Création et évaluation d'un outil d'information médicale à visée pédagogique à destination du grand public PDF Download
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Book Description
INTRODUCTION : La prévention est une branche importante de la santé publique et doit s'adapter à l'ère numérique. L'accès à la prévention doit être facilitée et largement diffusée afin d'améliorer les connaissances dans le domaine de la santé. Ce travail s'inscrit dans la continuité de la FlashFMC, à destination de la population générale. MATÉRIEL ET MÉTHODES : La Flashsanté envoyait des messages de prévention et d'information sur la santé à des patients recrutés dans des maisons médicales de Lorraine. Une enquête de satisfaction a été réalisée auprès des 151 participants, basée sur un questionnaire disponible sur internet. La qualité de l'outil, l'intérêt porté à l'outil et le retentissement global sur les participants était évalué. Une liste de 52 messages a été réalisée et diffusée de manière hebdomadaire sous forme de SMS respectant une limite de 160 caractères. Cette diffusion s'est effectuée auprès de 151 patients volontaires sur une année, dont 85 participants l'ont évalué. L'outil a permis une amélioration des connaissances pour 73% des répondants. Cet outil numérique semblait adapté comme moyen de prévention pour 85% d'entre eux. DISCUSSION « Flashsanté » correspond aux attentes des participants en termes de prévention et d'information médicale. Néanmoins son retentissement global reste limité avec notamment un faible taux de personne étant disposé à payer pour bénéficier de cet outil. La pérennité de l'outil « Flashsanté » peut être envisagée uniquement s'il pouvait bénéficier de subventions.
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INTRODUCTION : La prévention est une branche importante de la santé publique et doit s'adapter à l'ère numérique. L'accès à la prévention doit être facilitée et largement diffusée afin d'améliorer les connaissances dans le domaine de la santé. Ce travail s'inscrit dans la continuité de la FlashFMC, à destination de la population générale. MATÉRIEL ET MÉTHODES : La Flashsanté envoyait des messages de prévention et d'information sur la santé à des patients recrutés dans des maisons médicales de Lorraine. Une enquête de satisfaction a été réalisée auprès des 151 participants, basée sur un questionnaire disponible sur internet. La qualité de l'outil, l'intérêt porté à l'outil et le retentissement global sur les participants était évalué. Une liste de 52 messages a été réalisée et diffusée de manière hebdomadaire sous forme de SMS respectant une limite de 160 caractères. Cette diffusion s'est effectuée auprès de 151 patients volontaires sur une année, dont 85 participants l'ont évalué. L'outil a permis une amélioration des connaissances pour 73% des répondants. Cet outil numérique semblait adapté comme moyen de prévention pour 85% d'entre eux. DISCUSSION « Flashsanté » correspond aux attentes des participants en termes de prévention et d'information médicale. Néanmoins son retentissement global reste limité avec notamment un faible taux de personne étant disposé à payer pour bénéficier de cet outil. La pérennité de l'outil « Flashsanté » peut être envisagée uniquement s'il pouvait bénéficier de subventions.
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Le Diplôme d’Etudes Spécialisées de médecine générale fait face à une exigence d’évaluation formative et certificative. Une des méthodes d’acquisition et de certification des compétences des étudiants est la rédaction de traces écrites d’apprentissage (TEA). Les procédures d’évaluation des TEA et de certification des compétences sont adaptées aux contraintes locales des Départements de Médecine Générale (DMG). Ce travail a pour objectif d’évaluer la faisabilité d’intégrer un outil numérique d’aide à la rédaction de TEA qui permette une supervision par le Maître de Stage des Universités (MSU). Six binômes composés d’un étudiant en stage ambulatoire et d’un MSU ont été inclus. L’outil numérique suivait la structure d’un dossier de patient informatisé. L’étudiant devait s’autoévaluer en renseignant les compétences mobilisées devant la situation clinique et leur niveau, avant supervision par le MSU. L’outil a été évalué par un questionnaire sur son utilisabilité et sa pertinence pédagogique. Les situations cliniques renseignées appartenaient à 7 des 11 grandes familles de situations cliniques et mobilisaient toutes les compétences du référentiel. La satisfaction globale de l’utilisabilité de l’outil était à 67,45 %. La pertinence pédagogique de l’outil était jugée satisfaisante à 75,27 %. L’outil permet une auto et une hétéroévaluation du niveau de compétence de l’étudiant. En impliquant le MSU dans la certification des compétences, il permet une rétroaction pédagogique durant le stage. La structure numérique de l’outil permettrait une harmonisation des pratiques pédagogiques et d’évaluation des étudiants, tout en répondant aux contraintes humaines et matérielles des DMG.
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Contexte : L'apprentissage de la communication médecin-patient permet d'améliorer la qualité des soins. Elle est un enjeu majeur des études médicales. La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) est utilisée depuis plus de 40 ans avec succès dans cet objectif, notamment au Québec. Les obstacles techniques et humains (appréhension, manque de formation) ont jusqu'alors limité son utilisation en France. Objectifs : Mise en place d'un outil associant SODEV et grille de Calgary-Cambridge, auprès d'internes en formation et leurs maîtres de stage, visant à créer les conditions favorables à une utilisation efficiente et acceptable. Méthodologie : Cette étude qualitative à la méthodologie stricte (entretiens semi-directifs, double encodage, triple analyse des données à l'aide d'un logiciel dédié) a exploré le ressenti des internes ayant testé l'outil sur sa facilité d'utilisation et son intérêt pour améliorer la supervision. Résultats : Au total, 6 internes et 4 Maîtres de Stages Universitaires ont participé à cette étude au sein de la maison de santé de Ruelle-Sur-Touvre (Charente) sur une période d'un an. L'outil a été jugé utile et intéressant par les internes, qui voyaient là une façon différente et complémentaire à leur formation aux compétences relationnelles. Selon eux, l'outil permet d'améliorer la qualité de la supervision de l'ECA-MSU (Enseignant Clinicien Ambulatoire - Maître de Stages Universitaires). Il est facile d'utilisation, peu contraignant, et acceptable pour les patients. Conclusion : Cet outil améliore la qualité de la SODEV et l'apprentissage de la communication en médecine générale. Son utilisation est simple, et bien acceptée. Malgré quelques modifications éventuelles à apporter, l'outil est efficace et prêt pour l'ALOBA (Agenda Led, Outcome Based Analysis). L'approche spontanée de cette démarche lors de notre étude en est la preuve. L'association de la SODEV à la grille de Calgary-Cambridge semble donc un être un outil pédagogique prometteur qui doit être généralisé.
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Cette thèse explore les multiples rationalités à l'œuvre derrière la production et la publication en masse d'information de santé en langue française sur le web. Une clarification des notions essentielles entourant l'univers de l'e-santé facilite l'appréhension de l'état des lieux de ce domaine et du contexte de cette étude. La méthodologie mobilisée est décrite de façon détaillée : depuis la constitution d'un corpus à partir de contenus ciblés extraits de 367 sites jusqu'à l'interprétation des données collectées. Douze profils-types d'éditeurs composant le paysage du web de la santé ont émergé de l'exploitation de ce corpus, eux-mêmes classés dans quatre grandes catégories. Pour chaque type d'éditeur défini, quatre caractéristiques distinctives sont examinées : les différents acteurs concernés, les informations diffusées sur leurs sites, leurs modèles économiques, ainsi que les objectifs qu'ils déclarent. Les analyses approfondies menées sur ces critères déterminants sont confrontées aux résultats d'autres travaux de recherche issus de disciplines hétérogènes pour dégager les principaux enjeux qui sous-tendent la mise en ligne d'information de santé à destination du grand public.
Author: Nicolas de Jongh Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 272
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Contexte : L'apprentissage de la communication médecin-patient permet d'améliorer la qualité des soins. Elle est un enjeu majeur des études médicales. La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) est utilisée depuis plus de 40 ans avec succès dans cet objectif, notamment au Québec. Les obstacles techniques et humains (appréhension, manque de formation) ont jusqu'alors limité son utilisation en France. Objectifs : Mise en place d'un outil associant SODEV et grille de Calgary-Cambridge, auprès d'internes en formation et leurs maîtres de stage, visant à créer les conditions favorables à une utilisation efficiente et acceptable. Méthodologie : Cette étude qualitative à la méthodologie stricte (entretiens semi-directifs, double encodage, triple analyse des données à l'aide d'un logiciel dédié) a exploré le ressenti des maîtres de stages ayant testé l'outil sur sa facilité d'utilisation et son intérêt pour améliorer la supervision. Résultats: Nous avons suivi durant un an 4 maîtres de stages et 6 internes au sein de la Maison de Santé de Ruelle-sur-Touvre (Charente), sur 45 enregistrements vidéo. Nous sommes arrivés à saturation des thèmes sans pouvoir prétendre à saturation des données devant la taille de l'échantillon. L'acceptation par les patients a été de 93%. Les maîtres de stages ont mis en avant la simplicité d'utilisation de l'outil. La spécificité de la SODEV dans l'apprentissage des compétences relationnelles a été soulignée. L'association de la vidéo à la grille de Calgary-Cambridge a permis d'améliorer la qualité de la supervision du point de vue des maîtres de stages, et de compenser l'absence de formation spécifique. Une démarche évoquant l'ALOBA (Agenda Led Outcome Based Analysis) a été adoptée spontanément pas les maîtres de stages. Ces données confirment la bibliographie anglo-saxonne sur le sujet. Conclusion : Cet outil est simple, efficient pour améliorer l'apprentissage des compétences relationnelles, avec des apports spécifiques. Son usage doit être généralisé.
Author: Charlotte Cretton Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Au cours du siècle dernier, les domaines de la santé et de l'information ont connu de grands bouleversements. Les droits des malades et leur volonté de participer activement à la prise en charge de leurs pathologies se sont étendus. Ils sont amenés à participer de façon active à la prise en charge de leur santé, à développer de nouvelles compétences d'auto-soins et d'adaptation leur permettant de prendre des décisions face à des situations du quotidien pouvant avoir un impact sur leur santé et leur qualité de vie. Les patients disposent, actuellement, de multiples sources d'informations : les professionnels de santé, l'entourage, les journaux, les livres, la radio, la télévision et internet. Dans cette « jungle d'informations » se pose la question de la qualité des données relatives à la santé disponibles et ce plus particulièrement sur internet. Face à ce média, internet, mettant à disposition des patients une multitude d'informations de formes, de complexité et de qualité différentes, comment le patient peut-il s'y retrouver ? Comment sécuriser cet accès à l'information ? Ce travail a donc eu pour objectif de proposer aux patients un outil d'aide à l'évaluation de la qualité des sites internet en santé afin que les patients puissent en temps réel se faire une idée de la qualité du site santé consulté et prendre une décision face au site et informations mentionnées sur ce site. Il a été conçu à partir d'un consensus d'experts regroupant des professionnels de santé, des patients et des internautes en santé ce qui n'était pas le cas des outils existants. Il permet d'intégrer des éléments de contenu plus étoffés et de pédagogie ; et propose un mode d'emploi avec un calcul de score permettant aux patients internautes de se positionner et de prendre une décision quant à la qualité du site internet santé en temps réel et d'apporter ou non du crédit à l'information retrouvée. Reste à tester cet outil auprès des utilisateurs (patients souffrant de maladie chronique par exemple) et d'évaluer sa praticité et sa pertinence (comparaison des sites retenus et qualité réelle du site évalué par des experts par exemple) ainsi que la satisfaction des utilisateurs. Parallèlement, il apparait que l'utilisation d'internet suppose une culture numérique. Il semblerait intéressant que la population soit formée de façon générale à une utilisation sécurisée d'internet en développant par exemple un sens critique face aux recherches et aux données disponibles sur ce média.
Author: Eric Topol Publisher: Basic Books ISBN: 0465094473 Category : Medical Languages : en Pages : 386
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The essential guide by one of America's leading doctors to how digital technology enables all of us to take charge of our health A trip to the doctor is almost a guarantee of misery. You'll make an appointment months in advance. You'll probably wait for several hours until you hear "the doctor will see you now"-but only for fifteen minutes! Then you'll wait even longer for lab tests, the results of which you'll likely never see, unless they indicate further (and more invasive) tests, most of which will probably prove unnecessary (much like physicals themselves). And your bill will be astronomical. In The Patient Will See You Now, Eric Topol, one of the nation's top physicians, shows why medicine does not have to be that way. Instead, you could use your smartphone to get rapid test results from one drop of blood, monitor your vital signs both day and night, and use an artificially intelligent algorithm to receive a diagnosis without having to see a doctor, all at a small fraction of the cost imposed by our modern healthcare system. The change is powered by what Topol calls medicine's "Gutenberg moment." Much as the printing press took learning out of the hands of a priestly class, the mobile internet is doing the same for medicine, giving us unprecedented control over our healthcare. With smartphones in hand, we are no longer beholden to an impersonal and paternalistic system in which "doctor knows best." Medicine has been digitized, Topol argues; now it will be democratized. Computers will replace physicians for many diagnostic tasks, citizen science will give rise to citizen medicine, and enormous data sets will give us new means to attack conditions that have long been incurable. Massive, open, online medicine, where diagnostics are done by Facebook-like comparisons of medical profiles, will enable real-time, real-world research on massive populations. There's no doubt the path forward will be complicated: the medical establishment will resist these changes, and digitized medicine inevitably raises serious issues surrounding privacy. Nevertheless, the result-better, cheaper, and more human health care-will be worth it. Provocative and engrossing, The Patient Will See You Now is essential reading for anyone who thinks they deserve better health care. That is, for all of us.
Author: Catherine Paradeise Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 1402095155 Category : Education Languages : en Pages : 323
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Higher education reforms have been on the agenda of Western European countries for 25 years, trying to deal with self governed professional bureaucracies politically weakened by massification when an emerging common understanding enhanced their role as major actors in knowledge based economies. While university systems are deeply embedded in national settings, the ex post rationale of still on-going reforms is surprisingly uniform and “de-nationalized”. They promote (1) the “organizational turn” of universities, to varying extent substituting collegial loosely coupled entities by “integrated, goal-oriented entities deliberately choosing their own actions (and therefore open to differentiation), that can thus be held responsible for what they do” (2) the diversification of stakeholders, supposedly offering solutions to problems as various as the democratisation of universities, the shrinking of State budget resources and the diversification of university missions offering answers to changes in the making and in the use of science. When it comes to accounting for these reforms, two grand narratives of public management share the floor. NPM implies a strengthening of the capacity of the core State to direct public services organizations through management by objectives and results or contractualization, assessment, evaluation and. “Governance” focuses on “network-based” governance systems, where coordinating power and control are collectively shared between the major ‘social actors or partners’ at all levels of the decision-making system. Our results suggest that all higher education systems under study were more or less transformed according to both these narratives. It is therefore needed to understand how they combine or create contradictions. This leads us to test a third neo-weberian model. This model reaffirms the role of the State, of representative democracy, (central, regional and local), of public law (suitably modernized), preserves the idea of a public service with a distinctive status, culture and terms and conditions. It shifts from an internal orientation to bureaucratic rules towards an external orientation in meeting citizens’ needs and wishes by means of standardization of work processes and their products, based on a distinctive public service and a particular legal order survived as the foundations beneath the various packages of modernizing reforms. This book traces the national dynamics of public policies, organizational design and steering tools in seven European higher education and research systems, using these narratives to interpret and test the actual changes and the degree of national specificities and European convergence. This book is not a sum of national chapters like other presumably comparative. It does not intend to tell once again the story of the transformation of the relationships between the state and universities. It tries to use Higher education system to discuss issues on state intervention and steering and more generally the NPM, governance and neo-weberian models in a specific field. Furthermore, this book intends breaking the walls between specialists in higher education and specialist in public management and research policy. This well rooted division of labour is less that ever justified as the university mission in research (fundamental, applied, strategic) is underscored by commentors and reformers themselves. For that reason, we have chosen to observe the consequences of the dynamics of public policies, organizational design and steering tools on two specific issues related to the development of research training and organizing within universities: the transformation of research funding on the one hand and the expansion of graduate studies and doctoral schools on the other.
Author: Narcisse Royer
Author: Narcisse Royer
Author: Zélia Bouchez
Author: Augustin Houdusse
Author: Bako Zaimanana Rakotoniaina
Author: Nicolas de Jongh
Author: Charlotte Cretton
Author: George Thomas Stafford
Author: Eric Topol
Author: Catherine Paradeise
Author: Canada. Industry Canada