Accueil et information des familles en salle d'accueil des urgences vitales PDF Download

Author: Thomas Lanz
Publisher:
ISBN:
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Languages : fr
Pages : 198

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Author: David Naudin
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 2294722078
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 404

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L'objectif des Cahiers des Sciences Infirmières est d'offrir aux étudiants en IFSI des ouvrages complets et détaillés couvrant l'ensemble des savoirs définis dans les Unités d'Enseignement (UE) du nouveau référentiel. Ce cahier, consacré à l'UE 4.3 Soins d'urgences (semestres 2 et 4) présente les concepts fondamentaux à connaître et les techniques de soins à maîtriser. Il aborde : - la prise en charge des urgences vitales et potentielles et les premiers secours ; - les procédures de prise en charge des risques collectifs et environnementaux, risques NRBC, plan blanc... ; - le rôle de l'infirmier aux urgences ; - la prise en charge du patient aux urgences psychiatriques ; - la hiérarchie des actions dans l'urgence : avant et à l'accueil de l'urgence vitale ; - la réanimation et les techniques de soins lors de soins critiques comme la ventilation artificielle, la détresse respiratoire, la défaillance circulatoire, le monitorage, la défaillance neurologique, l'insuffisance rénale aiguë et la dénutrition ; - le chariot d'urgence : présentation, entretien et vérification ; - les traitements médicamenteux utilisés en situation d'urgence : cardiovasculaires, neurologiques, antidotes, respiratoires... ; - la prise en charge des patients douloureux en situation d'urgence ; - la prise en charge des familles lors d'une situation de soins critiques. De nombreuses annexes, clôturant le chapitre sur les techniques de soins, portent sur les thèmes suivants : le drainage thoracique, la trachéotomie en réanimation, les hypovolémies particulières, le cathéter de Swan-Ganz et la mort encéphalique. Toutes les thématiques sont illustrées par de nombreux schémas et photographies en couleurs. Tout au long de l'ouvrage, de nombreuses fiches « Acte et surveillance infirmiers » décrivent les différents soins et des fiches « Situation intégrative » mettent en évidence la conduite à tenir de l'infirmière auprès du patient. Certains chapitres se terminent par une rubrique « Situation clinique » exposant et analysant, de manière détaillée, un cas concret en rapport avec la thématique proposée dans le chapitre. Et en fin d'ouvrage, un Cahier d'entraînement permet à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à l'analyse de situations.

Author: Manon Feder
Publisher:
ISBN:
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Languages : fr
Pages : 53

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Introduction : plusieurs travaux ont montré l’importance de l’orientation à l’admission des patients aux urgences. Certains patients ne sont admis en Salle d’Accueil des Urgences Vitales (SAUV) que secondairement. L’objectif principal est d’identifier les facteurs impliqués lors de cette orientation. Matériel et méthode : il s’agissait d’une étude cas-témoin, monocentrique comparant les patients admis directement au SAUV (SAUV1) aux patients admis secondairement (SAUV2) sur les données d’accueil (motif, paramètres vitaux), motifs de transfert, résultats biologiques. Nous avons inclus 241 patients et comparé deux groupes. 162 patients étaient admis directement en salle d’accueil des urgences vitales (Groupe SAUV 1) et 79 patients ont été admis initialement au service des urgences polyvalentes adultes avant d’être secondairement transférés en salle d’accueil des urgences vitales. (Groupe SAUV 2). Résultats : sur deux mois, 241 patients ont été inclus : 162 dans le groupe SAUV1 et 79 dans le groupe SAUV2. Les motifs de consultations étaient significativement différents dans les deux groupes (p

Author: Marie Verniolle
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Languages : fr
Pages : 42

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Objectifs : Evaluer les pratiques de limitation et d'arrêt des traitements (LAT) dans une salle d'accueil des urgences vitales (SAUV) et les confronter aux procédures inscrites dans la loi Léonetti. Type d'étude : Etude prospective, observationnelle. Matériel et méthode : Recueil de données à remplir par un médecin pour tout patient admis au SAUV pour qui une décision de LAT était prise. Résultats : Cinquante deux patients ont été inclus. Pour 2 d'entre eux une décision d'arrêt des traitements a été prise d'emblée. Pour les autres, il s'agissait d'une réanimation non agressive dans 68% des cas. Une réanimation d'attente a été pratiquée dans 84% des cas. Une décision de limitation des traitements était prise dès l'entrée dans 37% des cas. Dans 50% des cas, la décision était prise par un seul médecin (toujours avec l'interne). L'assentiment de l'équipe paramédicale était recherché dans 67% des cas. La décision était notifiée dans le dossier médical dans 94% des cas. La volonté du patient était recherchée dans 15% des cas. La famille était consultée dans 10% des cas quant à la volonté du patient. La famille était informée de la décision de LAT dans 90% des cas. Conclusion : L'application de la loi Léonetti aux urgences est imparfaite. Il paraît nécessaire de réaliser de nouveaux travaux et de formaliser des recommandations d'experts spécifiques aux urgences pour mieux encadrer ces pratiques de LAT..

Author: David Naudin
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ISBN: 9782294712357
Category :
Languages : fr
Pages : 381

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L'objectif des Cahiers des Sciences Infirmières est d'offrir aux étudiants en IFSI des ouvrages complets et détaillés couvrant l'ensemble des savoirs définis dans les Unités d'Enseignement (UE) du nouveau référentiel. Ce cahier, consacré à l'UE 4.3 Soins d'urgences (semestres 2 et 4) présente les concepts fondamentaux à connaître et les techniques de soins à maîtriser. Il aborde : - la prise en charge des urgences vitales et potentielles et les premiers secours ; - les procédures de prise en charge des risques collectifs et environnementaux, risques NRBC, plan blanc ; - le rôle de l'infirmier aux urgences ; - la prise en charge du patient aux urgences psychiatriques ; - la hiérarchie des actions dans l'urgence : avant et à l'accueil de l'urgence vitale ; - la réanimation et les techniques de soins lors de soins critiques comme la ventilation artificielle, la détresse respiratoire, la défaillance circulatoire, le monitorage, la défaillance neurologique, l'insuffisance rénale aiguë et la dénutrition ; - le chariot d'urgence : présentation, entretien et vérification ; - les traitements médicamenteux utilisés en situation d'urgence : cardiovasculaires, neurologiques, antidotes, respiratoires... ; - la prise en charge des patients douloureux en situation d'urgence ; - la prise en charge des familles lors d'une situation de soins critiques. De nombreuses annexes, clôturant le chapitre sur les techniques de soins, portent sur les thèmes suivants : le drainage thoracique, la trachéotomie en réanimation, les hypovolémies particulières, le cathéter de Swan-Ganz et la mort encéphalique. Toutes les thématiques sont illustrées par de nombreux schémas et photographies en couleurs. Tout au long de l'ouvrage, de nombreuses fiches « Acte et surveillance infirmiers » décrivent les différents soins et des fiches « Situation intégrative » mettent en évidence la conduite à tenir de l'infirmière auprès du patient. Certains chapitres se terminent par une rubrique « Situation clinique » exposant et analysant, de manière détaillée, un cas concret en rapport avec la thématique proposée dans le chapitre. Et en fin d'ouvrage, un Cahier d'entraînement permet à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à l'analyse de situations.

Author: Alexandra Brionne-Engel
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Languages : fr
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Author: Olivier Opper
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Languages : fr
Pages : 94

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Résumé : La médecine d’urgence est une pratique médicale au cours de laquelle le risque vital est fréquent et la défaillance des dispositifs médicaux peut mettre en jeu la sécurité des patients. La médecine d’urgence, utilisant des techniques d’anesthésie et de réanimation au quotidien, il est apparu nécessaire à l’équipe soignante du service des urgences du Centre hospitalier Robert Ballanger de rechercher et de mettre en place les moyens adéquats pour améliorer la qualité de prise en charge et la sécurité des patients. L’objectif de ce travail a donc été de créer une procédure de maintenance préventive pour le service d’accueil des urgences vitales du Centre hospitalier Robert Ballanger puis d’en évaluer le bénéfice et la faisabilité. Le principe des listes de vérification du matériel étant reconnu comme indispensable à l’optimisation des conditions de sécurité et déjà utilisé dans les services d’anesthésie et de réanimation, nous avons décidé de créer une série de check-lists adaptées à la salle d’accueil des urgences vitales. Cette étude a montré l’intérêt de la mise en place d’une telle procédure dans le service d’urgence du Centre hospitalier Robert Ballanger, cette dernière ne garantissant évidemment pas le bon déroulement de la prise en charge mais permettant, tout de même, d’optimiser la sécurité des patients

Author: Benjamin Lemaitre
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Category :
Languages : fr
Pages : 156

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Author: Chérifa Lazzouni-Hammouche
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Languages : fr
Pages : 270

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Cette thèse présente une étude descriptive des caractéristiques et modalités d'accueil de 148 enfants admis à la salle d'accueil des urgences vitales (SAUV) pédiatriques du CHU Louis Mourier à Colombes (92), de 1997 à 2003. La population étrangère représente 54.05% dont trois quarts sont d'origine maghrébine. Le principal facteur de risque est le bas âge : 82% des enfants ont moins de 5 ans et 53.36% ont moins d'un an. Les autres facteurs de risque sont : le sexe masculin ; le faible niveau socioéconomique ; l'absence de suivi médical ; le retard à la consultation ; les épidémies hivernales de bronchiolite à VRS (virus respiratoire syncitial) ; la pathologie elle-même du fait de la difficulté à apprécier la gravité des signes de détresse respiratoire ou de son évolution vers de graves complications. En l'absence de service de chirurgie pédiatrique sur le site, les pathologies chirurgicales ne représentant que 5% des cas étudiés. La pathologie médicale est prédominante (95% des cas) dont 41.21% de pathologies d'origine respiratoire et 22.3% de pathologies d'origine neurologique. La prise en charge est rapide et dure en moyenne 3 heures. L'intubation concerne surtout les bronchiolites (50% sont intubés). Le mortalité, dont la principale cause est la mort subite du nourrisson (MSN), ne concerne que 5 enfants. Les transferts sont assurés par le SMUR pédiatrique et se font essentiellement vers les services de réanimation des hôpitaux pédiatriques. La prévention passe par l'éducation et l'information du bassin de vie. Elle doit commencer dès la maternité et doit être continue et complémentaire entre les professionnels de santé médicaux et paramédicaux dans les différentes structures.

Author: Jenny Fiquemo
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 214

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L’accroissement majeur du nombre de consultations aux urgences ces dernières années implique que la Salle d’Accueil des Urgences Vitales ( S.A.U.V.) soit conforme aux Recommandations de 2002 établies par les Sociétés Savantes, afin d’assurer une bonne prise en charge des patients en situation d’ urgence vitale ou potentielle. Une étude rétrospective a été menée aux Urgences du Centre Hospitalier d’Armentières du 1er Janvier au 30 juin 2007, incluant 479 patients répondant aux critères d’admission dans la SAUV.L’objectif de cette étude était d’évaluer l’activité de cette salle de « déchoquage », et d’identifier les patients qui y étaient admis, les gestes et examens effectués, leur orientation et leur devenir. La SAUV représentait 3 ,7% de l’activité globale et 11,3% des hospitalisations du service. Les patients avaient un âge moyen de 61,5 ans, appartenaient majoritairement aux classes 4 et 5 de la CCMU dans 54% des cas, et présentaient pour 81% d’entre eux des pathologies médicales, essentiellement cardiovasculaires. Si quasiment tous avaient bénéficié d’examens biologiques et radiologiques, une tomodensitométrie était réalisée dans 23% des cas. Au total, 32,8% avaient bénéficié de gestes de réanimation. Les patients étaient majoritairement orientés vers la cardiologie ou les USIC ( 28%), mais aussi l’UHCD dans 19% des cas. La réanimation ou les USC concernaient 19,4% des patients. La durée moyenne de passage dans la SAUV s’élevait à 4 heures et 45 minutes. Seul un quart des patients des classes 4 et 5 de la CCMU avaient été médicalisés par le SMUR avant leur entrée dans la SAUV, d’où la nécessité de mettre en place une grille de triage qui permettrait d’apprécier efficacement le degré de gravité des patients et d’ optimiser leur prise en charge initiale dès l’arrivée aux urgences. Cette étude met en évidence qu’outre sa fonction de prise en charge des urgences vitales, si la SAUV du Centre Hospitalier d’Armentières remplit sa fonction première dans près de 54% des cas, elle assure également un rôle de stabilisation, d’évaluation, et de surveillance rapprochée des patients.Dans les années à venir, une restructuration profonde du Service des Urgences du C.H.A. et une augmentation des moyens matériels et humains avec une IOA 24H/24 à l’accueil permettront une sectorisation des filières de soins, et une utilisation de la SAUV spécifiquement dédiée à la prise en charge des urgences vitales