Critères de choix des céramiques dentaires en fonction des situations cliniques PDF Download
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Book Description
Alors que l'odontologie actuelle tend à être plus conservatrice, esthétique et biocompatible et au vue des propriétés mécaniques et esthétiques qu'offrent ces matériaux, les céramiques dentaires connaissent un essor important, diminuant les indications des restaurations céramo-métalliques. Une nouvelle classification est donc apparue avec la mise au point de céramiques à matrice résineuse. La famille des céramiques à base d'oxydes de zirconium tend à s'agrandir, venant pallier l'opacité trop importante des zircones conventionnelles. Les vitrocéramiques, et notamment celles à base de disilicate de lithium, sont, quant à elles, des céramiques polyvalentes aux propriétés très intéressantes. Afin de définir les indications des différents matériaux céramiques disponibles aujourd'hui, il est important d'en comprendre et d'en connaître les propriétés mécaniques et esthétiques. La décision finale devra également prendre en compte certains paramètres cliniques essentiels : l'espace prothétique disponible, le niveau de la demande esthétique, les possibilités d'assemblage et la résistance mécanique nécessaire.
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Alors que l'odontologie actuelle tend à être plus conservatrice, esthétique et biocompatible et au vue des propriétés mécaniques et esthétiques qu'offrent ces matériaux, les céramiques dentaires connaissent un essor important, diminuant les indications des restaurations céramo-métalliques. Une nouvelle classification est donc apparue avec la mise au point de céramiques à matrice résineuse. La famille des céramiques à base d'oxydes de zirconium tend à s'agrandir, venant pallier l'opacité trop importante des zircones conventionnelles. Les vitrocéramiques, et notamment celles à base de disilicate de lithium, sont, quant à elles, des céramiques polyvalentes aux propriétés très intéressantes. Afin de définir les indications des différents matériaux céramiques disponibles aujourd'hui, il est important d'en comprendre et d'en connaître les propriétés mécaniques et esthétiques. La décision finale devra également prendre en compte certains paramètres cliniques essentiels : l'espace prothétique disponible, le niveau de la demande esthétique, les possibilités d'assemblage et la résistance mécanique nécessaire.
Author: Thomas Marin Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 272
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Au vu de la grande variété de céramiques présentes sur le marché, choisir le bon type de céramique pour les reconstitutions partielles et unitaires collées peut s'avérer être un défi. En effet, il existe des céramiques de natures différentes avec chacune des propriétés mécaniques intrinsèques qu'il faut connaitre pour répondre efficacement aux différentes situations cliniques. Aussi, si ce choix est fonction de la situation clinique, les systèmes tout céramique évoluent, se développent et deviennent des solutions thérapeutiques sûres et pérennes à condition de respecter leurs indications, les principes de préparation dentaire et leurs modes d'assemblage. L'analyse de l'occlusion statique et dynamique et l'absence de parafonction constituent des facteurs importants de pérennité qu'il ne faut pas oublier de prendre en compte. Cette thèse reprend et développe l'ensemble de ces éléments pour aider le lecteur dans sa prise de décision.
Author: Christian Maitre Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 176
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Les facettes sont des restaurations vestibulaires à vocation esthétique dont la préparation est maintenant bien codifiée et les indications et contre-indications parfaitement connues. Depuis le début des années 90, les matériaux esthétiques dentaires ont beaucoup évolué. Les céramiques sont devenues plus performantes et ont atteint un niveau de résistance mécanique tel que l'utilisation d'une infrastructure métallique n'est plus indispensable en particulier pour les restaurations unitaires. Les céramiques sont donc devenues le matériau de choix pour les facettes esthétiques. Mais parallèlement, les résines composites de laboratoire ont évolué et atteignent des propriétés esthétiques proches de celles des céramiques dentaires. Certaines de leurs propriétés mécaniques, comme le module d'élasticité qui permet d'amortir les chocs, font défaut aux céramiques. Les indications des facettes initialement recommandées uniquement avec les céramiques s'étendent maintenant aux matériaux composites et le choix de matériau se fera en fonction du cas clinique.
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La 4e de couverture indique : "Dans notre société actuelle, l'esthétique détient une place importante, la population est sans cesse à la recherche du « modèle parfait ». Cette demande est également exprimée dans la discipline dentaire, qui se traduit pour nos patients par le souhait d'obtenir un sourire aussi parfait que possible. Telle qu'elle est définie classiquement, la facette est « un artifice prothétique de fine épaisseur, collé à l'émail et destiné à corriger la teinte, la forme et la position des dents », elle semble donc trouver sa place au sein d'une dentisterie conservatrice et esthétique même si elle ne correspond pas aux premières étapes du gradient et que souvent cette thérapeutique n'est pas utilisée en première intention. Les facettes font partie de la dentisterie conservatrice, la préparation dentaire suit le principe d'économie tissulaire (préparation de la dent a minima, respect de la vitalité pulpaire). Les facettes constituent ainsi un traitement de choix pour les dents antérieures présentant des altérations coronaires ou des malpositions qui peuvent être inesthétiques. Elles concernent des situations cliniques spécifiques : délabrement dentaire peu important, rapports occlusaux non traumatiques, hygiène orale satisfaisante et absence de pathologie parodontale. Les céramiques dentaires sont les biomatériaux présentant le meilleur potentiel biomimétique, et elles possèdent d'excellentes caractéristiques mécaniques une fois collées à l'émail. Cependant, elles ne sont pas exemptes d'inconvénients : leur coût de mise en oeuvre est élevé, et le moindre défaut comme un simple chipping aboutie à la dépose de la pièce et à son remplacement. Des études cliniques à moyen et long terme ont démontré l'excellent maintien du résultat esthétique, la satisfaction totale des patients et l'absence de pathologies gingivales associées. En effet, il a été constaté que le taux de succès des facettes céramiques à 10 ans était de 95% (contre 7 ans pour une couronne). Ces résultats témoignent donc de la pérennité des facettes dans le temps, à condition de poser le bon diagnostic, suivre les bonnes indications et respecter le protocole élaboré. Pour conclure, les facettes céramiques répondent parfaitement à la demande esthétique de plus en plus forte des patients, tout en respectant au maximum les tissus dentaires sains et en apportant un mimétisme parfait avec les dents naturelles, pour un temps de réalisation assez court et une longévité importante."
Author: Lise Compin Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 206
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La demande esthétique croissante et de plus en plus exigeante de nos patients a engendré le développement de la céramique dentaire. Les couronnes céramo-céramiques représentent aujourd'hui un moyen fiable et sûr de restaurer prothétiquement les dents. Les nombreux matériaux utilisés se résument en trois catégories : les céramiques vitreuses, les céramiques alumineuses infiltrées et les céramiques polycristallines. Une très bonne connaissance des propriétés optiques et mécaniques des différents systèmes céramo-céramiques est fondamentale pour indiquer leur bonne utilisation et ainsi limiter les échecs thérapeutiques. L'objectif de ce travail est d'exposer les différents systèmes céramo-céramiques en prothèse fixée unitaire, de les comparer et d'établir leurs indications en fonction des situations cliniques grâce à une analyse récente de la littérature.
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La dentisterie moderne est en constante évolution, tant au niveau technologique qu'au niveau des connaissances biologiques et mécaniques de l'organe dentaire. La demande des patients de restaurations plus esthétiques est elle aussi en augmentation. L'évolution des matériaux, de leurs compositions et propriétés mécaniques, ont permis d'étendre leurs indications. En parallèle, l'évolution des systèmes adhésifs a favorisé le développement de protocoles d'assemblage ayant des résultats prédictibles et reproductibles. Cela abouti progressivement à la substitution des systèmes céramo-métalliques par des systèmes tout céramique. Une grande variété de céramiques, dont la nature physique ainsi que les propriétés mécaniques différentes permettent de répondre à la majorité des situations cliniques, est aujourd'hui disponible. Le choix du matériau par le praticien conditionnera donc la réussite ainsi que la longévité du traitement. Ce travail propose tout d'abord d'étudier les forces fonctionnelles entrant en jeu lors de la mastication. Puis, nous décrirons les différentes céramiques, en étudiant leurs propriétés mécaniques. Nous verrons dans un dernier temps les avantages du collage des restaurations tout-céramique ainsi que les protocoles permettant une bonne pérennité de ces restaurations.
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Devant la multiplicité des systèmes « tout céramique», le chirurgien-dentiste est souvent désorienté et peut transférer intégralement son choix vers son collaborateur, le prothésiste de laboratoire. La connaissance des matériaux et de leurs propriétés permettra au praticien d'en cerner les indications et les limites pour un meilleur résultat clinique. L'objet de cette thèse est de proposer des éléments de réflexion pour valider le choix raisonné d'un matériau céramique. La logique décisionnelle s'appuiera sur les critères cliniques (type de reconstruction, propriétés optiques et physiques du support), sur les propriétés mécaniques et physiques de la céramique ainsi que sur le mode d'assemblage. Différentes reconstructions «tout céramique» seront ensuite proposées en fonction de différentes configuration cliniques. La synthèse entre les éléments bibliographiques théoriques et cliniques disponibles permettra de faire le point sur ce sujet.
Author: Austin M 1876-1956 Patterson Publisher: Scholar Select ISBN: 9781296567972 Category : Languages : en Pages : 340
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Author: Laurence Gregus
Author: Laurence Gregus
Author: Thomas Marin
Author: 
Author: Christian Maitre
Author: Laure Bassac
Author: Christoph Hämmerle
Author: Lise Compin
Author: Augustin Poyet
Author: Julien Roche (dentiste).)
Author: Austin M 1876-1956 Patterson