Contraception et grossesses non désirées chez les jeunes femmes (18-25 ans) de l'île de Maré en Nouvelle-Calédonie PDF Download

Author: Murielle Dumas
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Pages : 52

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Objectif : explorer les connaissances, les représentations, les pratiques et les freins concernant la contraception chez les jeunes femmes de l'île de Maré (Nouvelle-Calédonie). Méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès des femmes de Maré âgées de 15 à 25 ans. Les femmes ont été recrutées lors d'une consultation au dispensaire pour constituer un échantillon raisonné, en variation maximale. L'analyse du verbatim a été faite par théorisation ancrée. Résultats : 17 jeunes femmes ont été rencontrées. Leurs histoires de vie étaient marquées par des grossesses non désirées. Une femme sur trois disposait d'un moyen de contraception efficace. Les freins retrouvés étaient ceux généralement décrits mais aussi l'existence d'un tabou sur le sujet et un manque de confidentialité au dispensaire. Conclusion : pour éviter les échecs de contraception, l'accès à l'information doit être facilité, la confidentialité garantie et les médecins généralistes des dispensaires impliqués.

Author: Allison Solinhac
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Objectifs : Il existe un paradoxe français entre la forte couverture contraceptive des femmes et l'importance du nombre de grossesses non désirées. L'objectif de cette étude est l'évaluation des pratiques contraceptives des jeunes femmes de 18 à 25 ans par l'évaluation de l'information reçue, de leurs connaissances, de leur satisfaction envers le contraceptif utilisé ainsi que l'adaptation de celui-ci à leur mode de vie. Matériel et méthodes : L'étude a été menée par la diffusion d'un questionnaire aux jeunes femmes de 18 à 25 ans dans différents lieux : cabinets médicaux, CPEF, universités, centre de formation et Salon européen de l'éducation. Sont inclues dans l'étude les jeunes femmes de 18 à 25 ans, utilisant ou non une méthode contraceptive, n'étant pas enceinte et n'ayant pas de projet de grossesse. Résultats : La quasi totalité des femmes a reçu une information concernant la contraception, mais elle est incomplète principalement portée sur la pilule contraceptive et le préservatif. La population étudiée utilise majoritairement la pilule (70,3%) et le préservatif (17,5%). Les connaissances des jeunes femmes sont hétérogènes et aucun moyen de contraception n'est parfaitement maîtrisé. Les différentes méthodes de contraception d'urgence ne sont pas connues et leur délai d'action sous estimé. Les utilisatrices sont assez satisfaites de leur contraceptif bien que 40,7% désirent changer de méthode contraceptive. Il y a un manque de personnalisation de la prescription du contraceptif. En outre, l'information délivrée par les prescripteurs est incomplète.

Author: Laura Naisseline
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En 2008, les chiffres de l'Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale montrent un taux élevé de grossesses non désirées chez les jeunes kanak en Nouvelle-Calédonie. Il était donc intéressant de rechercher les raisons des obstacles à l'accès à la contraception chez les jeunes kanak de 16 à 24 ans. La culture kanak valorise la maternité mais elle est confrontée chaque jour à la société occidentale ainsi qu'aux progrès des techniques médicales de plus en plus performantes. L'enquête menée dans cette population révèle une compréhension insuffisante de l'utilisation de la contraception associée à des préjugés sur les contraceptifs. Parallèlement, le facteur culturel toujours présent semble être un frein à une contraception bien conduite. La sensibilisation de tous les professionnels de santé à l'éducation thérapeutique du jeune kanak à la bonne compréhension et à l'observance de son traitement contraceptif, aidés des acteurs de la communauté, est l'une des clés qui permettra de réduire le nombre de grossesses précoces et de grossesses non désirées.

Author: Julie Garaud
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Pages : 266

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Les grossesses chez les adolescentes et jeunes filles scolarisées peuvent entrainer de lourdes conséquences sur leur santé et leur éducation. Il est donc important d'évaluer leur connaissance et utilisation des méthodes contraceptives modernes et d'apprécier la qualité des services qui leur sont proposés en santé sexuelle et reproductive. Des études transversales et observationnelle ont été conduites auprès des adolescentes et jeunes filles âgées de 10 à 24 ans à l'aide d'un questionnaire standardisé dans les établissements scolaires et dans les structures sanitaires fréquentées par les adolescentes et jeunes filles à Soubré et Méagui en Côte d'Ivoire. Des analyses de régressions logistiques ont permis de rechercher les facteurs associés à une absence de connaissance des méthodes contraceptives, ainsi qu'à l'utilisation d'une méthode contraceptive moderne. L'observation des consultations a été décrite à l'aide de scores et de verbatims jugeant de la qualité des structures sanitaires. Au total 507 élèves (42,4% de filles sexuellement actives) ont participé à l'enquête. Parmi elles, 31 ont déclaré avoir eu une grossesse soit une prévalence de 14,4% chez les filles sexuellement actives. Les élèves étaient 21% à ne connaître aucune méthode contraceptive moderne et seulement 36% d'entre elles étaient capables de citer au moins 3 méthodes contraceptives modernes incluant les préservatifs. Après l'analyse multivariée, le niveau d'étude en 1er cycle, la location d'une maison, le fait d'être non sexuellement active, et de ne pas suivre des cours d'éducation sexuelle étaient associés à une non-connaissance des méthodes contraceptives modernes. Une méthode contraceptive moderne était utilisée chez 128 (59,5%) filles sexuellement actives parmi celles-ci 30 (14,0%) étaient sous contraception hors préservatifs. Après l'analyse multivariée, la connaissance d'au moins 3 méthodes contraceptives modernes et le fait d'avoir eu une grossesse étaient associés à l'utilisation d'une méthode contraceptive hors préservatif. Au total 52 consultations portant sur la santé sexuelle et reproductive ont été observées dans 3 structures sanitaires. Les trois structures atteignaient des pourcentages de qualité inférieure à 70%. Cette enquête a permis de mettre en évidence l'importance du phénomène de grossesse en milieu scolaire ainsi qu'une connaissance et une utilisation des méthodes contraceptives modernes insuffisantes chez ces adolescentes et jeunes filles.

Author: Elodie Bouguin
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Pages : 122

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Malgré l'existence de méthodes contraceptives variées et efficaces, le nombre de grossesses non prévues reste important. Le but de cette étude était de déterminer et classer les facteurs de risque des grossesses non désirées chez les femmes désirant une interruption de grossesse. Etude transversale descriptive par questionnaire auprès de patientes recrutées dans un centre d'orthogénie, dans un Centre de Planification et d'Education Familiale (CPEF), et dans un cabinet de médecine générale réalisée de septembre à décembre 2012. 113 femmes de 14 à 47 ans ayant une grossesse non désirée ont été incluses dans cette étude. Les femmes présentant une grossesse non désirée sont principalement des femmes jeunes (65.5 % entre 18 et 29 ans), sans enfant (64.6 %), en couple ou mariées (66.3 %), dans les 4 premières années de leur relation amoureuse (82.8 %) qui est stable (57.5%). Ces femmes prennent plutôt régulièrement une contraception (53.1 %), type pilule (31.9 %) ou préservatif (17.7 %), qu'elles utilisent mal ou oublient trop souvent (60 %). Leurs connaissances sont en général satisfaisantes concernant la contraception et la sexualité (80 %), et elles ont un suivi gynécologique assez régulier (63.7 %). 31.8 % avaient déjà eu recours à l'IVG précédemment. Les facteurs de risques de grossesse non désirée, relevés dans ce travail sont : La jeunesse, le début d'une relation amoureuse, la mauvaise utilisation d'une contraception volontaire journalière ou mécanique, l'existence d'IVG antérieures

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LA CONTRACEPTION EST SOUHAITEE PARTICULIEREMENT DANS LES PAYS OU LA NATALITE EST TRES FORTE COMME LE MAROC, MAIS IL SEMBLE QUE LES METHODES CONTRACEPTIVES NE PERMETTENT PAS D'ELIMINER COMPLETEMENT LES GROSSESSES NON-DESIREES. L'OBJECTIF DE CETTE RECHERCHE EST DE SAVOIR SI CHAQUE FEMME AYANT EU UNE GROSSESSE NON DESIREE REJETTE SON ENFANT. DES ENTRETIENS SONT ETABLIS AUPRES DE QUATRE JEUNES FEMMES MULTIPARES MAROCAINES AGEES DE VINGT ET UN ANS ET DE TRENTE-DEUX ANS, DEUX D'ENTRE-ELLES ONT UN ECHEC CONTRACEPTIF. UNE ETUDE APPROFONDIE EST REALISEE EN ANALYSANT CHAQUE THEME DU DISCOURS A SAVOIR : LE VECU DE LA GROSSESSE, LE VECU DE L'ACCOUCHEMENT, ET LA RELATION MERE-ENFANT. LES ENFANTS SONT AGES DE DIX ANS ENVIRON. NOUS AVONS EMIS AUSSI QUATRE HYPOTHESES : - UNE FEMME AYANT UNE GROSSESSE NON DESIREE REJETTE SON ENFANT SUR- TOUT SI C'EST UNE FILLE. - LORS DES GROSSESSES NON DESIREES LES MANIFESTATIONS PSYCHOPHYSIO- LOGIQUES SONT ACCENTUEES. - LES ENFANTS NON DESIRES SONT CEUX QUI CRIENT ET PLEURENT LE PLUS. - LE CADET EST SOUVENT NON DESIRE CONTRAIREMENT A L'AINE OU AU BEN- JAMIN. CETTE RECHERCHE A MONTRE QU'UNE FILLE EST PLUS SOUVENT REJETEE QU'UN GARCON, SURTOUT DANS UNE SOCIETE QUI VALORISE LE FILS. IL RESSORT AUSSI DE NOS RESULTATS QUE LES MANIFESTATIONS PSYCHOPHYSIOLOGIQUES SONT EXAGEREES DANS LES GROSSESSES NON DESIREES ET QUE LES ENFANTS NON DESIRES NE SONT PAS FORCEMENT CEUX QUI CRIENT ET PLEURENT LE PLUS. IL A ETE DEMONTRE AUSSI QUE L'ENFANT NON DESIRE PEUT ETRE CADET OU BENJAMIN MAIS JAMAIS L'AINE, GRACE A CETTE ETUDE NOUS SAVONS QUE CELUI-CI PRESENTE PLUSIEURS TROUBLES DU COMPORTEMENT.