Author: Carlos Zaror SánchezPublisher:
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Languages : es
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Book Description
Las enfermedades orales son altamente prevalentes a nivel mundial a pesar de la mejora en los índices de salud oral en las últimas décadas del siglo XX. Es bien sabido que sus consecuencias en los niños son graves y pueden afectar la calidad de vida relacionada con la salud oral. El objetivo general de esta tesis doctoral fue estimar el impacto de las patologías orales más prevalentes y de sus tratamientos en la calidad de vida relacionada con la salud oral de la población pediátrica.Se realizaron cuatro trabajos de investigación, tres de ellos fueron revisiones sistemáticas cuyos objetivos específicos fueron: 1) Obtener una evaluación sistemática y estandarizada de la evidencia actual sobre el proceso de desarrollo, las propiedades métricas y los problemas de administración de los instrumentos de calidad de vida relacionada con la salud oral disponibles para niños y adolescentes; 2) Evaluar el impacto de los traumatismos dentoalveolares en la calidad de vida relacionada con la salud oral de preescolares y escolares; y 3) Evaluar los efectos del tratamiento restaurador atraumático en comparación con el tratamiento convencional para el tratamiento de las lesiones de caries dentales en dientes primarios y permanentes de niños y adultos. Finalmente se realizó la adaptación transcultural de la Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) para obtener la versión en español para Chile, y un estudio transversal para evaluar su aceptabilidad, fiabilidad y validez en población preescolar.La revisión sistemática sobre los instrumentos de calidad de vida relacionada con la salud oral, identificó 18 instrumentos, siendo la edad un factor clave al momento de elegir entre los instrumentos genéricos de calidad de vida relacionada con la salud oral: el ECOHIS fue el más recomendable para preescolares, el Child Perceptions Questionnaire el más recomendable para escolares y el Child Oral Impact on Daily Performance para adolescentes. Entre los instrumentos genéricos desarrollados para cualquier edad, la Family Impact Scale (FIS) fue el mejor evaluado. La síntesis de la evidencia disponible mostró que los niños que presentan traumatismos dentoalveolares tienen una probabilidad significativamente mayor de afectación de la calidad de vida relacionada con la salud oral en comparación con los controles tanto en edad preescolar como escolar. Sin embargo, se requieren estudios de cohortes prospectivos para confirmar estos resultados y describir su evolución temporal.Los estudios de niños con caries en su dentición primaria que son tratados con el método restaurador atraumático usando cemento de ionómero de vidrio de alta viscosidad mostraron mayor riesgo de fracaso que los que reciben un tratamiento convencional con el mismo material. En futuros ensayos clínicos se debería aportar datos sobre resultados reportados por los pacientes como dolor, incomodidad o calidad de vida relacionada con la salud oral a través de cuestionarios validados, dado que hasta el presente no se dispone de suficiente información.La versión Chilena de la ECOHIS mostró resultados de fiabilidad y validez similares a los de la versión original desarrollada en Estados Unidos. Estos resultados sugieren que la versión Chilena es equivalente a la original, y puede ser utilizada para medir la calidad de vida relacionada con la salud oral de los preescolares en Chile, tanto en la práctica clínica como para la investigación.