Spécificité physiologique et intérêt de l'effort développé avec les membres supérieurs PDF Download

Author: Christophe Michel
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Languages : fr
Pages : 182

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Book Description
L’évaluation de l’adaptation à l’effort chez de nombreux patients n’est possible que par l’utilisation des membres supérieurs. Cependant, la spécificité de ce type d’effort est encore mal connue : c’est l’objet de cette étude qui a porté sur 25 sujets sains à 2 tests d’effort maximaux : 1 sur bicyclette ergométrique et 1 sur pédalier manuel. Sur le plan de la capacité d’anaérobiose et 64% en fin d’effort de celle obtenue avec les membres inférieurs. La sollicitation cardio-vasculaire objectivée par le produit de la Tension Artérielle par la Fréquence Cardiaque, est de même niveau en fin d’effort. La TcPO2 augmente au cours des deux types d’effort, mais de façon plus intense pour les membres supérieurs (+20.6 ± 10.6 mmHg en fin d’effort) que pour les membres inférieurs (+ 9.6 ± 16.1 mmHg) alors que la chute de la saturation en oxygène en fin d’effort pour les deux types de tests n’est pas significative (- 2.4 ± 4.2% pour les membres supérieurs, - 2.2 ± 2.3% pour les membres inférieurs). Ce test d’effort utilisant les membres supérieurs a été appliqué chez 15 sujets amputés pour artérite des membres inférieurs au début du séjour en rééducation. La désaptation métabolique est majeure (pic de VO2 10.9 ± 5.6 ml/mn/kg contre une valeur théorique maximale de 22.5 ± 8.1 ml/mn/kg), prédominant sur la perte d’efficience cardio-circulatoire par rapport au sujet sain ; celle-ci pourraît être mieux apprécié à un stade plus avancé de la rééducation. L’utilisation des membres supérieurs doit être proposé en routine chez l’artéritique pour le dépistage de la maladie coronarienne et l’évaluation des capacités aérobiques.