement locorégional associant radiothérapie externe et chimiothérapie concomitante (CCRT) suivie d'une curiethérapie guidée par l'image (CGI) dans les cancers du col utérin métastatiques en termes de contrôle local (CL), survie sans progression (SSP) et survie globale (SG). Matériels et méthodes : Toutes les données des patientes traitées de 2001 à 2020 à l'Institut Gustave Roussy ont été analysées. Les paramètres dosimétriques aux volumes cibles ainsi que la dose minimale reçue par les 2 cm3 les plus exposés des organes à risques ont été recueillis. Les associations entre facteurs cliniques, thérapeutiques et la SG, la SSP et le CL ont été évaluées via le modèle de Cox. Résultats : Au total, 164 patientes ont été retenues dans l'analyse. L'âge médian était de 52,8 ans (44,5-61,07). Une chimiothérapie première, concomitante et adjuvante a été administrée dans 19,5%, 94,5% et 26,8% des cas respectivement. Les estimations de la SG, de la SSP et du CL à 2 ans étaient respectivement de 72% IC95%(0,65- 0,79), 54% IC95%(0,46-0,63) et 91% IC95%(0,86-0,96). En analyse multivariée, les patientes présentant une D90 CTV HR supérieure à 80 Gy avaient une meilleure SG (HR=0,60 IC95% (0,36-0,99) p=0,04). Discussion : Bien qu'elle présente des limites, cette étude rétrospective suggère qu'un traitement loco-régional devrait systématiquement être discuté même en cas d'atteinte métastatique. Conclusion : La CGI des cancers du col de l'utérus métastatiques permet d'obtenir un taux de contrôle local satisfaisant, avec un impact de la dose délivrée en termes de SG.
Book Description
Introduction : Ce travail a permis d'évaluer la place du traitement locorégional associant radiothérapie externe et chimiothérapie concomitante (CCRT) suivie d'une curiethérapie guidée par l'image (CGI) dans les cancers du col utérin métastatiques en termes de contrôle local (CL), survie sans progression (SSP) et survie globale (SG). Matériels et méthodes : Toutes les données des patientes traitées de 2001 à 2020 à l'Institut Gustave Roussy ont été analysées. Les paramètres dosimétriques aux volumes cibles ainsi que la dose minimale reçue par les 2 cm3 les plus exposés des organes à risques ont été recueillis. Les associations entre facteurs cliniques, thérapeutiques et la SG, la SSP et le CL ont été évaluées via le modèle de Cox. Résultats : Au total, 164 patientes ont été retenues dans l'analyse. L'âge médian était de 52,8 ans (44,5-61,07). Une chimiothérapie première, concomitante et adjuvante a été administrée dans 19,5%, 94,5% et 26,8% des cas respectivement. Les estimations de la SG, de la SSP et du CL à 2 ans étaient respectivement de 72% IC95%(0,65- 0,79), 54% IC95%(0,46-0,63) et 91% IC95%(0,86-0,96). En analyse multivariée, les patientes présentant une D90 CTV HR supérieure à 80 Gy avaient une meilleure SG (HR=0,60 IC95% (0,36-0,99) p=0,04). Discussion : Bien qu'elle présente des limites, cette étude rétrospective suggère qu'un traitement loco-régional devrait systématiquement être discuté même en cas d'atteinte métastatique. Conclusion : La CGI des cancers du col de l'utérus métastatiques permet d'obtenir un taux de contrôle local satisfaisant, avec un impact de la dose délivrée en termes de SG.
Author: Paul Hermanek Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 3642793959 Category : Medical Languages : en Pages : 303
Book Description
M. K. Gospodarowicz, P. Hermanek, and D. E. Henson Attention to innovations in cancer treatment has tended to eclipse the importance of prognostic assessment. However, the recognition that prognostic factors often have a greater impact on outcome than available therapies and the proliferation of biochemical, molecular, and genetic markers have resulted in renewed interest in this field. The outcome in patients with cancer is determined by a combination of numerous factors. Presently, the most widely recognized are the extent of disease, histologic type of tumor, and treatment. It has been known for some time that additional factors also influence outcome. These include histologic grade, lymphatic or vascular invasion, mitotic index, performance status, symptoms, and most recently genetic and biochemical markers. It is the aim of this volume to compile those prognostic factors that have emerged as important determinants of outcome for tumors at various sites. This compilation represents the first phase of a more extensive process to integrate all prognostic factors in cancer to further enhance the prediction of outcome following treatment. Certain issues surround ing the assessment and reporting of prognostic factors are also considered. Importance of Prognostic Factors Prognostic factors in cancer often have an immense influence on outcome, while treatment often has a much weaker effect. For example, the influence of the presence of lymph node involvement on survival of patients with metastatic breast cancer is much greater than the effect of adjuvant treatment with tamoxifen in the same group of patients [5].
Author: Linda Diann Urden Publisher: Saunders ISBN: Category : Medical Languages : en Pages : 1242
Book Description
Focusing on critical care nursing, this full-color text provides an examination of the important aspects of critical care nursing. It is organized in ten units around alterations in body systems.
Author: Adrien Laville
Author: Adrien Laville
Author: Paul Hermanek
Author: William Thomas Moss
Author: Linda Diann Urden