Attitudes thérapeutiques face a une macrodontie de l'incisive centrale maxillaire PDF Download
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Book Description
La macrodontie de l'incisive centrale est une anomalie de taille caractérisée par une augmentation de tous les diamètres de la dent. Elle peut engendrer de nombreuses complications orthodontiques, fonctionnelles et parodontales. Les répercussions esthétiques semblent cependant être le motif principal de la consultation du patient. Compte tenu de la rareté de sa prévalence, il n'existe pas de consensus quant à la solution thérapeutique à adopter. L'étude des différents traitements exposés dans la littérature permet d'en tirer certains principes qu'il conviendra d'appliquer en fonction des différentes caractéristiques du cas clinique qui se présente au praticien.
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La macrodontie de l'incisive centrale est une anomalie de taille caractérisée par une augmentation de tous les diamètres de la dent. Elle peut engendrer de nombreuses complications orthodontiques, fonctionnelles et parodontales. Les répercussions esthétiques semblent cependant être le motif principal de la consultation du patient. Compte tenu de la rareté de sa prévalence, il n'existe pas de consensus quant à la solution thérapeutique à adopter. L'étude des différents traitements exposés dans la littérature permet d'en tirer certains principes qu'il conviendra d'appliquer en fonction des différentes caractéristiques du cas clinique qui se présente au praticien.
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Au cours de la constitution de la denture adulte, les adolescents peuvent présenter des troubles de l'éruption et notamment des phénomènes de rétention dentaire, dont l'inclusion. L'inclusion d'une incisive centrale maxillaire est rare et sont étiologie est principalement due à un facteur local. Face à cette anomalie, différentes attitudes thérapeutiques sont possibles en fonction du stade de découverte. Actuellement, après avulsion des éventuels obstacles gênant l'évolution, le développement des techniques de chirurgie muco-gingivale permet la mise en place de la majorité des incisives centrales maxillaires incluses dans un environnement parodontal sain. Néanmois, dans certaines situations l'avulsion reste inéluctable et le praticien doit alors s'orienter vers les diverses solutions prothétiques existantes et notamment l'implantologie qui reste le traitement de choix des édentements unitaires.
Author: Nicolas Lehmann Publisher: ISBN: 9782361340513 Category : Languages : fr Pages : 261
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La 4e de couverture indique : "Par sa position antérieure et médiane, l'incisive centrale maxillaire est considérée comme la star du sourire. Malheureusement, elle est souvent le siège d'atteintes traumatiques et d'altérations esthétiques. Une thérapeutique restauratrice ou de remplacement s'impose donc comme une évidence, et ce, à tous les âges de la vie. La restauration ou le remplacement de l'incisive centrale est un véritable défi pour tout praticien, car elle est d'emblée comparée à sa jumelle. Tout clinicien doit donc avoir de nombreuses connaissances dans les différents domaines de l'odontologie pour appréhender son traitement. Les objectifs de cet ouvrage sont de donner aux praticiens les paramètres cliniques importants à connaître avant d'entreprendre sa restauration ou son remplacement, et, au-delà, de transmettre simplement les procédures cliniques permettant d'éviter les échecs fonctionnels mécaniques, biologiques et surtout esthétiques lors de la prise en charge thérapeutique de cet organe dentaire si particulier. Les prises de décisions, procédés et techniques thérapeutiques décrits dans cet ouvrage sont ceux que nous utilisons quotidiennement dans notre activité clinique. Ils sont issus des recommandations et des données patentes de la littérature. Après la lecture de cet ouvrage, nous espérons que les cliniciens pourront donner satisfaction... tout simplement aux attentes de leurs patients face aux situations de restauration et de remplacement de l'incisive centrale maxillaire."
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Il existe 3 attitudes thérapeutiques face à une agénésie d'incisive latérale : l'abstention thérapeutique, la substitution canine ou l'ouverture d'espace suivie par la réhabilitation de l'incisive latérale manquante. Afin de proposer la thérapeutique adaptée au patient, il faut prendre en compte plusieurs critères, qu'ils soient esthétiques, dentaires, occlusaux ou parodontaux. Ces critères sont complétés par les impératifs liés à la motivation du patient (hygiène, esthétique, capacité à supporter la durée du traitement) ainsi que les facteurs socio-économiques. Enfin, le caractère unique ou plural de l'agénésie est primordial dans la décision. La substitution canine comporte une phase d'orthodontie afin d'amener la canine en position d'incision latérale et une phase de compromis esthétique. L'ouverture d'espace comporte également une phase d'orthodontie afin de recréer le diamètre mésiodistal de l'incisive latérale à remplacer nécessaire à la phase de réhabilitation prothétique (prothèse sur implant ou bridge qu'il soit collé , en extension ou de type traditionnel). Le caractère unilatéral de l'agénésie confère une complexité supplémentaire à la prise de décision. Le praticien sera alors amené à se poser la question de symétriser ou non l'arcade par l'avulsion de cette incisive ou au contraire par la réhabilitation de son homologue agénésique. Ces différentes thérapeutiques représentent un in investissement temporel et financier important pour le patient. La dernière partie de ce travail s'intéresse donc à leur perception de cette période de soin, aux motivations qui les ont poussé à consulter pour cette agénésie et à leurs éventuelles craintes au début et au cours du traitement.
Author: Pauline Evert
Author: Pauline Evert
Author: Coraline Behaghel-Croizean
Author: VALERIE.. MINASSIAN
Author: Maud Sampeur
Author: Aude Lesénéchal
Author: Laetitia Calisti-Bernat
Author: Nicolas Lehmann
Author: Stéphanie Marie-Alphonsine