Création d'un outil informatique d'aide au diagnostic et à la prise en charge d'anomalies hématologiques en médecine générale PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Création d'un outil informatique d'aide au diagnostic et à la prise en charge d'anomalies hématologiques en médecine générale PDF full book. Access full book title Création d'un outil informatique d'aide au diagnostic et à la prise en charge d'anomalies hématologiques en médecine générale by Anne Bouchardon. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Anne Bouchardon Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 184
Book Description
Objectif : Proposer un outil informatique qui face aux principales anomalies cliniques et biologiques rencontrées en médecine générale, permette d'aider à la prescription d'examens complémentaires et d'argumenter si besoin une demande de consultation spécialisée en hématologie. Favoriser la relation service de référence d'hématologie et médecine générale. Méthode : Référencement des principales anomalies cliniques et biologiques à l'origine de demande de consultation en hématologie, réalisation d'un plan de prise en charge pour chaque anomalie, puis réalisation d'un outil informatique. Evaluation préliminaire du prototype par questionnaire sur un échantillon de médecin généraliste. Résultats : Outil pédagogique de conseils sur la conduite à tenir face aux principales anomalies hématologiques avec possibilité d'accès à un avis spécialisé. L'évaluation préliminaire semble correspondre aux attentes des médecins généralistes. Discussion : L'avantage principal de l'outil est de pouvoir favoriser le lien entre service de référence et médecine générale, dans le cadre du virage ambulatoire, et de gagner sur la pertinence des demandes de consultation et leur hiérarchisation en terme de délai et d'urgence, tout en permettant au médecin généraliste de rester acteur de la prise en charge. Les principales limites de l'outil sont la nécessité d'une validation par le service de référence ; de répondre aux obligations de sécurisation de communication des données de santé et d'identité des patients et de pouvoir assurer une actualisation des données. Un test à plus grande échelle devra aussi être réalisé. Conclusion : Réalisation d'un outil innovant, contemporain, accessible, permettant d'optimiser la qualité de la prise en charge des problématiques d'hématologie par les médecins généralistes, et d'offrir un gain de temps pour les médecins généralistes comme pour les spécialistes ; mais restant perfectible et pouvant être extensible à d'autres thématiques d'hématologie.
Author: Anne Bouchardon Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 184
Book Description
Objectif : Proposer un outil informatique qui face aux principales anomalies cliniques et biologiques rencontrées en médecine générale, permette d'aider à la prescription d'examens complémentaires et d'argumenter si besoin une demande de consultation spécialisée en hématologie. Favoriser la relation service de référence d'hématologie et médecine générale. Méthode : Référencement des principales anomalies cliniques et biologiques à l'origine de demande de consultation en hématologie, réalisation d'un plan de prise en charge pour chaque anomalie, puis réalisation d'un outil informatique. Evaluation préliminaire du prototype par questionnaire sur un échantillon de médecin généraliste. Résultats : Outil pédagogique de conseils sur la conduite à tenir face aux principales anomalies hématologiques avec possibilité d'accès à un avis spécialisé. L'évaluation préliminaire semble correspondre aux attentes des médecins généralistes. Discussion : L'avantage principal de l'outil est de pouvoir favoriser le lien entre service de référence et médecine générale, dans le cadre du virage ambulatoire, et de gagner sur la pertinence des demandes de consultation et leur hiérarchisation en terme de délai et d'urgence, tout en permettant au médecin généraliste de rester acteur de la prise en charge. Les principales limites de l'outil sont la nécessité d'une validation par le service de référence ; de répondre aux obligations de sécurisation de communication des données de santé et d'identité des patients et de pouvoir assurer une actualisation des données. Un test à plus grande échelle devra aussi être réalisé. Conclusion : Réalisation d'un outil innovant, contemporain, accessible, permettant d'optimiser la qualité de la prise en charge des problématiques d'hématologie par les médecins généralistes, et d'offrir un gain de temps pour les médecins généralistes comme pour les spécialistes ; mais restant perfectible et pouvant être extensible à d'autres thématiques d'hématologie.
Author: Ali Chamseddine Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 330
Book Description
OBJECTIFS: Conception et évaluation d’un Système d’Aide au Diagnostic Médical (SADM) des anémies vues en soins primaires. CONCEPTION et EVALUATION: Un logiciel a été développé pour l’aide au diagnostic étiologique des anémies. Ce système expert nommé Anemia fonctionne et s’adapte à l’environnement informatique des médecins généralistes (MG) et se base sur un raisonnement incluant et pondérant des données clinico-biologiques. La base du moteur diagnostic dans la version actuelle d’Anemia inclut les critères diagnostiques de 39 étiologies d’anémie. Elle comprend également 129 critères clinico-biologiques permettant de générer une liste de six diagnostics différentiels classés selon un score de vraisemblance. Des données supplémentaires, telles que l'âge et l'origine ethnique du patient, l'absence ou la présence du contexte gériatrique optimisent l’exactitude du diagnostic final. L’évaluation a été menée en réalisant 3 types de tests. CONTEXTE: Centre de Lutte Anti-Cancer Henri-Becquerel (CHB), Haute Normandie, Rouen, France PATIENTS: Nous avons testé la pertinence du système initialement sur 39 cas théoriques, puis sur 184 cas vus en consultation de manière rétrospective tirés de la base de données des patients du CHB de Décembre 2011 et de Mai 2012 et enfin, Anemia fut testé sur 44 case records inclus du New-England Journal of Medicine-NEJM. CRITERE PRINCIPAL DE JUGEMENT : Le critère de jugement pour évaluer la pertinence et la fiabilité du logiciel était le taux de concordance obtenu entre le diagnostic final retenu et le(s) diagnostic(s) proposé(s) par Anemia au décours de 3 tests : (i) concordance entre Anemia et un diagnostic d’expert sur 39 cas théoriques (ii) concordance entre Anemia et le diagnostic étiologique d’une anémie retenu lors d’une consultation au CHB par l’hématologue (iii) et enfin concordance entre les diagnostic proposé par Anemia et une série d’observations cliniques rapportées dans le NEJM sous forme de case records. RESULTATS : L’évaluation d’Anemia (V0) face à des cas théoriques a permis, en appliquant des mesures correctives d’améliorer la concordance diagnostic vis-à-vis de l’expert et de générer une version V1. Anemia (V1) a généré le diagnostic final retenu par l’hématologue à l’issu de sa consultation parmi une liste , de six diagnostics différentiels dans 100% des cas inclus du CHB et dans 93,19% des cas inclus des observations provenant des case records du NEJM. CONCLUSION: Nous pensons que ce SADM est un outil potentiel d’aide au diagnostic des anémies. D'autres protocoles d'évaluation devraient se concentrer sur la validation de l'acceptation et l'utilité d’Anemia par le MG pour permettre l’évaluation de ce système en soins primaires. Ces résultats préliminaires nous conduisent à mettre en place une étude pilote prospective collaborative entre le service d’hématologie clinique du CHB et le Département Universitaire de Médecine Générale de l’Université de Rouen en 2013.
Book Description
Le consensus formalisé de 2009 sur la prise en charge de l’infection par le VIH en médecine générale et en médecine de ville a défini le rôle et les missions des médecins généralistes dans la prise en charge des patients vivants avec le VIH (PVVIH) en médecine de ville. Il serait utile pour ces médecins impliqués, de disposer d’un accès aux services des hôpitaux de jour (HDJ), pour piloter depuis la ville le bilan annuel de synthèse des PVVIH. Actuellement, les conditions techniques de réalisation d’un bilan en HDJ rendent sa programmation impossible depuis la ville. Le but est de développer un outil internet permettant de solliciter à partir de la ville (ou de l’hôpital) les prestations de trois HDJ pour le VIH, VHB et VHC ; et d’évaluer l’utilisabilité du logiciel en situation fictive. Un groupe d’expert a défini les bilans à proposer par défaut : bilan initial et suivi du VIH ; bilan initial, préthérapeutique et suivi du VHB et VHC ; bilan de cirrhose et bilan libre. Un cahier des charges du logiciel a été établi ; le langage de programmation php associé à une base MySQL ont été utilisés pour sa réalisation. Le logiciel ne nécessite aucune déclaration à la CNIL car aucune donnée du patient n’est conservée sur le serveur. La version finale du logiciel sécurisera le transfert de données grâce au mode HTTPS. L’outil est composé d’une interface utilisateur permettant la programmation de bilan en HDJ et d’une interface de gestion pour la mise à jour des bilans proposés. Les avantages et inconvénients du logiciel ont été recueillis. L’outil est fonctionnel mais requière de nombreuses améliorations. Nous avons montré la faisabilité d’un tel projet logiciel, qui permettra la coordination ville-hôpital, l’amélioration du suivi, le confort et la sécurité du patient.
Author: Francis Rouessac Publisher: John Wiley & Sons ISBN: 1118681878 Category : Science Languages : en Pages : 494
Book Description
Completely revised and updated, Chemical Analysis: Second Edition is an essential introduction to a wide range of analytical techniques and instruments. Assuming little in the way of prior knowledge, this text carefully guides the reader through the more widely used and important techniques, whilst avoiding excessive technical detail. Provides a thorough introduction to a wide range of the most important and widely used instrumental techniques Maintains a careful balance between depth and breadth of coverage Includes examples, problems and their solutions Includes coverage of latest developments including supercritical fluid chromatography and capillary electrophoresis
Author: Edward Sacher Publisher: World Scientific ISBN: 9813225696 Category : Medical Languages : en Pages : 491
Book Description
The contents of this book touch on the all major dental biomaterials: polymers, composites, ceramics and metals. The first part introduces the readers to the surface physicochemical and mechanical characterizations at the nanoscopic level, and the use of finite element analysis. The second part discusses dental adhesion, resin-based composites, polymerization contraction stress, impression materials and soft liners for total prosthesis. The third part deals with ceramics in restorative dentistry: zirconia and lithium disilicate, the fractography of dental ceramics, as well as bioglass for bone growth. The fourth part discusses the toxicity of mercury in dentistry, and the use of preventive materials for dental diseases. The concluding part identifies imminent techniques for dental biomaterials, such as additive manufacturing (3D printing), and bioprinting in dentistry.
Author: Michael Lee Cain Publisher: Sunderland, Mass. : Sinauer Associates ISBN: 9780393940558 Category : Science Languages : en Pages : 800
Book Description
Thoroughly revised and updated, Discover Biology, Second Edition, presents the essential concepts of modern biology in a text designed specifically for nonmajors. The authors emphasize a level of detail appropriate for nonmajors, freeing instructors to focus on the scientific issues-HIV, global climate change, DNA fingerprinting, genetic engineering, cancer-that students read about in the paper, vote on in elections, and face in their daily lives. With two new chapters, refined pedagogy and art programs, and a powerful ancillary package, Discover Biology, Second Edition, is the best choice for the nonmajors introductory course.
Author: Joanne Willey Publisher: McGraw-Hill Science/Engineering/Math ISBN: 9780077350130 Category : Science Languages : en Pages : 1070
Book Description
The author team of Prescott’s Microbiology continues the tradition of past editions by providing a balanced, comprehensive introduction to all major areas of microbiology. Because of this balance, Microbiology is appropriate for microbiology majors and mixed majors courses. The new authors have focused on readability, artwork, and the integration of several key themes (including evolution, ecology and diversity) throughout the text, making an already superior text even better. Users who purchase Connect Plus receive access to the full online ebook version of the textbook.
Author: Anne Bouchardon
Author: Anne Bouchardon
Author: Ali Chamseddine
Author: ARNAUD.. LE ROY
Author: Christophe Huang
Author: Francis Rouessac
Author: Edward Sacher
Author: Giuseppe Anastasi
Author: Michael Lee Cain
Author: Gesellschaft für Biologische Chemie. Colloquium
Author: Joanne Willey