Contribution à l'étude de l'éducation thérapeutique du patient asthmatique PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Contribution à l'étude de l'éducation thérapeutique du patient asthmatique PDF full book. Access full book title Contribution à l'étude de l'éducation thérapeutique du patient asthmatique by Jérôme Foucaud. Download full books in PDF and EPUB format.
Book Description
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'effet d'une intervention éducative auprès d'asthmatiques. 43 sujets ont bénéficié de 4 séances d'éducation en groupe (GE) et 33 d'un suivi habituel (GC). Des variables liées à l'asthme (connaissances, dépression, soutien social, contrôle, coping, adhésion thérapeutique, qualité de vie, soins d'urgence) ont été évaluées à 3 temps. GE a été interrogé sur le vécu des séances. L'analyse qualitative révèle un changement d'attitude face à la maladie, une autonomisation des patients et de meilleurs rapports patient/entourage. Les ANOVA montrent une amélioration des connaissances sur l'asthme, du soutien social face à la crise, de l'adhésion thérapeutique et de la qualité de vie émotionnelle. Certaines stratégies de coping, la sensibilité à l'environnement et le recours aux soins d'urgence sont moins importants à l'issue de l'intervention dans le GE. Ces résultats révèlent l'intérêt de ce modèle éducatif structuré pour les professionnels de santé.
Book Description
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'effet d'une intervention éducative auprès d'asthmatiques. 43 sujets ont bénéficié de 4 séances d'éducation en groupe (GE) et 33 d'un suivi habituel (GC). Des variables liées à l'asthme (connaissances, dépression, soutien social, contrôle, coping, adhésion thérapeutique, qualité de vie, soins d'urgence) ont été évaluées à 3 temps. GE a été interrogé sur le vécu des séances. L'analyse qualitative révèle un changement d'attitude face à la maladie, une autonomisation des patients et de meilleurs rapports patient/entourage. Les ANOVA montrent une amélioration des connaissances sur l'asthme, du soutien social face à la crise, de l'adhésion thérapeutique et de la qualité de vie émotionnelle. Certaines stratégies de coping, la sensibilité à l'environnement et le recours aux soins d'urgence sont moins importants à l'issue de l'intervention dans le GE. Ces résultats révèlent l'intérêt de ce modèle éducatif structuré pour les professionnels de santé.
Author: Marion Redon Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
Book Description
INTRODUCTION : L'asthme est une maladie chronique fréquente responsable d'un impact économique important. Malgré des traitements efficaces, l'asthme reste insuffisamment contrôlé avec un recours aux soins non programmés fréquent.OBJECTIF : Etudier l 'impact d 'un programme d'éducation thérapeutique ABC d 'air chez des patients asthmatiques adultes ayant consulté en urgence pour exacerbation.METHODE : Cette étude descriptive et prospective réalisée de juin 2015 à mai 2016 à l'hôpital de Mâcon a inclus tous les patients adultes ayant consulté aux urgences ou à la maison médicale de garde pour une exacerbation asthmatique. Les d01mées concernant le patient ont été recueillies lors de l'inclusion et à 6 mois.RESULTATS : 51 patients ont été inclus avec un âge moyen de 45 ans et une prédominance féminine. L'asthme était insuffisamment contrôlé dans 90,2% des cas et seulement 47,1% des patients possédaient un traitement de fond. Le taux de participation au programme ABC d'air à 6 mois était faible à 13,7%. Aucune différence significative n'était retrouvée concernant le contrôle de l 'asthme ou le suivi pneumologique en fonction de la participation au programme. Les nouvelles consultations en urgence pour exacerbation étaient plus fréquentes parmi les participants.CONCLUSION : L'éducation thérapeutique a prou vé son efficacité et fait partie intégrante de la prise en charge. Dans notre étude, nous n'avons pas mis en évidence d'amélioration significative sur le contrôle de l 'asthme des patients aya nt participé au programme ABC d'air. Un manque de puissance explique ces résultats. Cette étude souligne le manque d 'implication de la part du patient concernant l'éducation thérapeutique.
Book Description
L'asthme est une maladie fréquente et un problème majeur de santé publique. C'est la première maladie chronique chez les enfants et notamment les adolescents. L'éducation thérapeutique fait partie intégrante du traitement et de la stratégie de prise en charge du patient asthmatique. En 2018, la population des 12-18 ans fait partie de la génération "Internet", ils consacrent quotidiennement un temps significatif à la recherche d'informations en ligne. De ce fait, ils sont prédisposés à s'orienter vers ce moyen de communication devenu universel. Actuellement plusieurs sites Internet sont disponibles comme aide à l'éducation thérapeutique des asthmatiques mais sont peu connus et utilisés par les médecins généralistes. Ils peuvent être un bon lien avec les adolescents et une aide précieuse pour personnaliser leur prise en charge. Nous avons réalisé une étude cas-témoin prospective chez des patients âgés de 12 à 18 ans au sein des consultations de pédiatrie de l'hôpital Gonesse. Une première consultation a lieu avec remplissage d'un questionnaire sur la connaissance de leur pathologie et sur leur qualité de vie. Nous proposons à ce moment-là plusieurs sites Internet sur lesquels ils pourront compléter l'éducation dispensée par le médecin pendant la consultation. Une seconde consultation sera réalisée à 3 mois avec un questionnaire post test sur la qualité de vie et la connaissance de la maladie. Nous avons recueilli au total 43 questionnaires avec 23 patients témoins et 20 patients tests. Notre étude ne montre pas d'impact significatif du soutien d'Internet comme aide à l'éducation thérapeutique des adolescents asthmatiques notamment sur le contrôle de la maladie. En revanche, on note un impact réellement positif sur le ressenti de l'expérience pour ces adolescents avec 85% déclarant que les informations recueillies leur ont été utiles pour mieux comprendre et appréhender leur asthme. Il semble ainsi intéressant de proposer des visites sur les sites médicaux bien documentés aux adolescents afin de les sensibiliser à leur pathologie et essayer de trouver une autre forme d'information encore plus adaptée à leur mode de vie notamment des applications mobiles.
Author: Antoine Bonniol Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 122
Book Description
Titre : Impact de la mise en place d’un réseau d’éducation thérapeutique du patient (ETP) sur le taux de récidive trois mois après un premier passage pour crise d’asthme, dans les structures d’urgences adultes de Tours agglomération. Contexte : L’asthme est une pathologie à forte prévalence, en constante progression. Les recommandations actuelles concernant sa prise en charge préconisent l’instauration de structures d’éducation thérapeutique afin d’améliorer l’observance et le suivi des patients. Le Réseau Asthme créé en 2010, relayé par l’Espace du Souffle, a cette vocation en Touraine, et notamment d’initier l’éducation dès le passage aux Urgences par un personnel paramédical dédié. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’impact de cette intervention éducative ponctuelle sur le taux de récidive de crise d’asthme trois mois après un premier passage pour crise aux Urgences. Méthode : Il s’agit d’une étude prospective multicentrique menée sur quatre services d’urgences d’Indre et Loire entre le 15 Septembre 2014 et le 15 Mai 2015. Tout patient diagnostiqué asthmatique en crise aux urgences était inclus et rappelé par téléphone trois mois après son passage. Le questionnaire de rappel comporte deux parties: la première portant sur l‘éducation thérapeutique du patient (ETP) et l’observance du traitement à l‘issue du premier passage aux urgences, la deuxième sur la survenue éventuelle d’une récidive, ses caractéristiques et l’existence d’une consultation post-crise chez le médecin traitant ou le pneumologue. Le critère de jugement principal de notre étude est la rechute à trois mois. Résultats : 106 patients ont été inclus, dont 66 étaient répondeurs à trois mois. 89,4 % provenaient du SAU Trousseau, 65,2 % étaient des femmes. 86,4 % des patients ont bénéficié d’une consultation post-crise dans les trois mois, au cours de laquelle 82,5 % ont eu un traitement de fond instauré ou renouvelé. Chez 77,2 % un plan d‘action a été élaboré. 16,7 % des patients se sont rendus aux séances ateliers d’ETP à l’Espace du Souffle. Finalement, 28,1 % des patients ayant eu une consultation post-crise ont récidivé une crise d’asthme dans les trois mois, dont la moitié ont du être réadmis aux Urgences. Parmi les récidivistes, seulement 56,3 % ont utilisé le débitmètre de pointe et 37,5 % ont appelé le 15. Conclusion : L’intervention éducative ponctuelle dispensée par le Réseau Asthme aux Urgences tend à diminuer le taux de récidive de crise nécessitant une consultation primaire non programmée urgente, trois mois après un premier passage pour crise d’asthme. Néanmoins, des améliorations sont à envisager concernant la participation aux séances d’ETP à l’Espace du Souffle et l’usage du débitmètre de pointe comme indicateur de la gravité de la crise et aide au recours au soin.
Book Description
L'asthme est la maladie chronique la plus fréquente chez l'enfant d'âge scolaire. La prévalence est estimée à 10% en France. La prise en charge est à la fois clinique, avec mise en place d'un traitement de crise et d'un traitement de fond; paraclinique, avec la réalisation d'épreuves fonctionnelles respiratoires ; et éducative avec la mise en place de mesures éducatives permettant un meilleur contrôle de la maladie et un bien être de l'enfant. Nous nous proposons d'évaluer l'impact de l'éducation thérapeutique chez l'enfant asthmatique à l'école de l'asthme du CHU d’Amiens. Pour cela nous avons inclus 16 enfants qui ont participé à quatre séances d'éducation. Ces séances d'éducation étaient délivrées par des pneumologues pédiatres et des infirmières pédiatriques ayant reçu une formation spéciale à cet effet. Chaque enfant était interrogé sur ses signes cliniques et bénéficiait d'une EFR à la première et à la dernière séance d'éducation.Nous avons étudié l'impact sur la sévérité de l'asthme, sur les signes cliniques, sur les répercussions scolaires et sportives, sur l'utilisation du Peak-Flow et sur les épreuves fonctionnelles respiratoires.Nous avons pu mettre en évidence une amélioration de la sévérité de l'asthme, de la toux et de l'utilisation de Peak-Flow après participation aux séances éducatives.L'éducation thérapeutique des patients reste un pilier dans la prise en charge des maladies chroniques. Elle nécessite l'implication des patients et de leur entourage, elle doit perdurer dans le temps et requiert une formation adaptée et régulière des éducateurs. Il semble nécessaire de cibler les patients à risque afin qu'ils bénéficient d'une éducation thérapeutique.
Book Description
Introduction : Malgré sa légalisation par la loi HPST et son importance soulignée par le Plan 2007-2011 pour l’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, l’éducation thérapeutique reste difficile à mettre en place en médecine générale. ( L’objet de cette thèse est de répondre à la question suivante : L’Education thérapeutique chez les patients asthmatiques en situation de précarité, nés à l’étranger, sans profession ou à faible niveau d’étude, a-t-elle le même impact que dans la population générale ? (93) Méthode : Nous avons réalisé une évaluation, à un an, de 2 journées d’éducation thérapeutique, chez 285 patients ayant suivi le programme éducatif. Nous avons comparé les résultats entre un groupe général d’une part et un groupe soit en situation de précarité, soit à faible niveau d’études, soit sans profession, soit né à l’étranger, d’autre part. (154) Résultats : L’impact de l’éducation thérapeutique est statistiquement significatif, dans les différents groupes, pour la diminution du nombre annuel d’exacerbations, la diminution du nombre annuel d’hospitalisation, une optimisation du contrôle de l’asthme et une amélioration de la qualité de vie. Chaque groupe étudié présente un bénéfice statistiquement significatif, comparé au groupe général, pour le contrôle de l’asthme et l’amélioration de la qualité de vie. Les profils précarité et sans profession, tirent, en plus, un plus grand avantage de l’éducation thérapeutique, pour la diminution du nombre d’exacerbations. (247) Conclusion : Repérer ces profils de patients asthmatiques serait utile afin de privilégier les offres de soins aux plus nécessitants, quel que soit leur provenance et leur statut socio-culturel. Des programmes de formation devraient être élaborés, à destination des médecins traitants, afin de leur permettre d’éduquer leurs patients.
Book Description
L'asthme est une maladie chronique qui survient à tous âges. Cette pathologie est susceptible de diminuer la qualité de vie du patient quels que soient le stade et l'évolution de la maladie. De part sa prévalence, son coût et son impact sur la qualité de vie, l'asthme est un enjeu majeur de santé publique. L'éducation thérapeutique permet d'aider les patients à acquérir ou à maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une pathologie chronique et évolutive. A l'heure actuelle, l'éducation thérapeutique fait partie intégrante de la stratégie de prise en charge du patient asthmatique. La haute autorité de santé stipule que l'éducation thérapeutique doit pouvoir être réalisée dès le service d'urgence. Dans ce contexte, une étude qualitative a été menée auprès de 37 patients asthmatiques admis aux urgences pour une crise d'asthme et de 16 infirmières et/ou aides-soignantes appartenant au réseau "asthmes-urgences" afin d'évaluer une brochure. A la fois support d'information et outil d'éducation, cette brochure est utile aux patients ainsi qu'aux professionnelles de santé. En effet, elle leur permet d'insister sur des points essentiels de l'asthme afin d'éviter aux patients de nouvelles exacerbations. Il en résulte que cette brochure est un outil adapté pour les patients. De plus, elle leur a apporté, la plupart du temps, des connaissances nouvelles sur leur pathologie et notamment sur le traitement de fond.
Book Description
L'éducation thérapeutique du patient (ETP) fait partie des recommandations dans la prise en charge du patient asthmatique. Pour être de qualité, elle doit répondre à des critères définis par la Haute Autorité de Santé (HAS). Cette étude vise à évaluer les besoins du patient asthmatique et à analyser les bénéfices apportés par le programme d'ETP du Groupement de Professionnels de Santé du Grand Ouest Dijonnais (GPSGOD), un des pionniers de cette pratique en Bourgogne. Les résultats de cette étude confirment l'acquisition de compétences intellectuelles et gestuelles et l'amélioration de la qualité de vie des patients ayant suivi ce programme. Elle souligne également les limites rencontrées par les professionnels qui y participent parmi lesquelles, les difficultés de recrutement des patients asthmatiques dans la vallée de l'Ouche. Celles-ci doivent être prises en compte et améliorées afin de faire perdurer cette prise en charge efficiente.
Book Description
Introduction : L'asthme est la maladie chronique la plus fréquente chez l'enfant. L'éducation thérapeutique a une place primordiale dans la prise en charge globale de l'enfant asthmatique. Objectifs : Le but de cette étude est de savoir si la grille de recueil d'information sur l'éducation thérapeutique de l'enfant asthmatique et de sa famille en pédiatrie, issue du référentiel de l'HAS, est applicable en consultation de médecine générale et si elle peut devenir un outil utile pour les médecins. Méthode : Il s'agit d'une étude prospective avec enquête d'opinion auprès de 105 médecins généralistes des Deux-Sèvres. Résultats : Sur les 105 médecins, 52 questionnaires renvoyés ont été retenus soit un taux de participation de 49,5%. La grille a été testée en consultation avec 113 enfants asthmatiques âgés de 6 à 15 ans. Plus de 86% des médecins ont affirmé que la grille était faisable en consultation de médecine générale, 84% l'ont trouvé pertinente, 61% ont considéré qu'elle serait utile dans leur pratique et 57% sont prêts à l'utiliser dans l'avenir. Conclusion : Selon notre étude, la grille du référentiel de l'HAS est applicable en consultation de médecine générale et elle est utile pour les médecins généralistes, qui ont un rôle important dans l'éducation thérapeutique des enfants asthmatiques.
Book Description
De part sa prévalence en augmentation constante depuis vingt ans, ses conséquences en terme de qualité de vie et sa mortalité, l'asthme constitue un véritable problème de santé publique. Après avoir détaillé dans une première partie les différentes caractéristiques de la maladie asthmatique ainsi que la prise en charge thérapeutique, nous avons dans un second temps présenté notre étude réalisée sur 40 patients asthmatiques à l'officine. Cette étude repose à la fois sur un questionnaire et sur l'historique médicamenteux des patients. Elle a pour but d'évaluer le mode de prise en charge et le suivi des patients asthmatiques, de comparer les pratiques médicales aux recommandations officielles, d'évaluer les connaissances et le comportement des asthmatiques face à leur maladie et à leur traitement et d'apprécier le rôle actuel du pharmacien dans leur prise en charge. Les résultats obtenus montrent un contrôle de la maladie chez une majorité des patients et une prise en charge conforme aux recommandations. En revanche, le niveau d'information des asthmatiques sur leur maladie apparaît nettement insuffisant. En effet, plus de deux tiers des patients évaluent leurs connaissances comme faibles à moyennes. De même, seuls 35,7 % des patients interrogés utilisent la mesure du DEP comme outils dans le suivi de leur maladie. Il devient alors urgent que les professionnels de santé réagissent. En effet, l'éducation thérapeutique de l'asthmatique fait partie intégrante de la stratégie de prise en charge et le pharmacien, de part sa relation privilégiée avec le patient, a un rôle tout particulier à jouer dans ce domaine. C'est pourquoi nous avons détaillé dans une troisième partie les différentes actions que peut mener le pharmacien à l'officine, telles que l'aide à la compréhension de la maladie et des traitements, la promotion du bon usage et de l'observance des traitements, l'apprentissage des techniques d'inhalation et de l'auto surveillance afin d'optimiser la prise en charge des patients asthmatiques.
Author: Jérôme Foucaud
Author: Jérôme Foucaud
Author: Marion Redon
Author: Lucie Goffic Dolley
Author: Antoine Bonniol
Author: Capucine Wallois
Author: Lisette Malhao
Author: Coline Bedu
Author: Christelle Clerget
Author: Delphine Aussel
Author: Emilie Alija