Attentes et besoins du patient asthmatique dans le cadre des entretiens pharmaceutiques : enquête qualitative, exemple du bassin de Fleurville PDF Download
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Book Description
Les entretiens pharmaceutiques sont un nouveau support d'échanges entre patients et pharmaciens. Ayant pris connaissance des recommandations de l'assurance maladie sur leur contenu, nous avons mené une étude qualitative auprès de 12 patients asthmatiques pour identifier leurs attentes et besoins. Les documents mis à disposition des pharmaciens par l'assurance maladie semblent concorder avec les besoins, sans toutefois être en parfaite adéquation avec les attentes des patients. La complexité des rapports entre ces deux notions ainsi que la difficulté qu'ont les patients à les identifier et les exprimer sont des éléments mis en valeur dans cette thèse. Ayant peu d'attentes envers le pharmacien, par manque de connaissance de son champ d'action, les patients ont eu des difficultés à se projeter dans de tels entretiens. La place de la communication apparaît alors comme primordiale pour informer les patients sur le rôle du pharmacien dans le cadre des entretiens pharmaceutiques et pour parvenir à transformer leurs besoins en attentes, point de départ des échanges. L'information sur l'éducation, par le pharmacien et le médecin dans un cadre d'interprofessionnalité, serait donc le premier prérequis à la mise en place du dispositif pour en assurer toute son efficacité et sa pérennité dans le temps.
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Les entretiens pharmaceutiques sont un nouveau support d'échanges entre patients et pharmaciens. Ayant pris connaissance des recommandations de l'assurance maladie sur leur contenu, nous avons mené une étude qualitative auprès de 12 patients asthmatiques pour identifier leurs attentes et besoins. Les documents mis à disposition des pharmaciens par l'assurance maladie semblent concorder avec les besoins, sans toutefois être en parfaite adéquation avec les attentes des patients. La complexité des rapports entre ces deux notions ainsi que la difficulté qu'ont les patients à les identifier et les exprimer sont des éléments mis en valeur dans cette thèse. Ayant peu d'attentes envers le pharmacien, par manque de connaissance de son champ d'action, les patients ont eu des difficultés à se projeter dans de tels entretiens. La place de la communication apparaît alors comme primordiale pour informer les patients sur le rôle du pharmacien dans le cadre des entretiens pharmaceutiques et pour parvenir à transformer leurs besoins en attentes, point de départ des échanges. L'information sur l'éducation, par le pharmacien et le médecin dans un cadre d'interprofessionnalité, serait donc le premier prérequis à la mise en place du dispositif pour en assurer toute son efficacité et sa pérennité dans le temps.
Author: Vincent Sicard Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 79
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Objectif : L’asthme est une maladie dont la prévalence et la morbi-mortalité sont en constante augmentation. La mauvaise utilisation des dispositifs d’inhalation par le patient asthmatique associée à la mauvaise observance du traitement médicamenteux concerne en moyenne 50% des asthmatiques. Ce travail de thèse avait pour objectif d’évaluer le rôle du pharmacien dans le suivi de la pathologie asthmatique et les attentes du patient asthmatique. Méthode : Enquête transversale monocentrique conduite dans une officine de quartier auprès d’un échantillon aléatoire suite à un recrutement consécutif de 40 patients asthmatiques venant pour la première délivrance ou en renouvellement de leur ordonnance entre le 2 janvier 2013 et le 15 février 2013. Résultats : Le médecin traitant du patient a joué un rôle important dans le diagnostic de la maladie asthmatique (65% des cas). Le pharmacien, quant à lui, a aidé, dans 50% des cas, les patients dans la compréhension de leur asthme. Son implication dans l’apprentissage de l’utilisation des dispositifs d’inhalation était établie pour 67,5% des patients de notre étude. C’est le deuxième professionnel de santé à être engagé dans ce processus d’éducation (36,5%). Le pharmacien apparaissait bien impliqué dans le traitement de l’asthme, en effet 47,5% des patients estimaient qu’il avait joué un rôle dans la compréhension des médicaments de l’asthme et 55% affirmaient que le pharmacien les avait accompagnés dans l’adaptation du traitement. Cependant, il connaissait moins les signes annonciateurs d’une crise d’asthme (27,5%) ainsi que l’identification et la prévention des facteurs déclenchants des crises d’asthme (32,5%). Seuls 32% des patients interrogés seraient favorables à un entretien régulier avec le pharmacien. Conclusion : Le rôle du pharmacien dans le traitement et l’éducation thérapeutique du patient asthmatique est globalement positif. La généralisation des entretiens pharmaceutiques ainsi que l’amélioration de la confiance entre le pharmacien et le patient, permettra un meilleur suivi de la pathologie asthmatique.
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La loi Hôpital, Patient, Santé et Territoires de 2009 et la nouvelle convention entre les pharmaciens titulaires d'officine et la caisse d'assurance maladie, signée en avril 2012, élargissent les missions des pharmaciens avec leur participation à l'éducation thérapeutique et aux actions d'accompagnement des patients. L'entretien pharmaceutique et le suivi des patients asthmatiques, sont désormais des domaines dans lesquels le pharmacien peut s'impliquer, confirmant son rôle clé dans notre système de santé. Face à cette nouvelle mission, notre démarche a été de faire le lien entre l'école de l'asthme grenobloise et les officines, grâce notamment au plan d'action personnalisé écrit. Nous avons élaboré une grille, adaptable aux besoins du patient, pour guider et aider l'officinal à mettre en place l'entretien pharmaceutique du patient asthmatique non contrôlé par un traitement de fond. Nous avons axé l'entretien pharmaceutique sur la prise en charge globale du patient asthmatique, en se servant d'un outil d'éducation thérapeutique de l'asthme, reconnu mais néanmoins mal connu : le plan d'action personnalisé écrit. Ainsi le pharmacien accompagne le patient asthmatique et peut améliorer le contrôle de son asthme. Nous avons également élaboré un guide pour aider le pharmacien à accompagner ses patients asthmatiques et pour qu'il soit capable d'aider ses patients à s'approprier leur plan d'action. Ces deux outils ont été testés et évalués auprès de onze pharmaciens d'officine de la région grenobloise. Leur utilité pour la pratique à l'officine est reconnue et des améliorations ont pu être faites pour convenir au mieux à la pratique officinale.
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Le pharmacien d'officine accompagne les patients asthmatiques lors des entretiens pharmaceutiques. Ces rendez-vous éducatifs aident le malade à mieux comprendre son asthme pour une meilleure observance de son traitement. La création d'un jeu pédagogique sous forme de cartes « Vrai/Faux » permet un échange dynamique et ludique entre les interlocuteurs
Author: Mathilde Cognet
Author: Mathilde Cognet
Author: Vincent Sicard
Author: Maud Jonchery
Author: Claire Favreau