Apport de la Conception Assistée par Ordinateur, en pratique quotidienne, dans l'étude pré-prothétique des cas de prothèse fixe plurale dento-portée PDF Download
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Book Description
Aujourd'hui, les patients nécessitant une restauration globale de leur cavité buccale, ou d'au moins une arcade complète ont deux impératifs : fonctionnel qui passe par une mastication aisée et un confort buccal global ; esthétique, parfois difficlie à cerner lorsque le délabrement est important. Avant de réaliser la restauration d'usage, il convient d'étudier tous les paramètres, et de proposer au patient une solution harmonisant au mieux ses propres impératifs et ceux du praticien. Après avoir défini certaines notions occlusales et esthétiques à prendre en compte lors de l'examen clinique et de l'étude pré-prothétique, nous verrons dans deux parties distinctes, l'une concernant la gestion de l'occlusion, l'autre concernant la gestion de l'esthétique, ce que peuvent apporter les techniques de Conception Assistée par Ordinateur à l'étude et à la simulation pré-prothétique des cas de prothèse fixe plurale dento-portée. Nous conclurons sur les avantages, inconvénients, limites et espoirs que suscite l'arrivée du numérique en odontologie.
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Aujourd'hui, les patients nécessitant une restauration globale de leur cavité buccale, ou d'au moins une arcade complète ont deux impératifs : fonctionnel qui passe par une mastication aisée et un confort buccal global ; esthétique, parfois difficlie à cerner lorsque le délabrement est important. Avant de réaliser la restauration d'usage, il convient d'étudier tous les paramètres, et de proposer au patient une solution harmonisant au mieux ses propres impératifs et ceux du praticien. Après avoir défini certaines notions occlusales et esthétiques à prendre en compte lors de l'examen clinique et de l'étude pré-prothétique, nous verrons dans deux parties distinctes, l'une concernant la gestion de l'occlusion, l'autre concernant la gestion de l'esthétique, ce que peuvent apporter les techniques de Conception Assistée par Ordinateur à l'étude et à la simulation pré-prothétique des cas de prothèse fixe plurale dento-portée. Nous conclurons sur les avantages, inconvénients, limites et espoirs que suscite l'arrivée du numérique en odontologie.
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La prothèse partielle amovible coulée représente toujours une solution thérapeutique d'actualité pour palier aux édentements. Elle représente une alternative aux traitements prothétiques par prothèse fixée dento ou implanto-portées dans la mesure où ces solutions ne sont pas envisageables (ou réalisables). L'avènement des systèmes de CFAO dans la pratique quotidienne constitue une avancée incontestable dans la conception et la réalisation de prothèses, fixes ou amovibles.
Author: Tom Marruchi Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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La conception et la fabrication assistée par ordinateur (CFAO) connaissent un essor considérable et notamment en odontologie. Auparavant réservés à la prothèse conjointe, les logiciels englobent à présent l'implantologie et la prothèse adjointe. Ces logiciels constituent un outil de premier choix pour les praticiens et sont en passe de révolutionner la pratique quotidienne de l'art dentaire. Ils représentent aussi un outil pédagogique attractif et adapté aux nouvelles générations. L'objectif de ce travail était de prouver l'apport des logiciels de CFAO dans l'enseignement de la prothèse amovible partielle. Ce travail a permis de montrer comment intégrer à l'enseignement conventionnel de nouvelles méthodes d'enseignements basées sur des logiciels pédagogiques et professionnels.
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La conception et la fabrication assistée par ordinateur se démocratise de plus en plus dans la pratique quotidienne des chirurgiens-dentistes. De nombreux outils et matériaux permettent maintenant la réalisation de prothèses fixées en une seule séance. En ce qui concerne le domaine de la prothèse amovible, partielle ou complète, peu d'avancées dans ce domaine sont à noter. Ce travail a pour objectif d'introduire la notion de CFAO dans le protocole d'empreinte en prothèse amovible complète tout en rappelant les principes qui régissent ce genre d'empreinte.
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Il existe plusieurs stratégies thérapeutiques pour le traitement de l’édentement partiel: la prothèse fixe dento-portée, la prothèse fixe supra-implantaire et la prothèse adjointe partielle. Actuellement, il est possible de réaliser des châssis métalliques de prothèse adjointe partielle par la technique classique de coulée mais aussi par les techniques utilisant la Conception et Fabrication Assistées par Ordinateur (CFAO). La CFAO permet de créer et d’usiner des pièces obtenues à partir d’un fichier numérique. Cette technique utilisent des machines (scanners, machines à commande numérique) pilotées par des logiciels. Ces dernières sont de deux types : les machines d’usinage (technique soustractive) et les machines de fabrication additive l’impression 3D, la stéréolithographie et la micro-fusion laser. La forme complexe des châssis métalliques rend l’usinage inapproprié pour leur fabrication. Ainsi, il est aujourd’hui possible de les fabriquer par micro-fusion laser. La micro-fusion laser permet de générer des pièces par fusions successives de couches de poudres métalliques ou frittes, en utilisant l’énergie thermique fournie par un faisceau laser contrôlé par ordinateur. La poudre est complètement fondue selon des paramètres géométriques définis à partir d’un fichier de conception assistée par ordinateur. Puis, elle se solidifie rapidement. Cette technique de fabrication se différencie du frittage laser sélectif; pour lequel la couche de poudre est simplement chauffée par le faisceau laser, sans la mener jusqu’ à la fusion complète, afin de souder les grains entre eux. Le but de ce travail est de présenter celle technique de micro-fusion laser et de synthétiser les connaissances actuelles. En effet. bien que de nombreux avantages soient rapportés dans la littérature, quelques inconvénients ont également été soulevés. Ainsi, la première partie de ce travail rappellera la conception et la réalisation d’un châssis métallique par la technique classique de coulée la seconde partie décrira les différentes étapes de réalisation d’un châssis métallique par micro-fusion laser. Une troisième partie discutera les quelques données scientifiques issues de la littérature, en insistant sur les intérêts et les limites concernant cette technique de fabrication récente dans le domaine de l’odontologie. Enfin, une dernière partie présentera l’iconographie de deux cas cliniques.
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Introduction : Classiquement, dans l'enseignement de la prothèse fixée, les étudiants sont formés durant leur cursus à la manipulation des matériaux et à la réalisation d'empreintes conventionnelles sur des modèles pédagogiques. Cependant, compte tenu des progrès réalisés dans le domaine de la dentisterie numérique, les étudiants de la génération actuelle sont très ouverts à l'utilisation des nouvelles technologies et s'attendent à expérimenter celles-ci comme adjuvants aux méthodes conventionnelles d'apprentissage. L'objectif de cette revue est de réaliser une synthèse des données des études comparatives évaluant la perception des étudiants en dentaire sur la réalisation d'empreintes conventionnelles comparées aux empreintes optiques en termes de facilité, de préférence et de temps d'apprentissage. Méthodes : La stratégie de recherche consistait à explorer 3 bases de données électroniques: MedLine/PubMed, ScienceDirect et Cochrane Library pour identifier les articles publiés jusqu'en 2020. Les critères d'inclusion étaient ceux-ci: les études comparatives ou randomisées contrôlées pour lesquelles les investigateurs évaluent l'utilisation des systèmes CAD-CAM et des techniques d'empreintes conventionnelles chez les étudiants en dentaire inexpérimentés. Les risques de biais ont été évalués pour chaque étude avec l'outil de Cochrane. Un total de 5 articles ont été inclus et analysés. Résultats : Il n'y a pas de différence en termes de facilité de prise d'empreinte à l'aide de scanners intra-oraux ou de matériaux conventionnels chez les étudiants. Les étudiants préfèrent les empreintes optiques par rapport aux empreintes conventionnelles. Conclusion : Actuellement, les deux techniques sont très proches en termes de performance, mais les empreintes optiques se distinguent par le confort qu'elles apportent aux patients, en particulier ceux ayant un réflexe nauséeux plus important ou dans les cas de pathologies pour lesquelles une empreinte conventionnelle serait compliquée à réaliser. Les techniques d'empreinte optique sont de plus en plus répandues, mais la transition est très progressive car beaucoup de praticiens ne sont pas encore habitués à leur usage.
Author: Perrine Bernard Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 216
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Après avoir rappelé les éléments anatomiques essentiels à la réflexion, l'auteur procède à l'analyse de la cinématique mandibulaire, de ses enjeux musculaires et articulaires et de ses particularités occlusales lors de mouvements fondamentaux,théorique puis lors de la mastication. Il décrit ensuite, les différents facteurs cliniques, radiologiques, instrumentaux d'évaluation indirecte et directe de l'occlusion dentaire dont dépendent les thérapeutiques. L'auteur essaie de préciser la place de l'ajustement occlusal fonctionnel dans la démarche thérapeutique prothétique et argumente en faveur de son étude systématique en pratique clinique. parodontales ou dermatologiques
Author: Henri Herbaux Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
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Le chirurgien-dentiste, dans sa pratique quotidienne est confronté à des cas d’édentement de classe 1 et 2 de Kennedy. Malgré l’absence de contre-indication aux implants, les contraintes liées à ces types d’édentement (résorption osseuse) l’amène à proposer des thérapeutiques amovibles, comme alternative à un traitement implantaire fixé. Cependant celles-ci ne correspondent pas toujours aux impératifs biologiques et fonctionnels d’usage du fait de la dualité tissulaire d’appui qui caractérise ce type d’édentement. Dans une première partie, nous abordons les grands principes conditionnant la conception des Prothèses Amovibles Partielles à châssis Métallique (PPAM). Dans une deuxième partie nous nous intéressons à la singularité du traitement des édentements terminaux (classe 1 et 2 de Kennedy). Finalement, la présentation d’un cas clinique d’édentement de classe 1 de Kennedy mandibulaire, traité par une PPAM stabilisée par implants nous permet de mettre en évidence l’intérêt de la création d’un appui implantaire sous la selle prothétique (amélioration de la sustentation de la selle prothétique).
Author: Louise Moisan Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 122
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L'apparition des techniques d'empreintes numériques et d'impression 3D datent maintenant des années 1970 et ne sont toujours pas systématiques dans la pratique quotidienne ni au cabinet dentaire ni à l'université d'odontologie. Le but de ce travail est d'inclure la conception et fabrication assistée par ordinateur dès les premières années du cursus universitaire afin que l'étudiant sortant en fin de cycle sache parfaitement utiliser cette technique. Nous développerons l'élaboration de nouveaux travaux pratiques réalisables en 2ème et 3ème années lors de l'apprentissage des règles de préparations en prothèse fixée. A l'issue de ce projet, nous établirons les apports pédagogiques que la CFAO offre pour les étudiants en formation.
Author: Laure Campergue
Author: Laure Campergue
Author: Clotilde Marchat
Author: Tom Marruchi
Author: Laurent Guillaume
Author: Elisa Molle
Author: Corysande Leandre
Author: Perrine Bernard
Author: Henri Herbaux
Author: Louise Moisan
Author: ANTHONY.. MANN