Accès aux soins au cabinet dentaire des handicapés mentaux et psychiques PDF Download
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Book Description
Handicap mental et psychique représente 20 % des personnes handicapées. Ainsi nous serons amenés à recevoir ces patients au sein de notre cabinet. Connaitre nos droits et nos devoirs face à cette situation clinique particulière est indispensable pour leur prise en charge. Il faudra également s’efforcer de respecter leurs droits. un droit qui a largement évolué ces dernières années pour aboutir plus récemment à la loi du il février 2005 pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées. L ‘approche thérapeutique de ces patients devra être guidée par l’éthique de notre profession. La maladie d’Alzheimer touche dc plus en plus la population ainsi, il conviendra de savoir adapter ses procédures thérapeutiques aux conséquences cliniques de la démence tout en respectant l’intégrité de l’homme et sa dignité humaine.
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Handicap mental et psychique représente 20 % des personnes handicapées. Ainsi nous serons amenés à recevoir ces patients au sein de notre cabinet. Connaitre nos droits et nos devoirs face à cette situation clinique particulière est indispensable pour leur prise en charge. Il faudra également s’efforcer de respecter leurs droits. un droit qui a largement évolué ces dernières années pour aboutir plus récemment à la loi du il février 2005 pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées. L ‘approche thérapeutique de ces patients devra être guidée par l’éthique de notre profession. La maladie d’Alzheimer touche dc plus en plus la population ainsi, il conviendra de savoir adapter ses procédures thérapeutiques aux conséquences cliniques de la démence tout en respectant l’intégrité de l’homme et sa dignité humaine.
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En France, la population handicapée s'élève à 9,6 millions de personnes répartis en 6 catégories de handicaps : mental, sensoriel, moteur, psychique, trouble du spectre autistique et troubles envahissants du développement et troubles dys. Les soins au cabinet dentaire sont complexes et l'anesthésie générale (AG) persiste comme dernière alternative thérapeutique. L'objectif de ce travail est de décrire l'écart entre le nombre et la nature des soins prévus et réalisés lors de la première consultation soit au fauteuil, soit sous AG. Une étude rétrospective des patients atteints de handicap au CHU Saint André de Bordeaux entre 2019 et 2021 a été réalisée. Les patients pour l'AG venaient principalement suite à des douleurs tandis qu'en ambulatoire, ils venaient pour effectuer un suivi. Plus d'un quart des patients avaient attendu plus d'un an leur opération sous AG. Le nombre d'actes ainsi effectués représentait presque le double de ceux prévus initialement et était majoritairement des soins carieux et des extractions. En ambulatoire, les actes étaient surtout de prophylaxie. Après l'étude, près des deux tiers des patients ont été perdus de vu. Au total, 64 patients ont dû être réorientés afin d'assurer une meilleure prise en charge. Il est ainsi important de mieux sensibiliser la population à l'importance d'un suivi odontologique mais également de faciliter les accès aux blocs opératoires à l'odontologie et de mieux former les étudiants aux différentes approches comportementales.
Author: Karel Allangba Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 65
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Problématique : les patients en situation de handicap peuvent avoir besoin d'un suivi bucco-dentaire plus poussé au vu des difficultés que peuvent entraîner leur handicap. Pourtant, cette population a plus de difficultés à consulter un chirurgien-dentiste que la population générale. C'est pourquoi nous avons voulu évaluer l'accès aux soins dentaires des personnes en situation de handicap en Martinique. Nous avons pour cela mené une enquête auprès des deux publics concernés : les martiniquais en situation de handicap, et les chirurgiens-dentistes exerçant sur l'île. Matériel et méthodes : entre janvier et avril 2018, une étude observationnelle transversale par questionnaires a été réalisée en Martinique sur 207 personnes en situation de handicap et 48 chirurgiens-dentistes. Résultats : le questionnaire à destination des chirurgiens-dentistes a obtenu un taux de participation de 20,85 %. Notre échantillon est composé de 15 femmes et de 24 hommes avec un âge moyen de 40,1 ans. Trois (7,7 %) des praticiens interrogés ont déjà refusé de prendre en charge un patient en situation de handicap et parmi eux, un n'a pas pu adresser ces patients car il ne connaissait ni confrères ni structures aptes à les prendre en charge. Concernant les personnes en situation de handicap, nous avons recueilli 207 réponses : 51,7 % de femmes et 48,3 % d'hommes âgés de 18 à 89 ans. Dans notre échantillon, 25,1 % des personnes n'ont pas consulté de chirurgien-dentiste depuis plus de 3 ans et 29,5 % consultent uniquement en cas de douleurs. 40,6% des personnes ont déjà renoncé à des soins dentaires en Martinique et 23,2 % ont déjà été confrontées à un refus de soin de la part d'un chirurgien-dentiste. Conclusion : le renoncement aux soins bucco-dentaires est très élevé chez les personnes en situation de handicap en Martinique. Les taux de renoncement aux soins et de refus de soins varient de manière importante en fonction du type de handicap et du degré de limitation des patients. Nous avons observé que les patients sont souvent mal informés sur leurs droits concernant leur prise en charge. Quant aux praticiens, ils déplorent principalement une non-valorisation du temps accordé à la prise en charge de ces patients et un manque de correspondants locaux spécialisés dans la prise en charge des patients porteurs de handicap. Les patients ne pouvant pas se déplacer dans des régions voisines comme en métropole, la mise en place de structures spécialisées s'avère nécessaire afin de réduire le taux de renoncement aux soins bucco-dentaires.
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L'état dentaire des patients hospitalisés en psychiatrie est très délabré par rapport à la population générale. Cet état de fait résulte de causes diverses (hygiène insuffisante, effets secondaires des traitements neuroleptiques) mais aussi de difficultés dans la prise en charge de ces patients (techniques, relationnels et socio-économiques). Afin de préciser ces difficultés, nous avons réalisé un ensemble d'entretiens semi-dirigés auprès de chirurgiens-dentistes intervenant au sein des établissements de santé mentale. Ces entretiens ont été traités dans cette étude qualitative. La mise en évidence de ces difficultés nous a permis d'identifier 3 grands axes de travail( facteurs systémiques, locaux et individuels) pour améliorer la prise en charge des patients hospitalisés en psychiatrie.
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La prise en charge bucco-dentaire des enfants déficients mentaux est liée à une bonne connaissance du handicap mental et des pathologies bucco-dentaires susceptibles d'être diagnostiquées. Une approche psychologique sincère et cohérente permet au praticien de prendre l’enfant déficient mental en charge dans sa globalité. Les compétences du chirurgien doivent englober l’ensemble des techniques non pharmacologiques et pharmacologiques susceptibles d’aider les patients non coopérants à accéder aux soins dentaires, dans de bonnes conditions de confort et de sécurité. L’objectif de ce travail est de mettre en évidence les pathologies qui peuvent être associées à la déficience mentale. Puis nous verrons par quelle stratégie sédative, comportementale ou médicamenteuse il est possible de diminuer l’anxiété de l’enfant déficient mental.
Author: Edward Steinfeld Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 9780306458910 Category : Architecture Languages : en Pages : 446
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This collection focuses on methods for measuring the role of the physical environment in the disablement process and the limitations of current theory, knowledge, and research in the field. Linking the chapters is a new paradigm of research on accessibility, which emphasizes that disability is both a social and an individual process and is consistent with recent developments in a disability rights, rehabilitation practice, and environmental design.
Author: Neil L. Schechter Publisher: Lippincott Williams & Wilkins ISBN: 9780781726443 Category : Medical Languages : en Pages : 924
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This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.
Author: Carole Slama Nizard
Author: Carole Slama Nizard
Author: Yann-Franck Manikom Permal
Author: Karel Allangba
Author: Pierre-Marie Prigent
Author: Malory Martorell
Author: Gerard|Ceccotto Zribi (Raymond)
Author: Edward Steinfeld
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Author: Neil L. Schechter