Abord de la sexualité avec les adolescentes de 15 à 18 ans PDF Download
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Author: Arthur Turpin Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 102
Book Description
Introduction : L’adolescence est une période marquée par des prises de risques sur le plan sexuel. Le médecin généraliste, en tant que professionnel de santé le plus consulté par les adolescents, a un devoir primordial et crucial dans la prévention des grossesses non désirées, des infections sexuellement transmissibles mais aussi dans la promotion de la vaccination antipapillomavirus. Cette thèse étudie les différentes méthodes employées par des médecins généralistes marnais pour aborder la sexualité auprès d’adolescentes âgées de 15 à 18 ans, ainsi que les freins rencontrés dans leurs pratiques. Matériel : Une étude qualitative a été effectuée par l’intermédiaire d’entretiens individuels semi-structurés de médecins généralistes marnais, de février à mai 2020, jusqu’à saturation des données. Une analyse thématique des verbatims grâce au logiciel QSR NVivo 12® a été complétée par un double codage ouvert et une triangulation des données. Résultats : Les méthodes les plus utilisées, par les médecins généralistes, pour aborder la sexualité avec les adolescentes étaient la discussion sur les différentes contraceptions et sur la vaccination anti-papillomavirus ainsi que l’éducation sexuelle avec la prévention des infections sexuellement transmissibles lors d’une consultation dédiée. La différence d’âge et de sexe entre les praticiens et les adolescentes, le caractère chronophage de la consultation, le manque de formation et d’expérience, la présence d’accompagnants, le comportement des parents et des adolescentes, la religion, l’homosexualité, la crainte médicolégale et le motif de consultation trop éloigné de la thématique étaient les freins, à l’abord de la sexualité, les plus couramment cités par les médecins. Conclusion : Pour aborder la sexualité avec les adolescentes, les médecins généralistes interrogés s’appuyaient sur plusieurs grands thèmes que sont la contraception, la vaccination et les infections sexuellement transmissibles. Ils rencontraient en pratique de multiples freins lors de cet exercice. La discussion autour de la sexualité devra être réalisée lors d’une consultation dédiée, avec un temps sans puis avec l’accompagnant afin de favoriser l’échange avec l’adolescente.
Author: Arthur Turpin Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 102
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Introduction : L’adolescence est une période marquée par des prises de risques sur le plan sexuel. Le médecin généraliste, en tant que professionnel de santé le plus consulté par les adolescents, a un devoir primordial et crucial dans la prévention des grossesses non désirées, des infections sexuellement transmissibles mais aussi dans la promotion de la vaccination antipapillomavirus. Cette thèse étudie les différentes méthodes employées par des médecins généralistes marnais pour aborder la sexualité auprès d’adolescentes âgées de 15 à 18 ans, ainsi que les freins rencontrés dans leurs pratiques. Matériel : Une étude qualitative a été effectuée par l’intermédiaire d’entretiens individuels semi-structurés de médecins généralistes marnais, de février à mai 2020, jusqu’à saturation des données. Une analyse thématique des verbatims grâce au logiciel QSR NVivo 12® a été complétée par un double codage ouvert et une triangulation des données. Résultats : Les méthodes les plus utilisées, par les médecins généralistes, pour aborder la sexualité avec les adolescentes étaient la discussion sur les différentes contraceptions et sur la vaccination anti-papillomavirus ainsi que l’éducation sexuelle avec la prévention des infections sexuellement transmissibles lors d’une consultation dédiée. La différence d’âge et de sexe entre les praticiens et les adolescentes, le caractère chronophage de la consultation, le manque de formation et d’expérience, la présence d’accompagnants, le comportement des parents et des adolescentes, la religion, l’homosexualité, la crainte médicolégale et le motif de consultation trop éloigné de la thématique étaient les freins, à l’abord de la sexualité, les plus couramment cités par les médecins. Conclusion : Pour aborder la sexualité avec les adolescentes, les médecins généralistes interrogés s’appuyaient sur plusieurs grands thèmes que sont la contraception, la vaccination et les infections sexuellement transmissibles. Ils rencontraient en pratique de multiples freins lors de cet exercice. La discussion autour de la sexualité devra être réalisée lors d’une consultation dédiée, avec un temps sans puis avec l’accompagnant afin de favoriser l’échange avec l’adolescente.
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Introduction : l'éducation à la sexualité joue un rôle déterminant dans le traitement de la santé et du bien-être. Les adolescents sont particulièrement vulnérables quant aux comportements sexuels à risques. L'objectif de cette étude est de proposer une consultation de prévention, avec abord de l'éducation à la sexualité, pour les adolescents en médecine générale. Méthode : étude qualitative inductive par théorisation ancrée, conduite dans les lycées de l'Académie de Paris sur la période scolaire de Mars à Octobre 2019, chez les adolescents de 15 à 18 ans. Résultats : Les participants considèrent le corps médical comme une source d'informations fiables. Ils sont enclins à aborder la sexualité avec leur médecin généraliste. La façon de l'aborder doit être progressive, non intrusive et le médecin veillera à avoir une approche empathique, ouverte et impartiale. Le rappel du droit au secret médical est fondamental. La consultation sans la présence des parents permet d'évoquer librement l'intimité de l'adolescent. Discussion : notre travail permet de proposer une trame de consultation dédiée à la prévention et particulièrement l'éducation à la sexualité, en mettant en évidence les attentes des adolescents. Trois nouvelles consultations de l'adolescent sont proposées par l'Assurance Maladie mais ne concernent cependant pas les 13-15 ans comme mentionnée dans notre étude. Conclusion : une consultation dédiée à la prévention peut être proposée aux adolescents, en incluant l'abord de la sexualité. Les conditions organisationnelles d'une telle consultation notamment la garantie du secret médical et le règlement restent cependant à définir.
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Introduction : Malgré le développement des moyens d'éducation sexuelle, les taux d'IVG et d'IST sont en augmentation chez les moins de 25 ans. Pour s'informer les adolescents ont plusieurs solutions : scolarité, médias, famille, amis... L'objectif de ce travail était d'évaluer le rôle des parents dans l'éducation à la sexualité de leur(s) adolescent(s). Matériel et Méthodes : De janvier à mai 2015, dans une étude qualitative par le biais d'entretiens semi -dirigés, nous avons inclus 30 parents d'adolescents de 15 à 18 ans. L'inclusion s'est faite via quelques médecins et des réseaux de connaissance des premiers parents interrogés. Résultats : Les parents souhaitaient avoir une place principale dans l'abord de la sexualité avec leur(s) adolescent(s). Cependant les difficultés pour en parler étaient nombreuses d'un côté comme de l'autre. Pour parvenir à ouvrir le dialogue, ils avaient recours à différentes aides dont l'école. Pour les parents, celle-ci joue un rôle majeur même s'ils avouaient ignorer le contenu des cours à la sexualité. Le rôle du médecin généraliste n'était pas bien établi, et les parents n'y avaient que très peu recours. Discussion : Dans la littérature, peu de travaux s'intéressent à la place des parents dans l'éducation sexuelle des adolescents. Notre travail a montré qu'ils étaient désireux d'avoir un rôle principal, notamment les mères, mais qu'une aide était nécessaire. Le système éducatif actuel n'implique pas les parents, et l'école ne les informe pas des cours mis en place. Au Pays-Bas, les parents ont un rôle central dans l'éducation sexuelle qui débute dès la maternelle, et le taux d'IVG y est un des plus bas d'Europe. Peut-être le système Français pourrait s'en inspirer ? Concernant le médecin généraliste, même si les parents ne lui accordent pas un rôle prépondérant, en tant que pourvoyeur de soins primaires, nous pensons qu'il devrait avoir un rôle à jouer.
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Introduction : La sexualité s'éveille à l'adolescence. L'éducation pour la santé des adolescents doit tenir compte de la sexualité. Leurs doutes et interrogations attendent des réponses. Moins de 2/3 des médecins abordent le sujet qui est plus discuté avec les jeunes filles qu'avec les garçons. L'objectif principal de ce travail était d'identifier les attentes des garçons de 15 à 18 ans vis-à-vis du médecin généraliste sur le thème de la sexualité. Les objectifs secondaires étaient de déterminer leurs sources d'information et leurs difficultés face à l'évocation du sujet. Méthodes : Cette étude qualitative a été effectuée à l'aide d'entretiens semi-dirigés auprès de garçons de 15 à 18 ans choisis en fonction du niveau scolaire, du milieu socio-culturel et du médecin référent. Les questions portaient sur la relation avec le médecin, les représentations, les sources d'informations et leurs points de vue vis-à-vis du médecin généraliste qui aborde le sujet. Résultats : Seize entretiens ont été réalisés. Le médecin généraliste n'était pas considéré comme l'interlocuteur privilégié. Les garçons ne souhaitaient pas qu'il aborde le sujet spontanément par crainte d'être mal à l'aise car il s'agissait de leur intimité. Les amis étaient considérés comme les interlocuteurs prioritaires. L'école enseignait la base de leurs connaissances et était le lieu de premier recours à un professionnel de santé (infirmière scolaire). Conclusion : La sexualité n'est pas le thème que les jeunes souhaitent aborder avec le médecin généraliste. Lorsqu'ils ont des questions, ils préfèrent utiliser internet ou s'adresser à d'autres interlocuteurs comme les amis ou la famille sur le sujet. Le médecin peut ouvrir la discussion, par exemple avec l'outil des 5S. En l'absence de réponse, communiquer l'adresse de sites internet contrôlés semble être la conduite la plus conforme à leurs attentes.
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Introduction : Malgré l'évolution de ces dernières années concernant l'approche de l'ES chez les adolescents, il persiste des conduites à risques. Le MG étant un des acteurs de la prévention et de l'éducation pour la santé, nous pensons qu'il peut avoir une place dans l'abord de la sexualité, ce qui pour l'instant est rarement le cas. Objectifs : identifier les améliorations possibles de la consultation de sexualité entre le MG et l'adolescent. Explorer les représentations de la sexualité des adolescents et les personnes référentes pour les aborder. Méthode : Etude qualitative réalisée par 19 entretiens semi dirigés auprès d'adolescents âgés de 13 à 17 ans en Midi-Pyrénées. Résultats : Le médecin généraliste est une personne fiable auquel les adolescents ne pensent pas pour aborder la sexualité. Les adolescents proposent que le médecin généraliste prenne les devants et instaure une consultation dans un climat de confiance, neutre, dans le respect du secret médical et de l'adolescent. Celle ci pourrait permettre également d'ouvrir la discussion avec les parents. Concernant leurs représentations de la sexualité, les adolescents sont marqués par des préjugés tenaces sur le rôle de chaque sexe. Conclusion : Une consultation systématique abordant notamment la sexualité pourrait être proposée au cours de l'adolescence.
Author: Diane Deroo (Docteur en médecine).) Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Introduction : L'adolescence est une période de transition physique, psychologique et sociale, durant laquelle les premières grandes questions concernant la vie sexuelle et affective peuvent se poser. L'amélioration de la santé sexuelle fait partie des défis actuels du gouvernement. Dans ce contexte, le rôle du médecin généraliste dans la prévention en santé sexuelle est primordial. Aborder ce sujet avec un jeune adolescent peut être délicat, nous avons donc interrogé une population d'adolescents pour connaître leur point de vue concernant la manière d'aborder la sexualité en consultation de médecine générale. Méthode : Il s'agit d'une étude quantitative descriptive réalisée via un questionnaire anonyme en ligne auquel 202 élèves de quatrième âgés de 12, 13 et 14 ans ont répondu. Résultats : Lorsqu'ils se posent des questions en rapport avec la sexualité, les adolescents se tournaient vers leurs parents pour 37,62% d'entre eux et vers leurs amis pour 38,61%. Bien que 48,51% des adolescents pensaient qu'il soit pertinent de discuter de sexualité avec le médecin traitant, seulement 4,95% des interrogés le citaient comme source d'information privilégiée. Au collège, bien que qualitativement satisfaisantes, les séances d'éducation à la vie sexuelle et affective n'ont été que de 2 maximum pour 51,98% des élèves interrogés (sur leurs 3 années de collège) voire non réalisées d'après pour 37,62% d'entre eux. Avec le médecin traitant, la sexualité n'avait jamais été abordée pour 82,67% des adolescents interrogés et 85,64% ignoraient totalement l'existence de la CCP. Les adolescents étaient freinés à l'idée de parler de sexualité avec leur médecin traitant car ils estimaient mal le connaître (32,67%), avaient peur de son jugement (26,76%) et de voir leurs confidences répétées à leur parents (23,27%). Pour aborder la sexualité en consultation, les adolescents préféraient être reçus seul (65,84%) et que le sujet eut été abordé par le médecin (51,49%). Plutôt qu'une consultation dédiée à la vie sexuelle et affective, 19,80% des adolescents préféraient être guidés sur des sites Internet fiables ou se voir distribués des brochures. Conclusion : Discuter de santé sexuelle en consultation de médecine générale avec un adolescent peut s'avérer laborieux, notamment parce que l'adolescent est souvent mal à l'aise. Afin d'agir sur la prévention sexuelle, le médecin généraliste se doit de créer un lien entre l'adolescent et lui sur le long terme. Ce lien est nécessaire à l'ouverture du dialogue, pour que l'adolescent soit assez en confiance et puisse confier ses questions ou problèmes. Le médecin traitant devra s'attarder à lui montrer sa disponibilité, et à mettre ses représentations subjectives de l'adolescence de côté. Créer du lien ne peut se faire qu'avec une approche respectueuse et patiente, et en considérant l'adolescent, dans sa globalité.
Author: Judith Kotiuga Publisher: ISBN: Category : Languages : en Pages : 0
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La présente thèse a pour but d’approfondir l’étude de la sexualité des adolescentes et adolescents âgés entre 14 et 18 ans, à travers l’analyse de leurs dispositions et leurs pratiques sexuelles, et d’explorer son lien avec le concept de soi général, les habiletés interpersonnelles et la capacité d’autorégulation. La première étude fournit un portrait descriptif de ces dispositions et pratiques sexuelles en identifiant des tendances générales et des profils différenciés sur la base du concept de soi sexuel, des aptitudes à négocier des dynamiques relationnelles et du rapport au plaisir sexuel. Les résultats signalent que la plupart des adolescentes et adolescents sont sexuellement actifs mais qu’elles et ils varient grandement quant à leur expérience sexuelle et l’évaluation de leurs dispositions à la sexualité. En effet, plus les jeunes avancent en âge, plus ils tendent à évaluer celles-ci favorablement. Eu égard au genre, les garçons perçoivent leur attrait sexuel de manière plus positive et rapportent moins d'anxiété sexuelle que les filles, mais ils s'estiment moins aptes à négocier les dynamiques relationnelles dans un contexte d’intimité. L’effet de l’âge et du genre ne peuvent toute fois pas expliquer à eux seuls, la variabilité des dispositions sexuelles à l’adolescence, telle que le suggère l’identification, dans la première étude de la thèse, de quatre profils reflétant des patrons de dispositions à la sexualité distincts. La deuxième étude de la thèse qui examine la relation entre le concept de soi sexuel et des compétences psychosociales reconnues comme étant associées au fonctionnement général, montre que les jeunes dont le concept de soi général est plus clair et positif et qui perçoivent avoir de bonnes habiletés interpersonnelles présentent un concept de soi sexuel plus robuste. Celui-ci se caractérise par une estime de soi sexuelle plus élevée, une évaluation plus favorable de leur attrait sexuel, un sentiment plus marqué d’auto-efficacité à faire l’expérience du plaisir sexuel et une plus faible anxiété sexuelle. Le genre et l’expérience sexuelle avec une/un partenaire ne se sont pas avérés des modérateurs significatifs de ces interactions. Les résultats permettent de mieux définir les différences individuelles et les facteurs psychosociaux associés à la sexualité positive à l'adolescence. Ces éléments sont importants pour développer des interventions visant à améliorer leur santé et leur bien-être sexuels en fonction de la réalité et des besoins des jeunes.
Author: Arthur Turpin
Author: Arthur Turpin
Author: Amélie Ballet
Author: Fanny Brochot
Author: Julien Pichon (médecin).)
Author: Dominic Garneau
Author: Lucie Fortoul
Author: France. Ministère de la santé
Author: Sandra Soublin
Author: Diane Deroo (Docteur en médecine).)
Author: Judith Kotiuga