Author: Pierre ManoliPublisher:
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Languages : fr
Pages : 58
Book Description
Introduction : L'amélioration du dépistage de la rétinopathie diabétique en France passe par l'utilisation des rétinographes numériques dits non mydriatiques. Le but de notre étude était de comparer la qualité des images, l'efficacité du dépistage et du grading de la rétinopathie diabétique par des endocrinologues dûment formés selon le mode de dilatation : tropicamide versus mydriase physiologique. Méthodes : Etude prospective, comparative. 150 patients diabétiques inclus ont eu 5 clichés de fond d'œil avant et après dilatation pharmacologique avec reconstruction d'une mosaïque. Tous les clichés des yeux droits et gauches, dilatés et non dilatés (soit 600 sets d'images) ont été randomisés et analysés par 2 endocrinologues et comparés à un gold standard déterminé par 2 ophtalmologistes. Les éléments analysés étaient : la qualité des images, la qualité du dépistage de la rétinopathie et de la maculopathie et la certitude du diagnostic. Résultats : La dilatation par tropicamide améliore la qualité des images, le dépistage de la rétinopathie et de la maculopathie et la certitude du dépistage. Conclusion : Dans notre institution, le dépistage par rétinographe numérique est optimisé par la dilatation pharmacologique. En effet, l'utilisation de tropicamide facilite la réalisation, la qualité, et la certitude de ce dépistage par les endocrinologues.